有效的激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院人力資源管理中的構(gòu)建

　　 摘 要：文章闡述了激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院人力資源管理中的重要意義，并對(duì)我國(guó)醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，同時(shí)提出了相關(guān)的對(duì)策。
　　 關(guān)鍵詞：激勵(lì)機(jī)制 醫(yī)院 人力資源管理 人才開放
　　 中圖分類號(hào)：G962 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
　　 文章編號(hào)：1004-4914（2011）12-244-02
　　
　　 在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)療人才作為一種重要的資源扮演著越來越重要的角色，可以說醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)在很大程度上就是醫(yī)療人才的競(jìng)爭(zhēng){1}。進(jìn)入21世紀(jì)，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，而醫(yī)院傳統(tǒng)的人事管理無論從管理理念、管理機(jī)制和管理方法上都難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院改革和發(fā)展的需要。因此，探索新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院人力資源管理過程中的激勵(lì)辦法，將有利于我們應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)。
　　 一、激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院人力資源管理中的重要意義
　　 1.為醫(yī)務(wù)人員營(yíng)造良好的工作環(huán)境。醫(yī)院是一個(gè)知識(shí)型人才密集的地方，醫(yī)務(wù)人員屬于知識(shí)密集型群體，具有自主意識(shí)和自尊心較強(qiáng)的特點(diǎn)，他們除了注重物質(zhì)和精神上的追求外，更注重社會(huì)的認(rèn)可和尊重，注重其自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)樹立“以人為本”的現(xiàn)代競(jìng)爭(zhēng)觀念，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院的第一資源，是醫(yī)院發(fā)展、創(chuàng)新的主體。其管理也應(yīng)從人本管理的原理出發(fā)，關(guān)心人、尊重人、滿足人的合理需要，營(yíng)造一個(gè)良好的發(fā)展空間，建立一個(gè)有機(jī)的、和衷共濟(jì)的、能有利于發(fā)揮員工的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性的組織，使他們?cè)谝粋€(gè)良好的工作環(huán)境中確立其長(zhǎng)期的奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值。
　　 2.促進(jìn)醫(yī)院人力資源合理配置、有效開發(fā)。醫(yī)院人力資源管理是指以醫(yī)院的人力資源為主要對(duì)象，研究管理機(jī)關(guān)依據(jù)法律規(guī)定對(duì)其所屬人員進(jìn)行規(guī)劃、管理、培訓(xùn)等管理活動(dòng)過程的總和。現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理強(qiáng)調(diào)“以人為本”的管理理念，把員工作為醫(yī)院發(fā)展的主體，將員工的開發(fā)、管理作為其科學(xué)管理的核心。從開發(fā)的角度上，它不僅包括員工的智力開發(fā)，還包括員工的科學(xué)文化素質(zhì)和思想道德覺悟的提高；既注重對(duì)員工現(xiàn)有能力的充分發(fā)揮，還注重對(duì)員工潛在能力的有效挖掘。從管理的內(nèi)容上，它包括醫(yī)院人力資源的預(yù)測(cè)與規(guī)劃、組織和培訓(xùn)等；在利用的角度上，它包括對(duì)人力資源的甄選、合理配置和使用；在醫(yī)院和員工的關(guān)系上，它強(qiáng)調(diào)醫(yī)院和員工的雙向承諾，追求的是醫(yī)院組織目標(biāo)和員工個(gè)人目標(biāo)的共同實(shí)現(xiàn)?？傊?，醫(yī)院人力資源管理是建立在現(xiàn)代人力資源管理的理論與管理思維之上的，貫穿于人力資源運(yùn)動(dòng)的全過程，它是醫(yī)院人力資源有效開發(fā)、合理配置、充分利用的基本保障。
　　 二、我國(guó)醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀分析
　　 1.管理觀念陳舊。一些醫(yī)院管理者對(duì)人力資源和人力資源管理的認(rèn)識(shí)不夠，缺乏正確的人力資源及人力資源管理的觀念。他們?cè)谟^念上比較保守，強(qiáng)調(diào)繼承的東西多，強(qiáng)調(diào)發(fā)展的、創(chuàng)新的東西少。甚至有的領(lǐng)導(dǎo)以事為中心，只重事，不重人，把員工看作是醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)，只重?fù)碛?，不重視?duì)員工的開發(fā)和利用。
　　 2.管理職責(zé)、職能分散。醫(yī)院傳統(tǒng)的人事管理基本屬于行政事務(wù)性工作，主要側(cè)重于人員的招聘、選拔、行政職務(wù)的調(diào)整、職稱評(píng)聘、工資發(fā)放、檔案管理等具體事務(wù)管理。而醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育則由醫(yī)務(wù)科和科教科來負(fù)責(zé)管理。
　　 3.管理辦法單一，管理開拓性和主動(dòng)性不夠。目前，醫(yī)院主要依靠行政命令、領(lǐng)導(dǎo)指示來管理，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人只能是被動(dòng)接受。這樣勢(shì)必造成單位行政化、機(jī)關(guān)化，形成官本位體制，很大程度上影響了醫(yī)院的發(fā)展。
　　 4.管理制度不健全。各管理部門不重視規(guī)章制度的執(zhí)行，常常既可因照顧關(guān)系而設(shè)置崗位，也可能為完成指標(biāo)任務(wù)而超配人員。而且，缺乏競(jìng)爭(zhēng)和激勵(lì)機(jī)制，不利于留住和吸引人才。
　　 5.人員流通不暢。人員橫向、縱向流通渠道不暢，能上難下，能進(jìn)難出和身份、待遇終身制的現(xiàn)象普遍存在，不利于發(fā)揮員工積極性和優(yōu)秀人才的成長(zhǎng)。在許多大醫(yī)院，高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員大量超編，出現(xiàn)了人才結(jié)構(gòu)明顯的“倒三角”現(xiàn)象，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。
　　 三、我國(guó)醫(yī)院人力資源管理的對(duì)策研究
　　 1.樹立“以人為本”的管理理念，營(yíng)造良好的人力資源開發(fā)環(huán)境。在人力資源中，人才資源是其核心部分。一個(gè)醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持領(lǐng)先地位，就必須樹立“以人為本”的管理理念，提高其人力資源的價(jià)值。樹立以人為本的管理理念，就是指在管理上一切要以人為中心，對(duì)員工實(shí)行人格化管理，尊重他們的人格，他們的積極性和創(chuàng)造性才能發(fā)揮，尊重他們的個(gè)性和人性，尊重他們的價(jià)值和創(chuàng)造價(jià)值，以正確的目標(biāo)引導(dǎo)人，以科學(xué)的方式管理人，以完善的機(jī)制激勵(lì)人，以戰(zhàn)略的眼光培養(yǎng)人，以終身的培訓(xùn)塑造人，以優(yōu)秀的文化武裝人。以建立一個(gè)自立自足、自我控制、自我發(fā)展、自我完善的管理機(jī)制，激發(fā)全體員工的創(chuàng)造性，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力，人盡其才，才盡其用，提高工作效率，增加醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的生機(jī)和活力。
　　 2.樹立戰(zhàn)略觀念，確立與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的人才發(fā)展戰(zhàn)略{2}。人才規(guī)劃發(fā)展戰(zhàn)略是醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃中的重要部分，是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，人才作為醫(yī)院的人力資源和生產(chǎn)力，必須在醫(yī)院的發(fā)展過程中統(tǒng)一運(yùn)籌。因此，在管理過程中，管理者應(yīng)樹立戰(zhàn)略觀念，并善于根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、任務(wù)、發(fā)展方向，科室設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、人員配置等規(guī)劃和實(shí)施人才發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)院人才發(fā)展戰(zhàn)略包括：建立醫(yī)院人力資源發(fā)展規(guī)劃；建立醫(yī)院人才選拔、培養(yǎng)、管理、使用、考核、實(shí)施辦法，保證人才管理朝著規(guī)范、利學(xué)、健康、有序的方向發(fā)展；建立與人才相關(guān)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘辦法和人才交流辦法；建立科學(xué)合理的薪酬分配制度和激勵(lì)機(jī)制等。
　　 3.建立科學(xué)有效的激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，就目前而言，人才缺乏是我國(guó)多數(shù)醫(yī)院面臨的共同問題。因此，醫(yī)院發(fā)展的根本就是必須對(duì)所屬員工進(jìn)行充分合理的開發(fā)、利用和管理，充分了解他們的需求，建立科學(xué)有效的人力資源管理激勵(lì)機(jī)制，并通過激勵(lì)機(jī)制給予他們不斷提升自我價(jià)值、能力和業(yè)績(jī)的動(dòng)力，以最大限度地發(fā)揮他們的潛力，發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性。
　　 醫(yī)院可采用的激勵(lì)方法主要有：（1）目標(biāo)激勵(lì)法。就是通過設(shè)置恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，以調(diào)動(dòng)人的積極性。恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)必須是個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致。醫(yī)院管理者應(yīng)充分相信員工，讓員工參與醫(yī)院的管理，參與制定醫(yī)院的總體目標(biāo)，使員工感到自己就是醫(yī)院的主人，對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生歸屬感，有利于其積極性、創(chuàng)造性的發(fā)揮和醫(yī)院總目標(biāo)及其個(gè)人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（2）崗位競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)法。就是競(jìng)聘上崗，擇優(yōu)聘用，建立與崗位職責(zé)和工作業(yè)績(jī)掛鉤的分配制度。醫(yī)院為了解決員工總量冗余，結(jié)構(gòu)性缺員和人員能進(jìn)難退、能上難下的問題，應(yīng)積極推行較為靈活的崗位競(jìng)聘制度，面向社會(huì)吸納急需的優(yōu)秀的管理人才和專業(yè)技術(shù)人才，使人員能進(jìn)能退、崗位能升能降、收入能增能減，有利于激發(fā)員工的潛能，調(diào)動(dòng)員工的積極性，促進(jìn)人力資源的優(yōu)化配置，增強(qiáng)醫(yī)院的生機(jī)和活力。有的醫(yī)院對(duì)在崗的專業(yè)技術(shù)、行政管理、工勤人員實(shí)行分類末位淘汰制，淘汰下來的專業(yè)技術(shù)、行政管理人員降職、降級(jí)使用，工勤人員則分流培訓(xùn)。較高的崗位層層競(jìng)聘，不能勝任較高職務(wù)、職位的員工向較低職務(wù)轉(zhuǎn)移，較低職位的優(yōu)秀員工向較高職位晉升，最終落聘員工內(nèi)部待崗。（3）尊重、信任激勵(lì)法。根據(jù)馬斯洛的需求層次論，尊重、信任是人的一種較高層次的需要，這也是人的社會(huì)屬性決定的。尊重、信任員工，就是放心、放手使用員工，支持其工作，廣泛聽取職工的建議，大膽啟用人才，使員工產(chǎn)生積極向上，奮發(fā)努力的動(dòng)力。（4）物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)相結(jié)合的方法。積極采用物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)相結(jié)合的方法，有利于員工能力的最大發(fā)揮。
　　
　　 4.培養(yǎng)高素質(zhì)的人才管理隊(duì)伍。目前，大多數(shù)醫(yī)院管理人員的素質(zhì)和能力還不能適應(yīng)和達(dá)到現(xiàn)代人力資源管理對(duì)管理者所提出的要求和挑戰(zhàn)。結(jié)合我國(guó)各醫(yī)院的實(shí)際情況，現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理者應(yīng)加強(qiáng)以下幾方面的意識(shí)和努力：（1）具有廣博的知識(shí)和能力。現(xiàn)代醫(yī)院管理者除應(yīng)具備系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和一定的管理學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的綜合知識(shí)，以及熟練掌握招聘、考核、薪資、培訓(xùn)等人力資源管理與開發(fā)的技能外，還必須具有高度的政治責(zé)任感，強(qiáng)烈的敬業(yè)精神，具有戰(zhàn)略眼光和善于組織、管理，敢于創(chuàng)新的能力，才能把傳統(tǒng)的人事管理轉(zhuǎn)變?yōu)槌浞滞诰騿T工潛能的先進(jìn)的現(xiàn)代人力資源管理，變被動(dòng)管理為主動(dòng)管理，發(fā)展醫(yī)院人才戰(zhàn)略，輔助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策。（2）樹立正確的用人觀念。一個(gè)優(yōu)秀的管理者必須要有強(qiáng)烈的愛才、惜才之心，要懂得“尊重知識(shí)、尊重人才、尊重勞動(dòng)、尊重創(chuàng)造”的人才觀，這是一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)院管理者必須樹立的第一觀念{4}。此外，一個(gè)優(yōu)秀的管理者還應(yīng)具備“大人才觀”，最廣泛地把各類人才吸收到醫(yī)療衛(wèi)生工作中來。
　　 5.注重醫(yī)院文化建設(shè)，創(chuàng)造最佳的管理環(huán)境。醫(yī)院文化作為醫(yī)院管理理念的氛圍平臺(tái)，是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容，醫(yī)院文化是指醫(yī)院?jiǎn)T工在長(zhǎng)期的建設(shè)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)中所形成的共同的價(jià)值觀念、心理定勢(shì)和行為規(guī)范。醫(yī)院文化蘊(yùn)涵在醫(yī)院內(nèi)部，集中體現(xiàn)了醫(yī)院的整體風(fēng)貌、人員素質(zhì)，并時(shí)時(shí)刻刻影響著醫(yī)務(wù)人員的思想和行為，促進(jìn)或制約著醫(yī)院的發(fā)展。良好的醫(yī)院文化能夠優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，優(yōu)化經(jīng)營(yíng)決策，使員工朝著醫(yī)院共同的目標(biāo)而努力，是人力資源管理強(qiáng)大的推動(dòng)力{5}。優(yōu)秀的醫(yī)院文化會(huì)產(chǎn)生一種精神振奮、朝氣蓬勃、開拓進(jìn)取的良好院風(fēng)，塑造出醫(yī)院良好的形象，贏得社會(huì)和患者的認(rèn)可和信賴，從而擴(kuò)大醫(yī)院的知名度，增加醫(yī)院的效益。因此，醫(yī)院在人力資源管理中貫徹以醫(yī)院文化為導(dǎo)向的人力資源管理思想，注重并加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，營(yíng)造一個(gè)有利于員工發(fā)揮創(chuàng)造才能的文化環(huán)境，是一項(xiàng)非常重要的工作。
　　 四、結(jié)束語
　　 當(dāng)今世界人才全球化的趨勢(shì)更趨明顯，也給醫(yī)院人力資源管理帶來更大的挑戰(zhàn)。伴隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制和衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的不斷深入，我們有理由相信，人力資源作為醫(yī)院的重要資產(chǎn)和一種富有活力與創(chuàng)造力的資本，必將在現(xiàn)代的醫(yī)院管理中受到更高的重視；以人力資源管理為核心的現(xiàn)代醫(yī)院管理必將在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地，最終贏得挑戰(zhàn)。
　　
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　　 （作者單位：鹽城市第一人民醫(yī)院 江蘇鹽城 224006）
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