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    一夜寒

    2011-12-29 00:00:00穆軍山
    家庭醫(yī)藥 2011年2期


      氣溫驟降,腦中風(fēng)也迎來了高發(fā)期,對(duì)于容易發(fā)作中風(fēng)人群及有過腦中風(fēng)病史的患者,如何安全、順利地度過嚴(yán)寒是個(gè)挑戰(zhàn)。
      
      警惕:打哈欠、流口水、手腳麻
      冬季是中風(fēng)高發(fā)季節(jié),有高血壓、血脂異常、糖尿病以及家族中有中風(fēng)患者的老人尤其要當(dāng)心。如果經(jīng)常打哈欠、流口水,看不清東西、手腳麻痹、原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜,可能是中風(fēng)給出的警告,應(yīng)盡快入院治療。如果中風(fēng)患者已經(jīng)倒地昏迷,在等待急救車到來的過程中,切忌搖晃患者。
      中風(fēng)患者嘔吐時(shí)應(yīng)采取以下措施:臉朝向一方,讓其吐出。搶救者先用干凈的手帕纏在手指上,再伸進(jìn)患者口內(nèi)清除嘔吐物,以防堵塞氣道。裝有假牙者,要取出假牙。在得到醫(yī)生許可之前,別讓患者吃東西或喝水。
      腦中風(fēng)大多在家中發(fā)病,一旦接到“中風(fēng)的警告”,應(yīng)讓患者立即臥床休息,保持鎮(zhèn)靜,避免緊張、恐懼,就近就醫(yī),避免反復(fù)運(yùn)轉(zhuǎn),盡量減少搬動(dòng)。必須搬運(yùn)時(shí),要防止頭頸扭曲,減少晃動(dòng),頭應(yīng)偏向一側(cè),以免突然嘔吐引起窒息。
      
      對(duì)策:忌洶酒、慎起居、測(cè)血壓
      臨床上將中風(fēng)分為缺血性中風(fēng)(腦梗死)和出血性中風(fēng)(腦溢血),其中前者占80%。缺血性中風(fēng)發(fā)作時(shí),因沒有劇烈的疼痛等明顯不適,患者不會(huì)去看急診,容易錯(cuò)過了6小時(shí)最佳搶救時(shí)間,缺血受損的腦細(xì)胞再也無法恢復(fù),最終造成偏癱等殘疾。
      “小中風(fēng)不治,大中風(fēng)易至?!睋?jù)統(tǒng)計(jì),半數(shù)以上的患者在腦中風(fēng)發(fā)作前都曾發(fā)生過小中風(fēng),20%小中風(fēng)患者在隨后3個(gè)月內(nèi)會(huì)發(fā)生中風(fēng)。如果患者出現(xiàn)小中風(fēng)即就醫(yī),可有效降低中風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)(編者注:關(guān)于小中風(fēng)的詳細(xì)介紹,請(qǐng)參閱我刊2010年6月上旬號(hào)40頁《小中風(fēng),大危機(jī)》一文)。
      中風(fēng)也有來自生活的“預(yù)防劑”。中老年人切忌大量飲酒,飲食以清淡為宜,以盡量減少高脂血癥的發(fā)生。生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,重視體育鍛煉,保持心胸開闊、心情舒暢。最好定期作血脂、血壓、血糖、血液流變學(xué)等檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)診治。
      編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com
      
      小知識(shí)
      中風(fēng)的簡單判斷法——STR法
      旁觀者由于醫(yī)學(xué)知識(shí)不足,往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)中風(fēng)征兆,中風(fēng)患者也常因此為延誤救治,腦功能受損。事實(shí)上,您只要簡單記住STR3個(gè)步驟,就能簡單判斷中風(fēng)病情,幫助中風(fēng)患者贏得治療時(shí)間,具體方法如下——
      S:取自英文單詞smile,意為微笑,即要求患者笑一下。
      T:talk,意為交談,即要求患者說一句簡單的句子,但應(yīng)注意,句子要有條理、有連貫性,例如“今天天氣晴朗?!?
      R:raise,意為舉起,即要求患者舉起雙手。
      以上3個(gè)動(dòng)作,如果有1個(gè)及以上無法完成,則患有中風(fēng)的可能較大,最好立即撥打120,并將癥狀描述給接電話者。此外,還可以通過觀察患者的舌頭判斷中風(fēng)的可能,即要求患者伸出舌頭,如果舌頭彎曲或偏向一邊,也是中風(fēng)的征兆。

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