康婦凝膠治療陰道炎臨床療效觀察

董慧

康婦凝膠治療陰道炎臨床療效觀察

董慧

目的觀察康婦凝膠治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取我院2011年1月至2012年7月108例霉菌性陰道病患者，隨機(jī)分成兩組，各54例，對(duì)照組為使用達(dá)克寧栓組，治療組為康婦凝膠組，對(duì)兩組進(jìn)行療效對(duì)比分析觀察。結(jié)果對(duì)照組和治療組有效率分別為70.90%和96.37%，差異有顯著性(P＜0.05)。結(jié)論采用康婦凝膠治療霉菌性陰道炎，療效顯著，值得推廣。

康婦凝膠;陰道炎;臨床療效

陰道炎是指陰道粘膜出現(xiàn)紅斑和有炎癥反應(yīng)，常常伴有陰道分泌物，可能為白色，量少，也可為綠色，有惡臭氣味。陰道炎、外陰炎及外陰陰道炎是交流時(shí)常用的術(shù)語(yǔ)。陰道炎可因不注意衛(wèi)生、化學(xué)物質(zhì)刺激、機(jī)械刺激、過(guò)敏反應(yīng)、創(chuàng)傷或感染等原因引起。霉菌性陰道炎是個(gè)復(fù)雜的疾病，沒(méi)有醫(yī)生的精確診斷，試圖自己診斷是不可靠的。女性如果懷疑自己患上霉菌性陰道炎，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。醫(yī)生根據(jù)患者的病史、癥狀和分泌物檢查即可確診。患者在去醫(yī)院就診前，一定不要反復(fù)清洗陰道及自行陰道外用藥膜或栓劑，以免暫時(shí)改變陰道本來(lái)病變情況，將感染“證據(jù)”消滅，干擾診斷。選取我院2011年1月至2012年7月108例霉菌性陰道病患者，進(jìn)行藥物治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年1月至2012年7月108例霉菌性陰道病患者，年齡22～46歲;病程3 d～4個(gè)月;已婚72例，未婚36例;均有性生活史。

1.2 方法 108例陰道炎患者隨機(jī)分成兩組，各54例。對(duì)照組為使用達(dá)克寧栓組(西安楊森制藥有限公司產(chǎn)品)l枚(200 mg)置于陰道內(nèi)，每晚1次，連續(xù)7 d。治療組為康婦凝膠組，口服康婦凝膠，3片/次，2次/對(duì)，兩組進(jìn)行療效對(duì)比分析觀察。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：自覺(jué)癥狀完全消失，分泌物涂片陰性。有效：自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，涂片陰性，或自覺(jué)癥狀有所好轉(zhuǎn)，但涂片仍陽(yáng)性。無(wú)效：自覺(jué)癥狀無(wú)變化，涂片仍陽(yáng)性。復(fù)發(fā)：全部治愈后，治療效果穩(wěn)定1個(gè)月以上又發(fā)病者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 13.0處理數(shù)據(jù)，采用

χ2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組經(jīng)治療后進(jìn)行療效對(duì)比觀察，治療組54例中顯效28例，有效24例，無(wú)效2例，總有效率96.3%。對(duì)照組54例中顯效20例，有效22例，無(wú)效12例，總有效率77.8%，兩組統(tǒng)計(jì)具有顯著性差異，P＜0.05。

3 討論

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門診常見(jiàn)的疾病，以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn)，性交痛也常見(jiàn)，感染累及尿道時(shí)，可有尿痛、尿急等癥狀。陰道炎分為霉菌性陰道炎，滴蟲(chóng)性陰道炎，細(xì)菌性陰道炎，老年性陰道炎等。霉菌性陰道炎，顧名思義就是由霉菌感染引起。醫(yī)學(xué)上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染，因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎，多見(jiàn)于幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。霉菌性陰道炎患者表現(xiàn)為白帶增多，外陰、陰道瘙癢可發(fā)生很淺的水皰丘疹。霉菌性陰道炎系由白色念珠菌感染陰道所引起的炎癥。白色念珠菌的傳染有外源性和內(nèi)源性兩種。外源性傳染，是體外霉菌通過(guò)洗浴、醫(yī)療器械等間接傳染，也可能是通過(guò)性生活直接傳染。內(nèi)源性傳染，可能因?yàn)榘咨钪榫綍r(shí)就寄居在陰道內(nèi)，遇到適宜的環(huán)境，迅速繁殖致病。菌性陰道炎是人們的習(xí)慣性說(shuō)法，實(shí)際上這是由一種假絲酵母菌引起的陰道感染，是最常見(jiàn)的陰道炎之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在所有女性的一生中，約有75%的女性至少發(fā)生過(guò)一次霉菌性陰道炎，其中，40% ～50%可發(fā)展成慢性。有10%～20%的女性和30%的孕婦陰道中含有假絲酵母菌，但數(shù)量少，可與人體和平相處，并不引起癥狀［1］。但當(dāng)人體抵抗力下降，或長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑等，假絲酵母菌就會(huì)乘虛而入，大量繁殖，造成炎癥。得了霉菌性陰道炎最突出的癥狀是外陰奇癢無(wú)比，影響正常的休息和工作。治療首先是減少已知的可能引起感染的因素：例如：衛(wèi)生習(xí)慣不潔者，改善衛(wèi)生習(xí)慣，勤換洗內(nèi)褲，并將用過(guò)的盆、毛巾、內(nèi)褲等用品均要用開(kāi)水燙洗，并在日光下晾曬;糖尿患者要控制血糖;長(zhǎng)期使用抗生素者，減少使用抗生素;停止陰道沖洗;保持外陰清潔干燥;治療期間禁止性生活等。本研究結(jié)果顯示，采用康婦凝膠的治療組54例中顯效28例，有效24例，無(wú)效2例，總有效率96.3%。采用達(dá)克寧栓的對(duì)照組54例中顯效20例，有效22例，無(wú)效12例，總有效率77.8%，兩組統(tǒng)計(jì)具有顯著性差異，P＜0.05。采用康婦凝膠治療霉菌性陰道炎好于達(dá)克寧栓組，療效顯著，值得推廣。

［1］郝敏，張娜，尉楠編著.女性常見(jiàn)病.江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2010，09：112-113.

133600 吉林省安圖縣醫(yī)院婦產(chǎn)科