糖尿

　　高血壓、糖尿病、食鹽，它們?nèi)咧g有著不同尋常的關(guān)系。食鹽吃多了易導(dǎo)致高血壓，因此高血壓患者需要限鹽；而糖尿病和高血壓常常同時(shí)出現(xiàn)，互為因果。這兩組關(guān)系知道的人比較多，但對(duì)三角形的另一條邊——即糖尿病與鹽的關(guān)系，您可能有所忽略，即使有所耳聞，想必重視程度也不如前兩者。
　　
　　過多的鹽可增高血糖濃度
　　由于糖尿病常與高血壓一起出現(xiàn)，表面看來，糖尿病患者限鹽，仍然是拜高血壓所賜。的確是，但又不盡然。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，即使拋開高血壓，鹽與糖尿病也有直接關(guān)系，過多的鹽會(huì)促進(jìn)淀粉消化和促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖，可增高血糖濃度而加重病情。
　　因此，糖尿病患者不僅要限制熱量、脂肪和含糖食物的攝入，限鹽也必不可少。這樣不僅有助穩(wěn)定血糖，可以更好地控制糖尿?。贿€有助控制血壓、降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)伴有高血壓的糖尿病患者限鹽，效果不亞于增加一味降壓藥。它對(duì)糖尿病腎病的治療也大有好處。糖尿病持續(xù)10年后，腎臟多半會(huì)受損，此時(shí)如繼續(xù)高鹽飲食，降壓、降尿蛋白藥物的作用會(huì)受限，腎臟負(fù)擔(dān)持續(xù)加重，病情也會(huì)更加惡化。
　　
　　糖尿病根據(jù)病情、主食限鹽
　　世界衛(wèi)生組織建議，成人每人每日吃鹽不宜超過5克，而目前我國(guó)大部分居民每日食鹽平均攝入量大大超標(biāo)，達(dá)12～14克，北方因?yàn)殚L(zhǎng)期以來固有的高鹽飲食習(xí)慣，食鹽量可能更高，控鹽達(dá)標(biāo)難度很大，限鹽道路仍然漫長(zhǎng)。
　　芬蘭研究表明，成人每日多吃６克食鹽，心血管病死率增加30％～50％，發(fā)生其他疾病風(fēng)險(xiǎn)增加20％。糖尿病患者食量少，代謝障礙、心腦血管合并癥較多，比正常人更應(yīng)少鹽，每天吃鹽總量不超過1啤酒瓶蓋（約4克）。當(dāng)糖尿病患者并發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死、動(dòng)脈硬化、腎病（急、慢性腎炎）、肝硬化合并腹水、重度高血壓及水腫時(shí)，應(yīng)采用低鹽飲食，即每日少于2克（約1牙膏蓋，含鈉0.8克），以免加重病情。
　　糖尿病患者該吃多少鹽，取決于病情，也與吃主食多少有關(guān)。一般而言，每天吃主食少于250克者，每日吃鹽2.5克；主食250～350克者，每日吃鹽3克；主食350克者，每日吃鹽3.5克；若烹調(diào)使用醬油，則需相應(yīng)扣除鹽量（一般每5毫升醬油含鹽約1克）。要改變吃腌、熏食品，口味偏咸的壞習(xí)慣。還要注意，醬油、調(diào)料、油條、掛面、面條、面制品、熟食等其實(shí)都是含鹽的，食用時(shí)要算進(jìn)每日吃鹽總量。不過夏季運(yùn)動(dòng)后或體力勞動(dòng)后丟失鹽分較多，這時(shí)可適當(dāng)多吃點(diǎn)食鹽。
　　
　　限鹽7招
d9a49638acc9cc76cab7eccdd41686ae636271720f79349226c12e5a18686459　　不過，限鹽也有技巧，尤其是糖尿病患者，本就病情重、禁忌頗多，再天天食不甘味，容易滋生恐懼而難以堅(jiān)持，這時(shí)就需要采取一些小竅門，既把鹽量控制住，又不會(huì)太影響口感。
　　1. 能生吃的食物盡量生吃，如西紅柿、黃瓜、蘿卜等，其本身也有一定味道，做菜時(shí)可不加鹽或少加鹽，保證原汁原味。蔬菜本身的清香味能增進(jìn)食欲，如西紅柿炒雞蛋、番茄菜花、清蒸茄子等，應(yīng)盡量利用其本身味道。
　　2. 做菜時(shí)先不放鹽，待菜熟后食用前臨時(shí)撒少許鹽在菜表面，既減少用鹽量，又能保證咸味，能喚起食欲。
　　3. 不吃或少吃咸味或鮮味的小食品、零食、方便面、蘇打餅干等（含大量鈉），尤其是高血壓、心腦血管疾病及浮腫患者更應(yīng)限鹽，可用鉀鹽代替部分鈉鹽，既增加咸味，又降壓利尿。不過，腎臟功能不佳、尿毒癥以及使用保鉀利尿劑（如安體舒通）患者例外，多尿時(shí)還可以使用不含鈉、鉀的特制鹽（尿少時(shí)忌用）。
　　4. 發(fā)酵食品盡量用發(fā)酵粉，而不用堿和蘇打粉。
　　5. 做湯基本不放油、鹽，做清湯，但可以適量放蝦皮、紫菜提高鮮味。
　　6. 可用醋、芝麻醬、番茄醬等調(diào)料，或用蔥、姜、蒜等提味，如醋拌涼菜、芝麻醬拌茄子、番茄肉片等，不僅促進(jìn)消化、提高食欲，還能增加礦物質(zhì)吸收率，減少維生素?fù)p失。涼拌菜則可做成糖醋菜或酸辣菜，但別忘了控糖，可以用甜味劑代替蔗糖。
　　7. 多吃菌類。以蘑菇、木耳、海帶為主料的湯菜，味鮮色濃，并有補(bǔ)益、軟化血管功能，可加少許鹽或不加鹽，味道也不錯(cuò)。
　　編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com