淺談導(dǎo)檢護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的影響因素及其干預(yù)措施

于沙沙 郭彥宏

(空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心鑒定部，310007)

淺談導(dǎo)檢護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的影響因素及其干預(yù)措施

于沙沙 郭彥宏

(空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心鑒定部，310007)

職業(yè)認(rèn)同；導(dǎo)檢護(hù)士；體檢中心

隨著時代的發(fā)展，社會的進(jìn)步以及醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，人們對于健康的關(guān)注度也越來越高，無病防病、有病早發(fā)現(xiàn)的意識越來越強(qiáng)。為了滿足人們的這一需求，體檢中心應(yīng)運(yùn)而生，并逐漸地發(fā)展壯大。與此同時，護(hù)士行業(yè)也延伸出新的分支——導(dǎo)檢護(hù)士。實踐中，導(dǎo)檢護(hù)士崗位有著自身的特殊性，它不同于臨床醫(yī)療單位的護(hù)士，其職能沒有打針、輸液、發(fā)藥、生活護(hù)理、病情觀察及危重患者搶救等傳統(tǒng)的臨床護(hù)理工作；其服務(wù)對象不是患者，而是健康人群或亞健康人群；體檢行業(yè)護(hù)士均為年輕女性，相對有親和力；健康體檢中心營運(yùn)具有市場性、商業(yè)性、服務(wù)性[1]?；趯?dǎo)檢護(hù)士這一職業(yè)本身的特殊性，從事該行業(yè)的護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感及其影響因素與干預(yù)措施也與一般護(hù)士有所不同，本文探討內(nèi)容如下。

1 職業(yè)認(rèn)同的概念及其意義

各國學(xué)者從不同視角界定“護(hù)士職業(yè)認(rèn)同”的概念，至今尚無統(tǒng)一的定義。國外學(xué)者傾向于將職業(yè)認(rèn)同作為過程變量開展相關(guān)研究；國內(nèi)學(xué)者認(rèn)為，職業(yè)認(rèn)同既指一種過程，也稱一種狀態(tài)，“過程”是指個體從自身的經(jīng)歷中逐漸發(fā)展、確認(rèn)職業(yè)角色的過程；“狀態(tài)”是指個體對自己所從事職業(yè)的認(rèn)同程度[2]。相關(guān)研究顯示，職業(yè)認(rèn)同水平高的個體對其職業(yè)相關(guān)的感知較積極，且此積極能助其克服艱苦的工作條件；強(qiáng)烈的職業(yè)認(rèn)同可阻礙護(hù)士的離職傾向；護(hù)士個體感知的工作壓力水平、離職意愿等與其職業(yè)認(rèn)同的強(qiáng)弱呈負(fù)相關(guān)[3]。

2 影響因素

2.1 個人因素

2.1.1 對導(dǎo)檢護(hù)士的職業(yè)認(rèn)識 現(xiàn)在從事護(hù)理行業(yè)的護(hù)士，有很多人對護(hù)理專業(yè)不滿，認(rèn)為從事護(hù)理專業(yè)是自己不得已的選擇，對自己的職業(yè)感到很困惑，對未來比較迷茫。多數(shù)是迫于高考成績的限制、就業(yè)形勢的嚴(yán)峻以及家庭經(jīng)濟(jì)的困難，放棄了自己的興趣愛好而選擇了根本不了解或了解很少的護(hù)理專業(yè)，因此專業(yè)思想容易受外界輿論的影響。此外，導(dǎo)檢護(hù)士作為新型的護(hù)士分支，其工作性質(zhì)與臨床護(hù)士差異較大，會讓其產(chǎn)生學(xué)無所用的錯覺，以至于消極怠工。由此我們不難看出，導(dǎo)檢護(hù)士對于自己職業(yè)的認(rèn)識也直接關(guān)系到其工作的積極性、主動性以及熱情程度。

2.1.2 個人的勝任力 據(jù)有關(guān)研究報道：護(hù)士職業(yè)認(rèn)同是護(hù)士在職業(yè)形成過程中所具備的職業(yè)勝任力及職業(yè)道德，職業(yè)認(rèn)同的發(fā)展意味著其意愿、洞察力、勝任力的發(fā)展[4]。由此可見，勝任力在個人職業(yè)認(rèn)同方面的重要作用。體檢中心面向的是廣大健康及亞健康人群，其特點(diǎn)是：春秋季體檢量較大、工作強(qiáng)度大、工作時間長，導(dǎo)檢護(hù)士在這種高強(qiáng)度的工作環(huán)境中，更需要培養(yǎng)和增強(qiáng)自己的勝任工作的能力。導(dǎo)檢護(hù)士的勝任力包括：良好的心理素質(zhì)、樂觀的工作態(tài)度、嫻熟的專業(yè)技術(shù)、熟練的溝通技巧和具有親和力的個人形象等，這都在導(dǎo)檢護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同過程中起著舉足輕重的作用。

2.2 組織因素

2.2.1 組織領(lǐng)導(dǎo)對導(dǎo)檢護(hù)士的重視度 由于我國受傳統(tǒng)文化教育的影響，組織的對個體工作崗位的重視度的高低，往往會對其工作產(chǎn)生很大的積極或消極作用。因此，獲得組織的關(guān)注、支持及與組織建立融洽的關(guān)系對護(hù)士來說是非常有必要的。導(dǎo)檢護(hù)士與臨床護(hù)士工作性質(zhì)有所差距，有時很難從導(dǎo)檢工作中找到成就感以及自身價值的實現(xiàn)感。這就要求組織給予導(dǎo)檢護(hù)士們更多的關(guān)心，更多的關(guān)注。

2.2.2 完善的績效考核和激勵機(jī)制 用科學(xué)有效的績效評價機(jī)制，建立良好的激勵機(jī)制，激發(fā)護(hù)士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作，是切實可行的管理方法之一[5]。

2.2.3 組織公平度 研究表明，員工的組織公平感與員工組織承諾、工作滿意度、工作績效呈正相關(guān)，與離職傾向、職業(yè)倦怠呈負(fù)相關(guān)[6]。而導(dǎo)檢護(hù)士的公平感來自于組織對其的公平度。不合理的人員配備、超負(fù)荷的工作強(qiáng)度、靈活性低的工作日程等因素都會讓導(dǎo)檢護(hù)士產(chǎn)生不良情緒，對其職業(yè)的認(rèn)同感下降。

2.3 社會支持力度 有文獻(xiàn)報道，缺乏支持的護(hù)士會感到自身價值沒有得到實現(xiàn)，也就缺乏了認(rèn)真履行職責(zé)的內(nèi)在動力，不能為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，當(dāng)然得不到病人和社會的認(rèn)同和尊重，因此形成惡性循環(huán)，影響護(hù)士價值取向[7]。

3 干預(yù)措施

查閱國內(nèi)外相關(guān)研究報道，護(hù)士職業(yè)認(rèn)同的研究視角已經(jīng)逐漸從關(guān)注評估轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)干預(yù)，把提升護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同水平作為“降低護(hù)士工作壓力及職業(yè)倦怠、進(jìn)而穩(wěn)定護(hù)士隊伍”的切入點(diǎn)，已成為當(dāng)今護(hù)理研究聚焦的熱點(diǎn)[8]。

3.1 從個人的角度 導(dǎo)檢護(hù)士要擺脫消極思想的困擾，從書刊、報紙、雜志、講座等各種渠道去了解自己所從事職業(yè)的未來趨勢，重新認(rèn)識自己、認(rèn)識導(dǎo)檢護(hù)士這個行業(yè)，我們要意識到每一行業(yè)的存在都有其必然性，而非偶然。我們要學(xué)會用發(fā)展的眼光去看問題，不要拘泥于現(xiàn)狀。另一方面，我們也應(yīng)努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識、提高自己的專業(yè)水平、培養(yǎng)高尚的道德情操、增強(qiáng)人際交往的能力、增加內(nèi)涵、培養(yǎng)氣質(zhì)、注重個人形象，以使自己成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)檢護(hù)士。

3.2 從組織的角度 護(hù)士是醫(yī)療保健隊伍的重要力量，如何更好發(fā)揮其才智和力量關(guān)系到衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量[9]。對于體檢中心來講，只要能夠調(diào)動導(dǎo)檢護(hù)士的積極性、充分發(fā)揮導(dǎo)檢護(hù)士的自身能力、加強(qiáng)其團(tuán)隊精神、增強(qiáng)其主人翁意識，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量就會大幅度提升，體檢質(zhì)量及客人滿意度也會大幅度提高。首先，組織要充分的尊重與關(guān)心導(dǎo)檢護(hù)士的工作與生活，合理安排其工作崗位，使其自我價值得到很好的體現(xiàn)；其次，設(shè)置合理的績效評價和激勵制度，通過適當(dāng)?shù)莫勝p或激勵，使其感覺自己付出的努力會得到相應(yīng)回報，從而會更加地積極進(jìn)取、奮發(fā)向上，全身心地投入到工作當(dāng)中，為了組織更好地發(fā)展而不斷奉獻(xiàn)自己的力量；再次，近年來從國外引進(jìn)的新理論、新觀念、新方法指示我們：護(hù)理人力資源的合理配備和科學(xué)管理，直接關(guān)系到體檢中心的工作質(zhì)量，更直接影響到護(hù)理質(zhì)量。組織在人員配備和管理上應(yīng)做到公平、公正，提高組織的公信力。使導(dǎo)檢護(hù)士的排班順序做到合理化，工作強(qiáng)度適宜，如站導(dǎo)檢應(yīng)隔天一次，而且每次站立的時間不能超過兩個小時，要勞逸結(jié)合。相信有了組織的關(guān)注，導(dǎo)檢護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感必然會增強(qiáng)。

3.3 從社會方面 全社會應(yīng)重視護(hù)理隊伍的發(fā)展建設(shè)，改變重醫(yī)療輕護(hù)理的現(xiàn)象。新聞媒體、社會輿論應(yīng)大力宣揚(yáng)護(hù)士工作的作用和重要性，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極開展熱愛護(hù)士職業(yè)、忠于護(hù)士職業(yè)的教育培訓(xùn)活動，樹立護(hù)理隊伍中的先進(jìn)典型，增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感，使護(hù)士充分認(rèn)識到護(hù)理工作的價值和地位，激發(fā)護(hù)士熱愛護(hù)理工作和所從事的職業(yè)。我們導(dǎo)檢護(hù)士所從事的行業(yè)對于社會而言也一樣重要，我們未來的發(fā)展道路是很寬闊的。

4 小結(jié)

體檢中心導(dǎo)檢護(hù)士是一個全新的、具有挑戰(zhàn)性的專業(yè)崗位，它對從業(yè)人員所具備的行業(yè)素質(zhì)和職業(yè)個性要求較高，對于從事該行業(yè)我們應(yīng)該感到榮幸和強(qiáng)烈的職業(yè)認(rèn)同。在以后的工作當(dāng)中，導(dǎo)檢護(hù)士應(yīng)首先從自身出發(fā)，再通過組織和社會的支持與幫助，努力完成好自己的本職工作，做一個值得自己驕傲、值得服務(wù)對象贊賞、值得社會認(rèn)可的優(yōu)秀的導(dǎo)檢護(hù)士。

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1005-619X(2012)08-0760-02

2012-04-16)