早產(chǎn)的全球性負(fù)擔(dān)

早產(chǎn)(孕37周前分娩)是一個(gè)尚未被充分認(rèn)識(shí)的全球性健康問題，因?yàn)樯腥狈ρ芯繑?shù)據(jù)。一項(xiàng)基于WHO數(shù)據(jù)的報(bào)道對(duì)全球和某些地區(qū)的早產(chǎn)情況進(jìn)行了估測(cè)。2005年有1 300萬(wàn)名早產(chǎn)兒出生，全球發(fā)生率為9.6%，其中85%發(fā)生在非洲和亞洲。在美國(guó)，25年中早產(chǎn)率增加了36%，這可能是因?yàn)檩o助生育技術(shù)的應(yīng)用增加所致。早產(chǎn)率在中、低收入國(guó)家是否也在增加尚不知曉。據(jù)估計(jì)每年400萬(wàn)死亡新生兒中的28%歸因于早產(chǎn)。存活的早產(chǎn)兒患病率增加，如腦癱、失明、聽覺喪失等;即使是晚期早產(chǎn)兒(孕34～36周)，其發(fā)生殘疾、黃疸和腦發(fā)育延遲的幾率也更高。高收入國(guó)家應(yīng)該更關(guān)注孕前保健，鼓勵(lì)計(jì)劃妊娠的婦女戒煙、減輕體重。而發(fā)展中國(guó)家應(yīng)采取簡(jiǎn)單且低成本的干預(yù)措施，比如在孕前和孕期治療營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓和糖尿病，以及監(jiān)測(cè)妊娠期間可能出現(xiàn)的問題。早產(chǎn)兒護(hù)理有一些簡(jiǎn)單而有效的方法，如新生兒保暖、治療感染和提供充足的營(yíng)養(yǎng)等。政府需要加強(qiáng)各自的數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)并且更加關(guān)注早產(chǎn)［1，2］。

1 The global burden of preterm birth.Lancet，2010，374:1214.

2 White Paper on preterm birth:the global and regional toll.March of Dimes Foundation 2009.At: ＜ http://marchofdimes.com/files/66423_MOD_Complete.pdf＞.