枸杞的臨床應(yīng)用進(jìn)展

崔曉鴿，楊金枝

（鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 鄭州 450064）

枸杞，棘如枸橘之刺，莖似杞（柳）之細(xì)枝，其子入藥，故得名枸杞子。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》：“治五臟疾病，久服延年益壽”；《本草經(jīng)集注》曰：“子微寒，無毒，治風(fēng)濕、胸悶、外感頭痛，內(nèi)傷虛損，有壯陽(yáng)之功”；俗稱：“離家千里，莫食枸杞”；《本草綱目》：“補(bǔ)腎、潤(rùn)肺、生精、益氣”；《圣惠方》載：“枸杞子酒，補(bǔ)虛損、強(qiáng)筋骨、悅顏色、健身體?！辫坭綖榍芽浦参飳幭蔫坭剑↙ycium barbarum L.）的干燥成熟果實(shí)。夏、秋季果實(shí)呈紅色時(shí)采摘，于陰涼處晾至外皮起皺，再移日光下曬成外皮稍硬時(shí)即可入藥。其性甘、平，入肝腎經(jīng)，主治肝腎血虛、腰膝無力、遺精陽(yáng)萎、頭暈?zāi)垦?、視物不清、口渴欲飲、虛嗽等病癥。

枸杞的化學(xué)成分復(fù)雜，大約可分為五類：①糖類：枸杞果主含枸杞多糖；②微量元素：含有鈣、磷、鐵、鋅等元素；③氨基酸：枸杞果實(shí)、葉中含有氨基酸20種，其中8種為人體所必需氨基酸，枸杞中含有大量的游離氨基酸；④營(yíng)養(yǎng)成分：粗脂肪，粗蛋白，粗纖維，維生素B、C、E、胡蘿卜素、硫胺素等；⑤其他：亞油酸，甜菜堿，蘆丁，肉桂酸，組胺等［1－2］。枸杞作為一種藥食兩用的植物，具有抗衰老和提高免疫力的功效，現(xiàn)已為大眾廣泛應(yīng)用。

1 抗衰老

當(dāng)人體缺乏鐵、鋅、銅、硅時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一系列的衰弱癥狀，主要表現(xiàn)為貧血、易疲勞、生長(zhǎng)遲緩、生殖功能減退、脫毛等虛損或早衰現(xiàn)象，而含有這些微量元素的枸杞能不同程度地改善這些癥狀，從而使機(jī)體獲得康復(fù)功能，延緩衰老進(jìn)程。以枸杞為主藥的滋補(bǔ)方劑有：枸杞丸、七寶美髯丹、杞菊地黃丸、柏子養(yǎng)心丸、杞子精、左歸丸、右歸丸、參杞精、腦靈素等，已在臨床廣為應(yīng)用。枸杞等中藥制成口服液具有明顯的抗衰老作用，亦常用于預(yù)防衰老。

2 防治中老年疾病

2.1 預(yù)防高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化癥

枸杞能降低老年人高脂血癥。曾用枸杞等中藥制成口服液，治療腦動(dòng)脈硬化癥，對(duì)289例患者進(jìn)行了臨床觀察分析，療效滿意。老年人腦功能減退者，口服用枸杞等中藥制成的口服液，也收到了較好的療效。同時(shí)，對(duì)血膽固醇也有顯著影響，尤以女性更為突出，這提示枸杞還可以通過改善脂質(zhì)代謝達(dá)到降血脂的功效。

2.2 增強(qiáng)免疫能力

機(jī)體免疫功能會(huì)隨衰老而改變，某些感染和自身免疫性疾病發(fā)病率較高，均與免疫系統(tǒng)的變化有關(guān)。近期有學(xué)者將枸杞提取物給60歲以上的老年人口服，并對(duì)其免疫功能的調(diào)節(jié)作用進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)枸杞提取物對(duì)老年人的免疫功能有促進(jìn)、調(diào)節(jié)作用。近代研究發(fā)現(xiàn)，枸杞子能提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)；有增強(qiáng)免疫、抗衰老的作用等。將枸杞提取物與其他藥物同用治療銀屑病，能顯著增高T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和活性E花環(huán)，明顯增強(qiáng)銀屑病的免疫功能。臨床在銀屑病的治療中，除常規(guī)藥物，還經(jīng)常配伍枸杞服用，從而進(jìn)一步提高銀屑病的治愈率［3］。

3 防治眼疾

《本草綱目》記載：“枸杞，補(bǔ)腎生精，養(yǎng)肝明目?！睜I(yíng)養(yǎng)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，枸杞的護(hù)眼功效依賴其中的玉米黃素。枸杞與菊花等藥合用，常用于治療肝腎不足、精血不能上濟(jì)于目所致的眼目昏花、視力減退等癥狀。玻璃體混濁屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“云霧移晴”的范疇，此屬肝腎兩虧、精血虛衰，不能上榮于目竅。杞菊地黃丸出自《醫(yī)級(jí)》，由熟地、山茱萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、枸杞子、菊花等組成，制成口服液后，功能益精明目，用于治療玻璃體混濁，每獲良效［4］。

4 防治男科、婦科疾病

枸杞與補(bǔ)腎陽(yáng)等藥物配伍組成生精湯，與補(bǔ)陰藥物配伍組成液化湯，可用于治療男性不育癥。通過對(duì)200例患者的臨床觀察，我們發(fā)現(xiàn)其有效率高達(dá)90%以上。中醫(yī)認(rèn)為，不孕癥系“腎陽(yáng)虛證”、“腎陰虛證”、“腎精不足”所致。投以不孕癥方，分別取補(bǔ)腎陽(yáng)、補(bǔ)精益血、滋陰潛陽(yáng)、補(bǔ)精益髓的藥物，枸杞配合龜鹿二膠，陽(yáng)陰結(jié)合益精填髓，從而達(dá)到治療腎虛精少、不孕癥的目的［5］。五子補(bǔ)腎丸的組成為菟絲子、五味子、枸杞子、覆盆子、車前子，蜜丸調(diào)和以淡鹽水送服，可用于治療腎陰不足、陽(yáng)萎遺精、小便余瀝、須發(fā)早白等癥。

5 防治內(nèi)科疾病

枸杞補(bǔ)肝腎、益精血的作用，還可用于治療陰虛之眩暈和陽(yáng)虛之眩暈，隨配伍之不同，功效各異。①胃病：有學(xué)者將單味枸杞用于治療慢性萎縮性胃炎，臨床療效顯著［6］；②肝病：有學(xué)者將杞菊地黃丸用于治療慢性病毒性肝炎，取得理想療效。選取76例慢性肝病患者采用富含微量元素之黃芪、枸杞為主的中成方治療，臨床發(fā)現(xiàn)可顯著改善肝功能，包括膽紅素總量、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的降低，白蛋白的提高等，慢性肝炎、肝硬化之肝陰虛型，可選用枸杞與當(dāng)歸、生地、沙參、麥冬、川楝子等配伍；③肥胖?。?jiǎn)挝惰坭阶涌捎弥畏逝植。瑩?jù)藥理分析，枸杞子含大量營(yíng)養(yǎng)素，如胡蘿卜素、維生素B、C、煙酸等，可參與脂肪轉(zhuǎn)變能量的過程，使身體在釋放能量時(shí)減少脂肪。

6 結(jié)語

綜上所述，枸杞是一種臨床用途廣泛的藥用植物，具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、悅顏色、明目養(yǎng)血、清熱涼血等功效。枸杞的研究已取得了較大的進(jìn)展，現(xiàn)已為醫(yī)藥界所矚目。不僅枸杞子可以入藥，其葉也可以制成枸杞茶供人飲用，而且能生產(chǎn)出許多枸杞系列食品，如枸杞晶、枸杞蜜、枸杞水晶軟糖、枸杞豆?jié){晶、枸杞八寶粉等。這些枸杞系列食品，均具有強(qiáng)身保健功能，深受國(guó)內(nèi)外消費(fèi)者的青睞。我國(guó)枸杞資源豐富，開發(fā)、利用潛力較大。

［1］孟協(xié)中.枸杞子和枸杞葉化學(xué)成分的研究［J］.中藥通報(bào)，1987，12（5）：42.

［2］齊宗韶.枸杞子化學(xué)成分的研究［J］.中藥通報(bào)，1986，10（3）：41.

［3］李習(xí)舜.枸杞子對(duì)銀屑病等皮膚病患者免疫功能的影響［J］.中藥藥理與臨床，1988，4（2）：45.

［4］王少華.眩暈驗(yàn)案分析［J］.遼寧中醫(yī)雜志，1988，12（6）：32.

［5］金維新.生精湯與液化湯治療男性不育癥［J］.中醫(yī)雜志，1988，29（5）：43.

［6］陳少蓉.枸杞子對(duì)慢性萎縮胃炎20例初步觀察［J］.中醫(yī)雜志，1987，28（2）：12.