尿中附菌上皮細胞聯(lián)合尿白細胞計數(shù)對女性尿路感染的診斷分析

余苗苗 金 輝 蔣國英

遼河油田第二職工醫(yī)院檢驗科，遼寧 盤錦 124010

尿路感染指的是病原體侵犯尿路粘膜或組織從而導致患者尿路感染［1］。本文選擇我院收治的40例女性尿路感染患者，對其進行尿沉渣相差顯微鏡檢查，并且檢查尿常規(guī)及尿細菌培養(yǎng)計數(shù)，對比分析差別及變化。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2010年10月到2011年10月收治的40例女性尿路感染患者。患者的年齡在58～72歲之間，平均年齡為 (64±10.3)歲。病程均＞12個月，最長患者病程為3年。在40例患者中除了尿路感染，還有糖尿病、腎結石等疾病。

1.2 方法 對所有患者尿沉渣相差顯微鏡檢查，具體方法如下:首先采取患者的新鮮尿液10ml，進行尿離心5min，然后清除上清液，劑量大約為0.1ml～0.3ml。在混勻后取1滴放置在特質的計數(shù)板上，然后采用相差顯微鏡進行觀察并記錄。對于尿常規(guī)進行干化學法，而尿培養(yǎng)采用微生物法。

1.3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS11.0統(tǒng)計軟件，數(shù)據用±s表示，治療前與治療后比較應用配對t檢驗，觀察組和對照組之間的比較使用方差分析。P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

尿附菌上皮細胞計數(shù)在0周、1周、2周、4周以及8周內的數(shù)據為 6.96±5.68、3.89±2.78、2.37±1.86、1.02±1.34、0.57±0.73;尿培養(yǎng)計數(shù)為 0.37±0.47、0.18±0.24，而尿白細胞相應的數(shù)據為11.52±12.24、7.18±4.51、8.16±2.59、4.39±2.17、7.31±1.60;而臨床表現(xiàn)分級計數(shù)的相應數(shù)據為0.68±0.81、0.49±0.67、0.16±0.37、0.29±0.48、0.28±0.45。通過幾組數(shù)據間的對比發(fā)現(xiàn)尿中附菌上皮細胞與尿培養(yǎng)細菌計數(shù)與臨床表現(xiàn)有明顯的相關性，并且差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。而尿白細胞計數(shù)與臨床表現(xiàn)沒有明顯的相關性。

3 結論

尿路感染是女性的多發(fā)性疾病，并且會反復發(fā)作，很難根治，相應的治療也很單一。進入絕經期的女性因為雌性激素的水平逐漸下降，所以其尿道的pH值會發(fā)生相應的改變。尿道粘膜出現(xiàn)變化，這樣尿道局部的保護作用就會逐漸減弱，故易發(fā)尿路感染［2］。在本次鏡檢中發(fā)現(xiàn)尿路粘附性細菌的上皮細胞的陽性率明顯要比細菌培養(yǎng)高。采用尿沉渣相差顯微鏡檢查的方法既方便又利于治療，相比于其他檢查方法，作用顯著。

［1］馮明.女性尿路感染病原菌分布及其耐藥性分析［J］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2011(22):1776－1777.

［2］魏秋芬.中年女性尿路感染臨床分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師 (醫(yī)學專業(yè))，2011(9):69.