STATIM 5000蒸氣滅菌器維修保養(yǎng)淺析

張展明

(深圳市人民醫(yī)院 設備科，廣東 深圳 518020)

近年來，我院前后共購進了十幾臺STATIM 5000蒸氣滅菌器，因其方便、快捷大量使用于手術室、口腔科及需要快速滅菌器械的科室。綜合多年使用積累的經驗，下面淺談STAIM 5000滅菌器的維修、保養(yǎng)，以供大家參考。

1 工作原理

卡式滅菌器的工作過程包括置換、預熱、升溫、滅菌、排氣及干燥六個階段。置換階段將水箱中的蒸餾水經加水泵注入蒸氣發(fā)生器 (小鍋爐)，電加熱直噴式發(fā)生器產生蒸氣進入滅菌盒內，此時盒內的空氣在蒸氣的強行壓迫下迅速經電磁閥排出，并隨蒸氣帶走部分細菌，盒內溫度上升，1分鐘后關閉閥門進入預熱階段，溫度逐漸提高。盒內蒸氣聚集、膨脹、升壓，繼續(xù)升溫至135度，進入滅菌階段。高溫蒸氣在5分鐘內很快將病菌殺滅，然后電磁閥打開排氣，程序轉入排氣階段。高壓蒸氣與外界產生一個壓差迅速從排氣口排出，溫度及壓力降至一定程度后，自動進入空氣干燥程序。外界空氣在空氣泵的動力下，經二級空氣過濾器及單向閥進入溫度達150度的蒸氣發(fā)生器后轉化為滅菌、干燥的空氣進入盒內，經物品表面帶走水份，以此達到干燥效果。

2 常見故障維修

滅菌器會因為各種故障使滅菌循環(huán)不能順利完成，此時顯示相應的故障代碼及提示性英文詞條。非專業(yè)人員會不知如何下手，但歸納起來無非就是水和氣等造成滅菌失敗，控制電路主板 (PCB)很少出現(xiàn)故障，下面分析幾例典型故障維修。

1)選擇滅菌循環(huán)后，按下“START”健無反應，不加熱不泵水。

(1)水質檢查:只能使用雜質少于5 ppm和傳導性低于10us/cm的蒸餾水和純凈水。在水箱里有一個水質監(jiān)測探針，不合格會顯示WATER QUALITY IS NOT ACCEPTABLE(水質不符合標準)，水泵不泵水。因為水質不好鍋爐內部結垢將使爐短期內報廢，此設計實為保護鍋爐。需要更換新水給蓄水箱時，先排空水箱內余水并倒空廢水桶內的廢水。

(2)檢查熱保險管:時代5000型卡式爐鍋爐底部與電源線路串聯(lián)兩個熱保險管，當鍋爐因為溫度升高而熔斷保險管后會無法加熱，控制電路板將控制水泵停止泵水。一般原因是水泵注入鍋爐內的水量不足造成溫度升高而熔斷保險，水量少應是泵的入水和出水口過濾網有雜物堵塞了。用活動扳手拆下泵的入口套件，小心取下過濾網，用高壓小水槍反向沖洗網上雜物。相同方法拆下出口端直角套件，清潔沖洗端面過濾器，重新裝上套件。然后把同型號熱保險管裝回鍋爐底部支座之間問題即可解決。經此處理后還反復熔斷保險管，就得用檸檬水注入鍋爐內浸泡清除垢物，因為長時間使用不潔水造成結垢，鍋爐內電熱絲的熱量不能很好傳導給水，使得爐體溫度過高，必要時可更換鍋爐徹底解決問題。

2)滅菌循環(huán)中斷并報警。

(1)報警顯示NOT STERILE(未完成滅菌)，溫度上不去。主要是蒸氣泄漏和排氣故障。當滅菌爐開始工作加壓后，如觀察到盒四周明顯有蒸氣泄漏，導致盒內壓力達不到要求而出現(xiàn)不同的報警，這時必須立刻停機，否則也會因鍋爐長時間加熱而熔斷熱保險管。取下盒蓋，觀察盒體四周有無變形，如有可用手托住校正。如盒沒變形而且密封圈使用頻率高或使用一年以上，可考慮密封圈老化，需更換。安裝密封圈按如下操作，用一字平口起子將盒蓋四周密封圈撬開拉出，用肥皂水涂洗然后將圈四角的八個小突起對應卡住盒蓋四角，還要注意圈上的孔與盒蓋的孔對應好，再將四邊均勻壓人密封槽內即可。

(2)報警顯示CYCLE FAULT12(循環(huán)故障)。高壓高溫蒸氣從鍋爐送人卡內循環(huán)后，通過排氣閥排入廢液收集瓶，如在消毒循環(huán)過程中設備能正常升溫升壓，卡體沒有漏氣現(xiàn)象，但報警消毒循環(huán)中斷，應是排氣故障。首先檢查排氣管有無彎折現(xiàn)象，如管彎折會造成排氣不暢引起故障報警。彎折處可加護套校正，嚴重的可剪斷彎折處內加硬管連接修復。另外排氣電磁閥不能正常開閉也會造成故障，多是因為器械消毒前沒有清洗干凈，各種雜物、沉淀物通過滅菌盒排氣口進入閥內，此時可拆開電磁閥進行去除污物，并檢查閥芯端部橡膠墊有無破損，排除故障后重新裝回即可。

3)日常保養(yǎng)維護。

(1)日常使用時，滅菌盒操作臺應鋪墊厚紗臺布，以免滅菌盒跟硬物相碰，器械不可裝太滿，裝滅菌盒入爐體時要小心輕推，以免碰斷機上溫度傳感器。水箱加水過濾網一般一周要沖洗一次。

(2)定期清潔滅菌盒，每天用潔凈的軟布檫干凈盒內外壁，每周用肥皂水涂洗密封圈。

(3)定期更換過濾器。每次滅菌循環(huán)時壓縮機要抽空氣進入盒內去除蒸氣及干燥器械，空氣進入時都要經過位于機體后部的兩個過濾器，一個是圓形的空氣過濾器，另一個是長方形的細菌過濾器。一般500次循環(huán)或使用6個月后需更換。

(4)定期用中性的肥皂水潤滑密封圈。用棉簽把肥皂水涂抹在密封圈及盒蓋后部的蒸氣出入口處，來回檫洗干凈并沖洗盒體再行使用，可防止密封圈老化，延長使用壽命。

總結:使用STATIM5000滅菌器幾年來，只要正確使用、保養(yǎng)和及時維修，就能大大延長使用壽命，為醫(yī)院提供了安全、方便、有效及廉價的醫(yī)療消毒設備。

［1］鄭新玲，時代5000型快速滅菌器正確操作及管理［J］，醫(yī)學信息，2009(4)

［2］消毒技術規(guī)范［S］，中華人民共和國衛(wèi)生部，2002