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    孕力不

    2011-12-29 00:00:00卡西
    婚育與健康 2011年6期


      2011年1月22日,38歲的陳慧琳在迪士尼出席活動(dòng)時(shí)宣布她人工受孕成功,已經(jīng)3個(gè)月了,而且是雙胞胎。2011年3月11日,陳慧琳發(fā)表聲明。確認(rèn)所懷雙胞胎女兒流產(chǎn)。這樣的娛樂(lè)新聞,對(duì)陳慧琳夫婦和很多關(guān)注他們的人,以及普通大眾,敲響了警鐘——女星也是普通人,一旦成了大齡婦女,很難成為完美的母親。
      
      30歲以上產(chǎn)婦占25%以上
      
      35歲以上懷孕的女性為高齡產(chǎn)婦。上世紀(jì)90年代,中國(guó)35歲以上高齡產(chǎn)婦所占比例僅為2%;2006年這一比例翻了一番。如今,北京、上海、深圳等城市,高齡產(chǎn)婦所占比例已高達(dá)15%以上。
      近日,記者在濟(jì)南市婦幼保健院隨機(jī)調(diào)查了40名進(jìn)行孕期定期檢查的產(chǎn)婦。結(jié)果顯示,40位受訪者的平均生育年齡為27.1歲。其中,生育年齡在25歲(含)以下的占27.5%:26歲至29歲(含)的占50%,30歲及以上的占22與%。
      30歲以上生育的女性約占產(chǎn)婦總數(shù)的四分之一。
      有39年婦產(chǎn)專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗(yàn)的千佛山醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師季相蘭說(shuō),她剛參加工作時(shí),大部分產(chǎn)婦的年齡在22歲左右。如今,產(chǎn)婦的平均年齡推遲至27歲。不到40年的時(shí)間里,濟(jì)南女性的生育年齡推后了約5歲?!艾F(xiàn)在,在100位產(chǎn)婦中,有一個(gè)是22歲的就算稀罕了。”季相蘭說(shuō),近年來(lái),產(chǎn)施剖宮產(chǎn)、患有不孕不育癥的產(chǎn)婦的人數(shù)不斷增多,這與女性生育年齡推后有一定聯(lián)系。
      季相蘭認(rèn)為,中國(guó)女性最佳生育年齡應(yīng)該在25歲一29歲。該年齡段的女性骨盆韌帶的彈性高,卵巢、卵泡發(fā)育理想,身體各方面的情況都更適合生育。
      
      城市女性推延生育年齡為哪般
      
      近幾年,為何有越來(lái)越多的城市女性錯(cuò)過(guò)黃金生育期?原因主要有以下幾方面。
      一是為保“位子”推遲生育。南寧市婦幼保健院保健部醫(yī)生李霄告訴記者,近兩年開(kāi)同學(xué)會(huì)時(shí),她發(fā)現(xiàn)好幾位在上海、北京工作的高中同學(xué)至今未育(年齡大多在三十三四歲)。其中,一位高中女同學(xué)大學(xué)畢業(yè)后就在上海一家外企工作。問(wèn)其至今未育的理由,這位女同學(xué)說(shuō):“我好不容易才謀到現(xiàn)在這個(gè)職位,年薪不低,但現(xiàn)在盯著我這個(gè)職位的大有人在,我如果生孩子就得請(qǐng)產(chǎn)假,而等我生了孩子想要回到原崗位,恐怕就不太可能了,即使將來(lái)能換崗位也未必符合自己的心意。因此,我暫時(shí)還不打算要孩子?!?br/>  在現(xiàn)實(shí)生活中,有著上述想法的女性有不少,職業(yè)和“位子”已成為許多現(xiàn)代女性必須考慮的問(wèn)題。而事實(shí)上,不少單位在招聘女大學(xué)生時(shí)也有結(jié)婚、生育時(shí)間方面的限制,比如要求受聘者上崗后兩三年內(nèi)不準(zhǔn)生孩子等?!捌鋵?shí),現(xiàn)在就是單位沒(méi)有婚育時(shí)間方面的限制,一般人讀書(shū)讀到碩士研究生畢業(yè),也已二十七八歲了,如果自己再在結(jié)婚、生育方面拖延一下,很快就過(guò)了30歲,甚至在35周歲以上了。”李霄說(shuō)。
      二是為事業(yè)推遲生育。34歲的金華人張欣(化名)目前在杭州一家大醫(yī)院工作,聰慧又要強(qiáng)的她一直讀到博士研究生畢業(yè)才工作,現(xiàn)在她是單位里的醫(yī)學(xué)骨干。丈夫與她是同學(xué),也是博士研究生畢業(yè)。張欣說(shuō):“以前讀博士研究生時(shí),曾想過(guò)等畢業(yè)后找到工作再生孩子,可現(xiàn)在我每天早上7點(diǎn)多就得出門(mén),一直要忙到晚上六七點(diǎn)才回家,而且為了搞課題研究等,常常連雙休日也沒(méi)有空。丈夫在單位里也很忙。像我現(xiàn)在這個(gè)樣子哪敢要孩子啊,就算有了孩子,也沒(méi)空照料?!?br/>  三是經(jīng)濟(jì)壓力大而主動(dòng)推遲生育。近年來(lái),隨著大學(xué)生就業(yè)難和房?jī)r(jià)的不斷上漲、撫養(yǎng)孩子成本的不斷增加,不少女大學(xué)生笑稱(chēng)自己是“生不起”、“養(yǎng)不起”。市民小胡大學(xué)畢業(yè)后在市區(qū)一家企業(yè)上班,結(jié)婚至今已3年多,她和丈夫都已近而立之年,可一直沒(méi)敢要孩子。她說(shuō):“結(jié)婚3年來(lái),我們一直在努力還房貸,如果婚后馬上添個(gè)孩子的話(huà),生活質(zhì)量會(huì)大大下降。我們想再奮斗幾年,等有了一些積蓄后再要孩子。即便現(xiàn)在生了孩子也養(yǎng)不起啊,聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在雇一個(gè)月嫂就要四五千元,我和老公的工資加起來(lái),一個(gè)月也就五六千元?!?br/>  四是習(xí)慣性流產(chǎn)造成生育推遲。據(jù)了解高齡產(chǎn)婦中,有相當(dāng)一部分曾有過(guò)多次流產(chǎn)而“懷不上”或保不住胎兒的經(jīng)歷,使得她們不得不推遲了生育年齡。
      
      后悔為事業(yè)推遲生育
      
      市民楊欣(化名)今年35歲,她曾因月薪20萬(wàn)元的收入而自豪。為了事業(yè),她一直沒(méi)要孩子,現(xiàn)在不得不為“欠債”埋單。
      13年前,楊欣畢業(yè)后到一家外企工作。憑借出眾的能力和親和力,她很快受到老板的賞識(shí)。本打算參加工作一年后便生寶寶的她,無(wú)限期推遲了生育計(jì)劃。
      在當(dāng)時(shí)看來(lái),楊欣的選擇是明智的。工作7年后,她成為這家外企的山東區(qū)負(fù)責(zé)人,而與她同時(shí)進(jìn)入公司的女同事,多數(shù)因?yàn)樯€是普通的辦事員。
      眼看自己年近30歲,再加上公公、婆婆的催促,楊欣開(kāi)始考慮生育。
      她很快懷孕了。在胎兒兩個(gè)月大時(shí),她接到公司的通知,準(zhǔn)備派她出國(guó)學(xué)習(xí)半年,回國(guó)后,她將負(fù)責(zé)整個(gè)華東區(qū)的工作,年薪也將漲至13萬(wàn)元。但前提是,她必須放棄胎兒,立刻出國(guó)。
      楊欣至今也無(wú)法理解,她當(dāng)時(shí)為何狠心地了流產(chǎn)手術(shù)。其實(shí),她當(dāng)時(shí)的理由也非常簡(jiǎn)單,就是為了能給孩子創(chuàng)造一個(gè)更好的成長(zhǎng)環(huán)境。
      兩年前,楊欣再次準(zhǔn)備懷孕,可一年過(guò)后,她的肚子沒(méi)有一點(diǎn)動(dòng)靜。
      此后的一年中,楊欣跑遍了全國(guó)各大醫(yī)院尋求生育秘方。醫(yī)生的檢查結(jié)果非常一致:楊欣結(jié)婚時(shí)間較長(zhǎng),有多種婦科疾病,加之有人工流產(chǎn)史,出現(xiàn)繼發(fā)性不孕癥。如果想要孩子,只能做試管嬰兒。
      與此同時(shí),楊欣的丈夫由于年齡較大,精子活動(dòng)率大大降低,不具備做試管嬰兒的條件。此后,楊欣和丈夫都辭去了工作,在家“專(zhuān)職”生育。至今,孕育一個(gè)孩子的夢(mèng)想仍未能實(shí)現(xiàn)。“如果可以再選擇一次,我會(huì)毫不猶豫地為了孩子放棄事業(yè),但現(xiàn)在說(shuō)什么也晚了?!睏钚勒f(shuō)。
      
      生育先想房子、車(chē)子
      
      近年來(lái),撫養(yǎng)孩子的成本不斷增加,有些女性笑言“生不起”。
      市民何女士結(jié)婚4年了,她與丈夫的已近而立之年,卻一直沒(méi)要孩子。何女士說(shuō),結(jié)婚4年來(lái),她和丈夫通過(guò)奮斗,買(mǎi)了房子和汽車(chē),都是貸款買(mǎi)的。如今,雖然每月家庭收入8000元左右,但每月還貸款就需要4000元。加上吃飯、養(yǎng)車(chē)等開(kāi)支,每月收支基本平衡。“我有一位朋友,去年生了個(gè)女兒。每月?lián)狃B(yǎng)孩子要花2000元左右。我們根本不敢要孩子?!焙闻空f(shuō),當(dāng)初貸款買(mǎi)房、買(mǎi)車(chē),也是希望給孩子創(chuàng)造一個(gè)好環(huán)境。等到這些條件具備了,卻沒(méi)錢(qián)養(yǎng)孩子了。這種不合理的生活方式,在現(xiàn)代人中并不少見(jiàn)。
      
      社會(huì)影響
      
      推遲生育將引發(fā)連鎖反應(yīng)
      高齡產(chǎn)婦,是妊娠并發(fā)癥的高危人群,母子健康都存在潛在威脅。世界衛(wèi)生組織2005年衛(wèi)生報(bào)告顯示,產(chǎn)婦高齡化和高危妊娠增多是威脅母嬰健康的直接原因。隨著年齡的增大,女性的生育能力不斷下降,在懷孕和生產(chǎn)過(guò)程中所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也增大。
      據(jù)專(zhuān)家介紹說(shuō),女性生育年齡超過(guò)30歲,出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的可能性就越高,比如妊娠期高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病等,胎兒致畸率也會(huì)隨之增高。另外,高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)大出血和產(chǎn)后婦科病的幾率也會(huì)增加。
      從分析數(shù)據(jù)上顯示,出現(xiàn)不孕不育的女性,多數(shù)有流產(chǎn)經(jīng)歷。而主動(dòng)推遲生育年齡的女性,不少也有流產(chǎn)經(jīng)歷。在一定程度上,女性主動(dòng)流產(chǎn)增加了不孕不育的風(fēng)險(xiǎn)。不孕不育很可能毀掉一個(gè)家庭,而這絕不僅僅只是一個(gè)家庭的事情,還會(huì)引起一系列問(wèn)題。
      
      如何保護(hù)女性的孕力
      1.不吃全素食。德國(guó)的一項(xiàng)試驗(yàn)證實(shí),全素飲食也會(huì)影響女性排卵。有關(guān)研究者將參加試驗(yàn)的女性分為兩組,其中一組除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食:另一組則正常飲食。6周后研究者發(fā)現(xiàn),兩組試驗(yàn)者的體重都下降了同等幅度,但是吃全素的女性中有78%的人出現(xiàn)了停止排卵的生理現(xiàn)象,而且?guī)缀跞M人的月經(jīng)周期都比正常時(shí)間短。正常飲食組中67%的女性排卵正常,月經(jīng)周期沒(méi)有發(fā),生變化。
      2.不輕易減肥。臨床發(fā)現(xiàn),體重與女性的孕力有關(guān),太重或者太輕的人都不容易懷孕。專(zhuān)家解釋其中原因說(shuō),體重過(guò)低會(huì)造成腦下垂體分泌促濾泡素及促黃體素不足,使卵泡減少卵子的生產(chǎn),以至引發(fā)慢性不排卵及不孕癥:而體重過(guò)重則會(huì)造成體內(nèi)雄性激素增加,導(dǎo)致多囊性卵巢癥及多毛癥,進(jìn)而造成不排卵及不孕癥。
      3.經(jīng)期不做愛(ài)。雖然有規(guī)律的性愛(ài)有助于受孕,然而約80%的不孕女性的血清中發(fā)現(xiàn)有ASAb抗體。這是因?yàn)榻?jīng)期生殖道黏膜處于損傷狀態(tài),如果此時(shí)過(guò)性生活容易使精子與免疫細(xì)胞接觸,產(chǎn)生ASAb抗體,從而使射入體內(nèi)的精子凝集而失去活力。
      4.陰道少?zèng)_洗。有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,陰道沖洗不能太過(guò)頻繁,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。不然可能會(huì)破壞陰道內(nèi)環(huán)境平衡。研究發(fā)現(xiàn),常用沖洗器具沖洗的女性,發(fā)生官外孕的危險(xiǎn)性是從不做陰道沖洗者的3-4倍。此外,不當(dāng)?shù)年幍罌_洗還可能成為輸卵管炎和盆腔炎的誘因。
      5.少穿緊身衣。英國(guó)的研究發(fā)現(xiàn),緊身衣褲在子宮及輸卵管的四周會(huì)產(chǎn)生極大壓力。當(dāng)脫去緊身衣服時(shí),對(duì)輸卵管的壓力會(huì)減弱,但子宮仍會(huì)保持一段時(shí)間壓力。壓力差會(huì)使子宮內(nèi)膜細(xì)胞離開(kāi)子宮,形成子宮內(nèi)膜異位癥。此外,長(zhǎng)時(shí)間穿過(guò)高鞋跟會(huì)使身體傾斜。從而與地面形成的角度減少,骨盆也會(huì)隨之傾斜,容易造成骨盆腔位移,還容易引起子宮位前傾,增加不孕的機(jī)會(huì)。
      6.好的生活習(xí)慣可以延緩卵子的老化。經(jīng)常熬夜,生活規(guī)律被打亂,身體的生物鐘也會(huì)被打亂,直接影響的就是內(nèi)分泌環(huán)境的平衡,而激素的分泌失調(diào)會(huì)使卵巢的功能發(fā)生紊亂,影響卵子的發(fā)育成熟及排卵。高齡女性要想做到優(yōu)生優(yōu)育就要拋棄這些不良生活習(xí)慣。
      7.別懶于運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是細(xì)水長(zhǎng)流的功課,長(zhǎng)期久坐會(huì)導(dǎo)致淋巴或血行性栓塞,使輸卵管不通。所以專(zhuān)家建議,有孕育計(jì)劃的女性每天應(yīng)保持30分鐘左右的運(yùn)動(dòng)。其次,要注意保護(hù)好自己的孕資源,不要因反復(fù)流產(chǎn)而透支孕力。
      8.避免多次人流的傷害。人流手術(shù)有可能造成輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜異位等導(dǎo)致不孕癥的問(wèn)題出現(xiàn)。所以,如果不想馬上受孕,一定要做好避孕工作,保護(hù)好自己的生育能力。
      9.避孕藥反各項(xiàng)避孕措施的注意事項(xiàng)。如果是采用屏蔽工具避孕,如避孕套或陰道隔膜,馬上停止使用就可以立刻進(jìn)入準(zhǔn)備懷孕;但如果是服用避孕藥或使用宮內(nèi)節(jié)育器,應(yīng)提前一段時(shí)間停止使用,給身體留出充足的時(shí)間恢復(fù)正常的月經(jīng)周期后,再受孕。
      10.消滅心理壓力。不少大齡準(zhǔn)媽媽都會(huì)心存顧慮,一方面是擔(dān)心自己能否健康地度過(guò)孕期,另一方面則是擔(dān)心孩子,擔(dān)心大齡會(huì)影響到孩子的健康。專(zhuān)家指出,雖然女性高齡懷孕要比正常的女性懷孕更易發(fā)生并發(fā)癥,如高血壓、妊娠期糖尿病的可能性會(huì)增高,但只要女性在懷孕前選擇正規(guī)產(chǎn)科醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好孕前檢查,順利懷孕后做好產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施,還是可以生一個(gè)健康聰明的寶寶

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