瑤藥黃花參的藥理與臨床研究進(jìn)展

　　關(guān)鍵詞：黃花參；藥理；臨床；瑤藥；綜述
　　中圖分類號(hào)：R285 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-2349（2011）04-0082-03
　　黃花參為遠(yuǎn)志科植物黃花倒水蓮（Polygala fallax Hemsl.）的根或全株，又名黃花倒水蓮、白馬胎、一身保暖、吊水蓮、葉船草、鴨仔兜及觀音串等，主要分布于廣西、福建、湖南等地，是瑤、壯等少數(shù)民族常用的珍貴藥材^［1］，具有補(bǔ)益氣血、滋補(bǔ)肝腎、壯筋骨、祛濕解毒、活血止血的功效，民間常與雞、豬蹄等同煮以作滋補(bǔ)之用；其根、莖富含皂苷、多糖、有機(jī)酸和氨基酸等多種活性物質(zhì)^［1~2］。本文將黃花參的藥理及臨床應(yīng)用情況作一綜述，為今后的研究工作提供全面信息。
　　1 藥理作用
　　1.1 免疫增強(qiáng)作用 何勇等^［3］利用黃花參水溶提取物進(jìn)行正常小鼠免疫實(shí)驗(yàn)，以3 g/kg劑量灌胃，連續(xù)8天，可顯著增加小鼠體重及胸腺重量、提高食欲及胸腺指數(shù)，且呈現(xiàn)劑量依賴性，提示黃花參水溶提取物具有強(qiáng)身健體、防病抗衰，增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用。李萍等^［4］研究發(fā)現(xiàn)黃花參連續(xù)給藥1個(gè)月，能增加正常小鼠脾臟、腎上腺等免疫器官的重量，表明黃花參對(duì)免疫功能有一定的影響。秦華珍等^［5］進(jìn)行不同黃花參多糖(PADTP)對(duì)正常小鼠免疫實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)50%醇提PADTP 220 mg/kg及80%醇提PADTP 240 mg/kg灌胃給藥，連續(xù)7天，能增強(qiáng)單核吞噬細(xì)胞吞噬功能，促進(jìn)抗體生成，提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，說(shuō)明其對(duì)正常小鼠體液免疫和細(xì)胞免疫功能有增強(qiáng)作用。李衛(wèi)真^［6］則對(duì)黃花參總皂苷(PADTS)進(jìn)行了免疫實(shí)驗(yàn)研究，50 mg/kg PADTS能顯著提高正?；颦h(huán)磷酰胺所致免疫低下小鼠的T細(xì)胞Th細(xì)胞亞群數(shù)量、Th/Ts細(xì)胞亞群比值，提高脾T淋巴細(xì)胞生成IL-2細(xì)胞因子水平，表明黃花參總皂苷對(duì)小鼠細(xì)胞免疫功能有明顯增強(qiáng)作用。
　　1.2 抗應(yīng)激作用 朱秋萍等^［7］研究發(fā)現(xiàn)黃花參水提取物3 g/kg能顯著延長(zhǎng)常壓耐缺氧條件下小鼠存活時(shí)間、斷頭小鼠的喘息時(shí)間，延長(zhǎng)異丙腎上腺素小鼠在常壓缺氧條件下的存活時(shí)間，表明黃花參具有顯著的耐缺氧作用。秦華珍等^［8］對(duì)黃花參多糖進(jìn)行抗應(yīng)激研究，50%醇提黃花參多糖220 mg/kg或80%醇提黃花參多糖240 mg/kg連續(xù)給藥10 d，能改善正常小鼠機(jī)體對(duì)缺氧、低溫、高溫等應(yīng)激原刺激的適應(yīng)性，延長(zhǎng)缺氧、低溫、高溫狀態(tài)下的生存時(shí)間，提示黃花參多糖具有提高機(jī)體抗應(yīng)激能力的作用。
　　1.3 抗衰老作用 李萍等^［4］研究發(fā)現(xiàn)黃花參能提高小鼠紅細(xì)胞超氧化物歧化酶（SOD）的活力，延長(zhǎng)正常小鼠游泳時(shí)間，具有抗衰老作用。黃鋒等^［9］發(fā)現(xiàn)黃花參醇提的乙酸乙酯及正丁醇提取部位對(duì)脂性自由基、羥自由基、超氧陰離子自由基有較強(qiáng)的清除作用，表明黃花參醇提物有較強(qiáng)抗氧化作用。
　　1.4 心血管系統(tǒng)作用 寇俊萍等^［10］以黃花參水提取物3 g/kg對(duì)右旋糖苷所致急性血瘀大鼠進(jìn)行灌胃，連續(xù)8天，可明顯降低血瘀模型大鼠在80～20 S-1間不同切變率下全血比粘度、高切和低切的還原比粘度；2 g/kg能擴(kuò)張小鼠耳廓微動(dòng)脈、微靜脈，提高毛細(xì)血管開放數(shù)，提示其水提物有明顯改善微循環(huán)作用。李浩等^［11］進(jìn)行黃花參總苷對(duì)右旋糖苷所致急性血瘀大鼠血液流變學(xué)實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)黃花參總苷能抑制血瘀模型大鼠血液流變學(xué)改變，降低血液粘度，改善血液循環(huán)，并具有劑量相關(guān)性，表明黃花參總苷具有改善血瘀微循環(huán)的作用?？芸∑嫉?sup>［12］研究黃花參總皂苷對(duì)內(nèi)、外凝血系統(tǒng)及炎癥血栓的影響，發(fā)現(xiàn)其明顯延長(zhǎng)體外家兔血漿復(fù)鈣時(shí)間、凝血酶所致纖維蛋白凝固時(shí)間及部分凝血活酶時(shí)間，體內(nèi)給藥可延長(zhǎng)小鼠凝血時(shí)間， 50 mg/kg黃花參總皂苷對(duì)角叉菜膠血栓小鼠已形成的血栓長(zhǎng)度有抑制作用，提示黃花參總皂苷可能通過(guò)影響內(nèi)源性凝血系統(tǒng)發(fā)揮抗凝血及抗血栓作用。郭建生等^［13］研究發(fā)現(xiàn)黃花參水提物能降低豚鼠離體心臟冠脈阻力，增加冠脈流量，改善垂體后葉素引起的家兔急性心肌缺血，尤其在給予垂體后葉素20 min時(shí)更為明顯，能使氯化鋇引起的大鼠室性心律失常恢復(fù)至正常竇性心律，表明黃花參水提物有抗心肌缺血、抗心律失常的作用。柏勇平等^［14~15］發(fā)現(xiàn)黃花參皂苷C預(yù)處理氧化型低密度脂蛋白4 h，能抑制氧化型低密度脂蛋白誘導(dǎo)的單核-內(nèi)皮細(xì)胞粘附率增加、非對(duì)稱二甲基精氨酸和腫瘤壞死因子TNF-а釋放增加，濃度依賴性的抑制內(nèi)皮細(xì)胞氧化型低密度脂蛋白誘導(dǎo)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞血凝素樣氧化型低密度脂蛋白受體mRNA和蛋白的表達(dá)，而具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。
　　1.5 降血脂作用 李良東等^［16］發(fā)現(xiàn)3.0g/kg黃花參水提取物能顯著降低正常小鼠血液中總膽固醇、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白含量，升高高密度脂蛋白含量，降低和防止低密度脂蛋白過(guò)度氧化，降低小鼠血脂水平，表明黃花參水提物具有降血脂作用。李浩等^［17~18］、徐宏江^［19］等分別利用餌食性高脂血癥鵪鶉、餌食性高脂血癥大鼠及餌食性高脂血癥家兔3種模型對(duì)黃花參總苷進(jìn)行調(diào)脂作用研究，均發(fā)現(xiàn)黃花參總苷能劑量相關(guān)性的降低模型動(dòng)物血清中TC、TG和LDL-C及MDA含量，肝組織中TC、TG，升高血清中HDL-C和NO含量和增強(qiáng)SOD活性；同時(shí)李浩等^［11］發(fā)現(xiàn)黃花參總苷50 mg/kg能明顯防止高脂喂養(yǎng)家兔的全血粘度、纖維蛋白原含量的升高，改善血液循環(huán)，劑量相關(guān)性的改善高血脂微循環(huán)；均提示黃花參總苷具有降血粘、降血脂作用。
　　1.6 保肝作用 李梨平等^［20］、王偉華等^［21］進(jìn)行黃花參水提物體外抗乙肝病毒E抗原、抗乙肝病毒表面抗原HBsAg實(shí)驗(yàn)，1∶1、1∶2、1∶4 3種濃度黃花參水提物均對(duì)乙肝病毒HBeAg、HBsAg具有抑制作用，且接觸時(shí)間越長(zhǎng)則抑制作用越強(qiáng)，濃度過(guò)稀時(shí)則抑制作用減弱，表明黃花參水提物對(duì)乙肝病毒具有體外抑制作用。王小麗等^［22］發(fā)現(xiàn)3g/kg黃花參水提取物可明顯降低四氯化碳、硫代乙酰胺、撲熱息痛所致急性肝損傷小鼠血清ALT、AST活性，對(duì)化學(xué)試劑所致肝損傷有保護(hù)作用，提示黃花參水提取物對(duì)肝損傷具有保護(hù)作用。郭繼遠(yuǎn)等^［23］發(fā)現(xiàn)其總苷也可降低四氯化碳、氨基半乳糖肝損傷小鼠血清GOT、GPT水平及肝組織中MDA含量；降低酒精肝損傷小鼠的血清GOT、MDA、LDL、血清與肝組織中TC與TG含量，升高血清SOD值，改善受損的肝組織，表明黃花參總苷對(duì)肝損傷有治療作用。
　　1.7 抗眩暈作用 寇俊萍等^［24］采用正弦波旋轉(zhuǎn)所致家兔眩暈?zāi)Ｐ秃褪中g(shù)破壞豚鼠內(nèi)淋巴囊所致膜迷路積水模型進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)3 g/kg黃花參可顯著抑制眩暈家兔眼震的慢相角速度、眼震持續(xù)時(shí)間；5 g/kg黃花參治療給藥20 d，可降低膜迷路積水模型豚鼠聽神經(jīng)復(fù)合電位閾值，縮短其潛伏期，表明黃花參具有一定抗眩暈、改善膜迷路積水所致聽力損害的作用。
　　
　　1.8 其他作用 寇俊萍等^［10］研究發(fā)現(xiàn)黃花參水提液4 g/kg對(duì)二甲苯致小鼠耳廓腫脹有抑制作用，2 g/kg即能明顯抑制磷酸組胺引起的小鼠皮膚通透性增加，具有明顯抗炎作用。范小娜等^［25］發(fā)現(xiàn)3 g/kg黃花參對(duì)無(wú)水乙醇、阿司匹林、水浸應(yīng)激及利血平引起的小鼠胃粘膜損傷均有非常顯著的抑制作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性胃粘膜損傷具有明顯保護(hù)作用。
　　1.9 毒副作用 秦華珍等^［26］采用水煮分級(jí)醇沉法提取到黃花參多糖，對(duì)小鼠灌胃給藥，其半數(shù)致死量(LD50)和最小中毒量(MTD)不能測(cè)出，顯示其是安全的、無(wú)毒性。
　　2 臨床應(yīng)用
　　黃花參在少數(shù)民族地區(qū)中應(yīng)用廣泛，近年則多與其他藥材組成復(fù)方用于臨床。
　　2.1 對(duì)急、慢性肝炎的治療作用 李圭等^［27］應(yīng)用三草護(hù)肝膠囊（黃花參、排錢草等組成）治療慢性肝炎肝纖維化患者30例，可降低患者丙氨酸轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBil）和透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、血清膠原肽（PCIII）、IV型膠原（IV-C）水平，并能改善患者乏力、腹脹、肝脾腫大等臨床癥狀和體征。楊東愛(ài)等^［28］報(bào)道黃花參肝舒袋泡茶由黃花參、黃芪、虎杖等多種中藥組成，具清熱除濕、疏肝健脾作用，用于急、慢性肝炎及乙肝病毒攜帶者治療。梁?jiǎn)⒊傻?sup>［2］收載民間常用黃花倒水蓮20 g，雞骨草20 g，水煎服；或戴斌^［1］收載黃花參、山念根、山梔根、五爪風(fēng)各20 g，與瘦