人的睡眠問題

　　人為什么晚上睡，白天醒
　　我們祖先的生活方式是日出而作，日落而息。現(xiàn)在多數(shù)人仍習(xí)慣于晚上睡覺，早上起床，這其中有什么科學(xué)道理呢？
　　大多數(shù)人形成了白天工作、學(xué)習(xí)和夜間睡眠的生活方式，這與我們的“睡眠——覺醒節(jié)律”有一定的關(guān)系，“睡眠——覺醒節(jié)律”就像潮汐一樣有著穩(wěn)定的規(guī)律，并與24小時晝夜節(jié)律一致。一般來說，出生4個月后個體開始形成睡眠節(jié)律的各個階段?！八摺X醒節(jié)律”會在隨后的兒童期、青春期繼續(xù)變化，這種變化直到中年以后才逐漸穩(wěn)定下來。
　　內(nèi)分泌節(jié)律的調(diào)節(jié)與“睡眠——覺醒節(jié)律”也有密切的聯(lián)系。例如，人入睡時體溫通常是下降的；生長激素、催乳素的波動式分泌在睡眠的第一個90分鐘內(nèi)最高；而皮質(zhì)醇在入睡后分泌減少，清晨分泌開始增高，太陽升起時達(dá)到峰值。當(dāng)“睡眠——覺醒節(jié)律”與每日體溫調(diào)節(jié)及皮質(zhì)醇分泌節(jié)律不符合時，人就會感到無精打采，對周圍事物興趣減退。褪黑素與睡眠關(guān)系密切，當(dāng)夕陽西下時，人體褪黑素從松果體中分泌明顯增加，進(jìn)而可增加人的睡眠傾向，但不能直接使人入睡。覺醒狀態(tài)下，促生長的生長激素分泌較少；進(jìn)入NREM（非快速眼動睡眠相）后，其分泌明顯升高；而轉(zhuǎn)入REM（快速眼動睡眠相）后，生長激素分泌又減少。由此可見，NREM睡眠對促進(jìn)生長、體力恢復(fù)是有利的。
　　晚上睡覺白天覺醒是人和高等動物普遍具有的生理現(xiàn)象。從生理意義上講，睡眠的主要功能是促進(jìn)體力和精神的恢復(fù)。在正常情況下，覺醒和睡眠隨晝夜周期而互相交替：覺醒時，機(jī)體對內(nèi)、外環(huán)境刺激的敏感度增高，并且能作出有目的的和有效的反應(yīng)；睡眠時，機(jī)體對內(nèi)、外環(huán)境刺激的敏感度降低，雖然仍保持著自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)，但是腦的一些高級功能，如學(xué)習(xí)、記憶和思維等都停止了。
　　
　　我國大概有多少人睡不好？
　　據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全世界大約有27%的人存在睡眠問題，而中國大約就有4億人對睡眠不滿意。這就是說，每當(dāng)夜幕降臨的時候，全球數(shù)億人會因?yàn)樽约翰荒馨踩蝗胨纯嗳f分。
　　有研究表明，僅上海就有15%的人患有失眠癥，其中一半以上是女性。2003年中國睡眠研究會的統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國各類睡眠問題的患病比例高達(dá)38.2%。2006年國內(nèi)睡眠專家對內(nèi)地的六個大城市普通人失眠狀況調(diào)查顯示，在過去1年間都市人的睡眠問題已達(dá)60%。其中廣州最高為68%，天津最低為44%，這些數(shù)據(jù)提示人們睡眠問題的發(fā)生率在逐年增加。
　　在所有睡眠問題中最主要的癥狀是睡眠維持困難，大約占44%，其次是入睡困難。睡眠問題給人們?nèi)粘９ぷ?、生活帶來很大影響。比如失眠者會常常伴有焦慮、骨關(guān)節(jié)痛、體重增加、高血壓、抑郁等癥狀。工作效率也大大降低，人際關(guān)系緊張，甚至?xí)霈F(xiàn)許多心理問題。
　　
　　我們需要多長時間的睡眠
　　美國一項(xiàng)數(shù)千人的調(diào)查結(jié)果顯示，一個健康成人平均睡眠時間為7.9個小時。然而這其中有2%的人一天的睡眠時間要在10～11個小時，還有不到1%的人每天只睡3～5個小時，卻能保持旺盛的精力。然而對于大多數(shù)成年人來說，一般保證7小時以上睡眠就可以了。絕大多數(shù)人晚上21～23點(diǎn)入睡，早晨在6點(diǎn)半以前起床，起床后可以鍛煉1小時左右。若仍感到疲乏，最好中午補(bǔ)個午覺，而增加晚上睡眠時間的方法是不可取的。
　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，春夏季宜晚睡早起，每天需要5～7個小時；秋季宜早睡早起，每天需睡7～8個小時；冬季宜早睡晚起，每天需要睡8～9個小時。在陽光充足、天氣炎熱的日子里睡眠時間可以短一些；氣候惡劣、氣溫較低時，睡眠時間可以長一些。
　　與睡眠時間相比，其實(shí)睡眠質(zhì)量更重要。有些人盡管睡的時間很長，但深睡眠時間不夠，白天仍會感到不解乏，疲勞得不到恢復(fù)，覺得很不舒服。而睡眠質(zhì)量高的人即使睡眠時間短，第二天依然神采奕奕、精力充沛、工作效率極高。因此，我們不必拘泥于一定要睡多少時間，更應(yīng)該關(guān)注的是睡眠質(zhì)量。
　?。ㄕ匀嗣裥l(wèi)生出版社《今夜不再無眠——睡眠問題的調(diào)適》 主編：沙維偉）