孕期做陰道檢查會影響胎兒發(fā)育嗎

　　編輯同志：
　　我做婚前健康檢查時一切正常，如今懷孕兩個多月了，情況也很好。可我第一次上醫(yī)院做孕期檢查時，醫(yī)生卻要求我做陰道檢查。我因擔(dān)心這樣的檢查會影響胎兒發(fā)育而拒絕了。請問有必要做陰道檢查嗎?
　　貴州
　　蔣紅
　　
　　蔣紅讀者：
　　孕婦第一次做孕期檢查時，醫(yī)生按常規(guī)都會告訴要做陰道檢查，但不少孕婦由于擔(dān)心會因此造成感染或流產(chǎn)而予以拒絕。其實(shí)，這是不利于優(yōu)孕優(yōu)生的。因?yàn)樘旱纳L和娩出都與孕婦的生殖器官密切相關(guān)，尤其是在分娩時，胎兒要從子宮內(nèi)通過子宮頸口、陰道、外陰才能娩出。如果分娩前不了解這些器官和產(chǎn)道的情況，到懷孕后期或臨產(chǎn)出現(xiàn)意外或難產(chǎn)時，由于沒有充分的準(zhǔn)備，往往會給母子造成不幸。在孕期通過陰道檢查，便可以了解有關(guān)情況，達(dá)到防患于未然，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的目的。
　　一是查看外陰有無炎癥、癜痕，組織彈性如何。二是查看陰道有無炎癥、畸形、癜痕，取陰道內(nèi)白帶檢查有無滴蟲、霉菌、淋菌等。三是查看子宮頸口的松緊、堅(jiān)韌度如何。有無宮頸糜爛、炎癥、畸形。四是查看子宮大小與懷孕月份是否相符，有無肌瘤、畸形(比如雙子宮、雙角子宮)、是宮內(nèi)孕還是宮外孕等。
　　生殖道的異常情況，會不同程度地影響到胎兒的正常發(fā)育和日后的分娩。在孕期特別是孕早期做陰道檢查，這時子宮還不太大，盆腔器官容易摸清楚，不易遺漏，若發(fā)現(xiàn)異常，可不失時機(jī)地進(jìn)行處理。由此可見，必要的陰道檢查有利于保障懷孕和分娩的安全。除非有特殊情況，一般孕早期都要做此項(xiàng)檢查。
　　至于陰道檢查是否會造成感染或引起流產(chǎn)，這種顧慮是不必要的。醫(yī)生檢查時使用的手套、器械都是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的，不會因檢查而導(dǎo)致感染。正常的妊娠，胎兒也絕不會因?yàn)殛幍罊z查而發(fā)生流產(chǎn)。
　　必須提醒的是，對于有多次流產(chǎn)史、本次妊娠有過先兆流產(chǎn)出現(xiàn)和多年不孕的孕婦來說，胎兒極其珍貴，在孕早期不宜做陰道檢查，可做B超了解子宮、卵巢等情況，陰道檢查應(yīng)延遲到懷孕的第36周，結(jié)合骨盆內(nèi)測量一并進(jìn)行。
　　
　　(四川　李