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    趕走“發(fā)燒恐懼癥”

    2011-12-29 00:00:00
    家庭醫(yī)藥 2011年5期


      孩子體溫升高的時(shí)候,憂(yōu)心如焚的父母往往會(huì)即刻采取行動(dòng),一邊拿出冷毛巾和退燒藥,一邊慌慌張張地打電話叫醫(yī)生,甚至還可能會(huì)把孩子送到急診室去。
      2月28日,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)發(fā)布了一份關(guān)于兒童發(fā)燒的報(bào)告。該報(bào)告告訴各位家長(zhǎng),體溫計(jì)上的數(shù)位其實(shí)只是一個(gè)數(shù)字而已;孩子發(fā)燒的時(shí)候,一定要盡量讓他們感覺(jué)舒適,這件事情遠(yuǎn)比把他們的體溫精準(zhǔn)地控制在37℃來(lái)得重要。
      
      退燒并不能讓病
      快點(diǎn)好起來(lái)
      美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的報(bào)告指出,在兒科醫(yī)生接診的患兒之中,三分之一的主要癥狀都是發(fā)燒。盡管如此,人們對(duì)于發(fā)燒的許多認(rèn)識(shí)卻都沒(méi)有什么科學(xué)依據(jù),一直以來(lái),人們普遍都搞不清楚,兒童或成人發(fā)燒究竟意味著什么,什么時(shí)候治療才合適。
      專(zhuān)家們強(qiáng)調(diào),發(fā)燒并不是一種病,僅僅是人體的一種反應(yīng)而已,起源則可能是人體對(duì)病菌感染的一種進(jìn)化適應(yīng)。將人體那個(gè)調(diào)節(jié)體溫的裝置(也就是大腦當(dāng)中的視丘下部腺體)調(diào)高幾度,就可以起到降低病菌繁衍速度、增加白細(xì)胞的作用。
      研究報(bào)告指出,退燒并不能加快孩子康復(fù)的速度。相反,一些證據(jù)表明,不采取退燒措施的話,病情反倒可能更快緩解。報(bào)告認(rèn)為,如果孩子正在睡覺(jué),家長(zhǎng)就不應(yīng)該把他們叫起來(lái)吃藥。與此同時(shí),一項(xiàng)研究顯示,85%的美國(guó)家長(zhǎng)都表示,自己曾經(jīng)有過(guò)這樣的舉動(dòng)。剛剛當(dāng)選美國(guó)ydq6aFAFc1K+UVkdaIVyax0iG+158zLzc9dWW9Pyop0=家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)主席的葛倫·斯特里姆說(shuō),大家都有一種強(qiáng)烈的愿望,那就是按正確的方法救治孩子。可是,采取行動(dòng)的時(shí)候,我們以為自己是在救治孩子,實(shí)際上卻可能只是在安慰自己。
      當(dāng)然另一方面,升高的體溫又會(huì)影響孩子a的睡眠、食欲和其他活動(dòng),造成不適的感覺(jué)。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的蘇利文醫(yī)生說(shuō),如果孩子顯得不舒服,你就應(yīng)該用撲熱息痛或是布洛芬來(lái)減輕他們的不適感。不過(guò),她同時(shí)指出,單純的發(fā)燒并不需要治療。發(fā)燒本身并不能反映孩子的病情,兩者之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。
      
      該小心的時(shí)候也要小心
      不過(guò),蘇利文醫(yī)生說(shuō),一旦孩子出現(xiàn)皮疹、躁動(dòng)不安或是情緒異常的情況,家長(zhǎng)就應(yīng)該多加小心。
      報(bào)告指出,退燒藥只要能減輕患兒的不適感就好,具體選擇則可以是撲熱息痛,也可以是布洛芬,這兩種藥的安全系數(shù)和藥效差別不大。此外,用藥的時(shí)候應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品包裝上的標(biāo)簽,以便根據(jù)患兒的年齡和體重選擇正確的劑量。按照?qǐng)?bào)告的說(shuō)法,給孩子服藥的時(shí)候,多達(dá)半數(shù)的美國(guó)家長(zhǎng)都有搞錯(cuò)劑量的情況。
      有些情形之下,單純的發(fā)燒也是件讓人擔(dān)心的事情。如果不到三個(gè)月大的嬰兒燒到了38攝氏度以上,家長(zhǎng)就應(yīng)該立刻與醫(yī)生聯(lián)系,因?yàn)檫@樣的情形可能意味著嚴(yán)重的感染。39℃以上的高燒,必須盡快到醫(yī)院治療,以免造成腦損傷!心肌衰弱的兒童可能承受不了發(fā)燒的折磨,一旦發(fā)燒就需要及時(shí)治療。
      
      37℃并非“正常體溫”
      專(zhuān)家們指出,即便是眾所周知的37℃也算不上什么“正常體溫”,更準(zhǔn)確的說(shuō)法應(yīng)該是“平均體溫”。一天之中,健康人的體溫可以有整整1℃的變化,傍晚的時(shí)候最高,最低的時(shí)候則是在早晨6~9點(diǎn)之間。
      人的體溫既然有這么大的變化,檢查體溫計(jì)的讀數(shù)還能有什么意義嗎?醫(yī)生們的答案是:有。鑒于大多數(shù)發(fā)燒癥狀都與病毒感染有關(guān),專(zhuān)家們一致建議,不管有沒(méi)有其他癥狀,體溫超過(guò)38℃的兒童都應(yīng)該待在家里休養(yǎng),直到體溫恢復(fù)正常,并且在不用藥物的情況下維持24小時(shí)以上為止。
      美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的這份報(bào)告對(duì)于指導(dǎo)人們正確看待發(fā)燒和使用退燒藥有非常重要的意義。因?yàn)樵诂F(xiàn)代社會(huì),人們很容易就走進(jìn)“過(guò)度醫(yī)療”的誤區(qū),忽視人體自身的防御反應(yīng)對(duì)于疾病康復(fù)的重要意義。大家應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,增強(qiáng)自身體質(zhì)比藥物更重要。

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