編者按:2008年,我國(guó)第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中已經(jīng)取消了“宮頸糜爛”病名,并以“宮頸柱狀上皮移位”取代。但是普通人,甚至一些醫(yī)生仍會(huì)習(xí)慣性的以宮頸糜爛稱(chēng)之,所以本文仍采用舊的名稱(chēng)。
第一次聽(tīng)到“宮頸糜爛”這個(gè)詞,還是在兩年前。一天晚上,和老公激情后打掃戰(zhàn)場(chǎng)時(shí),我突然發(fā)現(xiàn)身下一灘鮮紅的血跡,頓時(shí)有點(diǎn)懵月經(jīng)?也不該這時(shí)候來(lái);是哪里破了?可是也不疼不癢啊。第二天一早,我直奔醫(yī)院。醫(yī)生給我做了內(nèi)診,還用鉗子把棉球伸入我的宮頸,隨即鮮血就把棉球染紅了?!俺鲅@么多,你宮頸糜爛挺嚴(yán)重的!”
躺在檢查床上,我的身體緊張地抽動(dòng)著,胸口更是窒息得發(fā)悶。我無(wú)比排斥“糜爛”這個(gè)詞兒,當(dāng)醫(yī)生用糜爛來(lái)形容我的宮頸時(shí),頃刻間,我的腦海里浮現(xiàn)出禿鷲叼著那些爛肉的畫(huà)面,我對(duì)自己的身體竟然感到有點(diǎn)惡心。
老公回來(lái)問(wèn)我,出血到底是怎么回事?我竭力用其他諸如“發(fā)炎”、“出血”等詞匯去替代“糜爛”,唯恐這個(gè)不怎么樣的病名讓老公對(duì)我的身體產(chǎn)生“不良反應(yīng)”。我把醫(yī)生開(kāi)的洗液和抗菌消炎的藥物都放在一個(gè)小角落里,治療也總是一個(gè)人在衛(wèi)生間里悄悄進(jìn)行。
治療在秘密中進(jìn)行
治療宮頸糜爛的過(guò)程,極度考驗(yàn)一個(gè)人的忍耐力。口服的消炎藥、沖洗的殺菌液、塞入的栓劑、定期復(fù)查的醫(yī)囑……宮頸糜爛絕對(duì)是一個(gè)難纏的疾病,一旦跟它糾纏上了,一時(shí)半會(huì)兒是撇不清的。吃藥、沖洗都還好,最讓我難以忍受的是每天往陰道里塞藥。
醫(yī)生給我開(kāi)了一種叫“消糜栓”的藥,每天晚上清洗完陰道之后塞入。若在以前,臨睡前我總是悠閑地看看電視或書(shū),再住臉上敷個(gè)面膜什么的,很享受安詳自在的晚間時(shí)光??蓮尼t(yī)院回來(lái)后,我的晚間時(shí)光就變成了一派慌亂。每晚睡覺(jué)前,洗手間就成了我的秘密“戰(zhàn)場(chǎng)”,沒(méi)個(gè)把鐘頭絕出不來(lái)。
每天像做功課似的完成這些程序,第二天等待你的是更讓你揪心的事情——起床后,會(huì)明顯感覺(jué)到陰道里有一坨一坨的東西流出來(lái),濃濃的、白白的,還夾雜點(diǎn)藥物和身體的腥味兒。我很怕這些東西滲到外面害自己出糗,就墊上了衛(wèi)生巾。天氣熱時(shí),我仿佛隱隱能聞到那種怪味兒!為此,我很自卑,不敢去人多的地方湊熱鬧,也不敢讓其他人離我太近,生怕那股令人難堪的味道會(huì)傳到別人鼻子里。
每天很辛苦又很痛苦地做著這些事情,卻又偷偷摸摸地不想被人知道,這種感覺(jué)讓我崩潰。這樣治療了一個(gè)療程還沒(méi)有結(jié)束,某天再塞消糜栓的時(shí)候,卻怎么也塞不進(jìn)去。我以為是自己太緊張導(dǎo)致肌肉僵硬造成的,后來(lái)到醫(yī)院復(fù)查時(shí)才知道,用了消糜栓之后,陰道里剝離了很多組織,排不出來(lái),全堵在了里面,所以再用藥時(shí)就塞不進(jìn)去了。當(dāng)醫(yī)生拔出內(nèi)窺器的時(shí)候,我看到上面沾滿(mǎn)了黏稠的白色的東西。
治療宮頸糜爛需要適應(yīng)的還有那令人難堪的心理障礙。第一次去做檢查時(shí),我還很難為情,到第五六次時(shí),這種感覺(jué)才越來(lái)越淡了。直到現(xiàn)在,作為一個(gè)老宮頸糜爛患者,當(dāng)我躺在婦科門(mén)診的檢查床上,由醫(yī)生為我做清洗治療時(shí),我驚奇于自己的改變——在疾病面前,羞澀已無(wú)足輕重。
是玩笑還是先兆?
我一邊堅(jiān)持著用藥、沖洗,一邊刻意減少夫妻生活的次數(shù),出血的癥狀漸漸沒(méi)有了,我感覺(jué)“宮頸糜爛”似乎已經(jīng)遠(yuǎn)離我了。就在我要把這件事淡忘之際,“子宮糜爛”這個(gè)魔魘又突然跳出來(lái)?yè)v亂。今年4月份,公司組織體檢。檢查結(jié)果出來(lái)的時(shí)候,全公司20多個(gè)女員工,醫(yī)院唯獨(dú)通知我去復(fù)查。告訴我這個(gè)消息的是辦公室主任老陳,看得出來(lái),她竭力裝做若無(wú)其事的樣子,編造著一個(gè)善意的謊言醫(yī)院說(shuō)你的巴氏檢查樣本和別人的弄錯(cuò)了,需要再取一次。
初聽(tīng),我還真的信了,可是又一想,堂堂京城里的三級(jí)甲等醫(yī)院,怎么會(huì)犯如此低級(jí)的錯(cuò)誤呢?我知道這里肯定不是什么好事,怎么別人的不錯(cuò),偏偏我的就出錯(cuò)了呢?我站在那兒,腦子里一片空白,仿佛休克了幾秒鐘,突然問(wèn),腦子里又飛快地轉(zhuǎn)動(dòng)著,癌癥、死亡、痛苦……那些令人毛骨悚然的景象一并向我襲來(lái)!
復(fù)查時(shí),醫(yī)生給我做了比巴氏涂片更高一級(jí)的“TCT檢查”,從診室出來(lái)的時(shí)候,我整個(gè)人是游離狀的,身體很輕,心卻很重。那天我穿得很厚,手卻冰涼冰涼的。
拿結(jié)果的那天,我早早就去了醫(yī)院,卻一直沒(méi)敢到化驗(yàn)室的窗口去取檢查結(jié)果。那張紙的分量一點(diǎn)兒也不單薄,它像一份生命判決書(shū),決定著生和死的界限。我一直在長(zhǎng)椅上坐著,直到臨近中午下班,我才哆哆嗦嗦地去那一大堆的檢查單中尋找自己的名字。
突然,我的名字跳入了視線。我摒住呼吸接著住下看那上面左右我命運(yùn)的一行字——霉菌、皰疹、HPV感染提示:均無(wú),宮頸糜爛(中度)。也就是說(shuō),我根本沒(méi)有得癌癥!為了進(jìn)一步證實(shí),我飛快地跑到診室,找到上次給我看病的醫(yī)生。她證實(shí)了我的想法,但是卻提醒我,我的宮頸糜爛很?chē)?yán)重,必須進(jìn)行治療了。根據(jù)我的糜爛程度,做物理治療效果比較好,但是因?yàn)槲疫€沒(méi)有孩子,怕對(duì)以后的生育有影響,讓我自己考慮一下。
我說(shuō)我不用考慮,哪種方式效果最好就做哪一種吧。在生命和未來(lái)的生育之間,前者的重量要大得多。尤其是差一點(diǎn)走在了人生邊上,突然被拽回來(lái)的時(shí)候,那種對(duì)生命的渴望和珍惜尤為強(qiáng)烈。只要能活著,我什么都愿意,還怕這物理治療嗎?
和醫(yī)生約定了治療的時(shí)間,我感覺(jué)自己是飄飄然地出醫(yī)院的。壓在心里一周的重負(fù),就在這個(gè)上午被轉(zhuǎn)移走了?;氐郊?,老公在廚房忙著做飯,我一把抱著他,久久地不松手。他以為我只是在撒嬌,卻不曾知道我這一周從地獄重返人間的煎熬歷程。走了這一圈下來(lái),我更珍惜這失而復(fù)得的幸福。那天的晚飯吃得格外香,連白米飯嚼在口中都是那么有滋味。我在心里喃喃地說(shuō)“活著真好,健康真好!”
值得說(shuō)明的是,后來(lái)去醫(yī)院做“手術(shù)”,物理治療沒(méi)有我料想中的那么疼。這是利用高頻電磁波作用于治療部位,所以即使是高溫也只是瞬間的,完全可以忍受。排了一上午的隊(duì),手術(shù)只用了幾分鐘就做完了?;丶业穆飞?,腰稍微有點(diǎn)酸酸的感覺(jué)。我告訴自己過(guò)些日子一定再去做個(gè)復(fù)查。這一次,希望能和宮頸糜爛有一個(gè)徹底的了斷。
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宮頸糜爛實(shí)際上是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,并不是我們通常所理解的糜爛。當(dāng)宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,所以才稱(chēng)之為宮頸糜爛,并不是真正的糜爛。
宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如性生活損傷宮頸、病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的。
由于性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,會(huì)直接把病茼帶入陰道,感染宮頸;而對(duì)已患宮頸糜爛的婦女來(lái)說(shuō),則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)在性交時(shí)出血。
因此,無(wú)論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢。目前認(rèn)為,包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。患宮頸糜爛后要積極治