醫(yī)學實驗基本操作技能標準化實驗操作考試系統(tǒng)的建立與實踐※

張紫娟 杜彩霞 白瑞櫻

（1 河南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，鄭州450008；2 新鄉(xiāng)醫(yī)學院，新鄉(xiāng)453000）

《醫(yī)學實驗基本操作技能》是我院針對實驗教學體系改革而設立的一門新實驗課程，該課程主要培養(yǎng)學生的動手能力和觀察能力。實驗操作考試是保證該課程教學質(zhì)量不可缺少的重要組成部分，其既可以了解學生對基本實驗技能的掌握情況，也是檢查教師教學工作、評價實驗教學效果、總結(jié)教學經(jīng)驗、進一步改進教學方法的重要途徑。

1 實驗考核現(xiàn)狀分析

由于受傳統(tǒng)應試教育的影響，相當一部分學生在思想觀念上重理論、輕實驗，在實驗課上不認真操作，敷衍了事，甚至有個別學生曠課。針對這一情況，如何調(diào)動學生對實驗課學習的主動性和積極性，激發(fā)學生的學習熱情，切實提高實驗教學質(zhì)量，使實驗教學真正成為培養(yǎng)學生實際動手能力、分析問題、解決問題能力的平臺，是我們實驗教學改革的重要內(nèi)容。

《醫(yī)學實驗基本操作技能》是醫(yī)學院校教學體系改革中獨立設立的一門新實驗課程，國內(nèi)其它中醫(yī)院校尚未開展。從2006年開始，通過對本院本科生 《醫(yī)學實驗基本操作技能》實驗課操作考試進行摸底和排查發(fā)現(xiàn)，只有建立全新的標準化實驗操作考試體系，通過教師和學生一對一進行考試，讓學生在規(guī)定的時間內(nèi)完成實驗操作的全過程，試題內(nèi)容的判分標準精確到每一個小知識點，考試的公平性、答案的安全性才可以得到有效的保證。

2 建立科學題庫平臺

基于實驗操作考試系統(tǒng)大大拓展了考試的靈活性。學生在操作考試中取得的分數(shù)完全由監(jiān)考老師隨意判定，考試的公平性、答案的安全性難以得到有效的保證，那么尋找和構(gòu)建一種新型的基礎醫(yī)學實驗操作考試模式來適應實驗教學改革的需要，將是我們著手要解決的問題?！夺t(yī)學實驗基本操作技能》配備專門的實習指導用書，該書共有習題約1000道，包括理論考試和實驗操作考試，供師生教學、復習使用。本項目將操作考試試題內(nèi)容的判分標準精確到每一個小知識點，以利于學生操作考試的完成并牢記每一個細小的知識點。

3 實驗操作考試試題標準化

根據(jù)實驗操作考試測評的需要，我校 《醫(yī)學實驗基本操作技能》試題組對實驗操作考試試題進行標準化、規(guī)范化，具體內(nèi)容如下。

精選、規(guī)范試題內(nèi)容，內(nèi)容包括收集、整理每一個實驗的相關(guān)習題，針對實驗操作考試的每道試題答案給出精確判分標準，判分標準精確到每一個小知識點。如小鼠的捉拿、固定與灌胃 （滿分15分）：正確捉拿5分，正確固定5分，成功灌胃5分，監(jiān)考老師依據(jù)學生手法正確與否及熟練程度酌情扣除1～2分。

組織專家驗收和試運行，重點檢查題庫結(jié)構(gòu)是否合理、試題分布是否適當、覆蓋面是否廣、試題格式規(guī)范程度如何、命題是否嚴謹、是否有錯別字、答案是否錯誤等問題。

組織主考教師集體備課，要求主考教師熟練掌握《醫(yī)學實驗基本操作技能》實驗操作考試標準化后的精確判分標準，考試的公平性、答案的安全性才可以得到有效的保證。

對不同的學生進行問卷調(diào)查，了解使用標準化實驗操作考試的真實性、客觀性、公平性、科學性以及學生的滿意程度，比較與以往考試方法的優(yōu)缺點以及成績的差別。組織專家和學生代表認真討論、分析兩種方法的利弊和成績產(chǎn)生差別的原因。通過認真的分析總結(jié)，找出問題，逐一對各個環(huán)節(jié)進行修改完善。

經(jīng)過對上述試題內(nèi)容進行規(guī)范，在進行實際應用與操作能力考核時，學生隨機抽題，通過實際操作回答問題，考核學生對理論知識的理解和掌握程度，實際操作考核學生的實驗動手能力。整個考核環(huán)節(jié)，檢驗實驗教學效果，發(fā)現(xiàn)問題，為下一輪的實驗教學及改革提供充分的依據(jù)。

通過近三年來的不斷探索和實踐，《醫(yī)學實驗基本操作技能》做為本校學生的一門必修課，我校實驗中心教學組已經(jīng)逐步形成了比較規(guī)范和科學的實驗考核辦法，客觀上改變了學生和教師對實驗教學的認識，強化了學生實驗課學習，大大增強了教學效果，這無疑將提高學生的實際操作技能和實際工作能力。