《心血管病磁共振診斷學》——磁共振著作領(lǐng)域的一朵新葩

戴建平

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院，北京 100050

中國每年因心血管病死亡近300萬人，平均每10.5秒就有1人死于心血管病。中國每年用于心血管病的直接醫(yī)療費用高達1300億元。可見，心血管病不僅是危害人類健康的頭號殺手，也是我國重大公共衛(wèi)生問題。因此，對心血管病的正確診斷和治療，特別是早期正確診斷及治療隨訪，尤為重要。

近年來，心血管影像學技術(shù)的迅速發(fā)展和臨床廣泛應用，提高了心血管病的診治水平。心血管病的影像學技術(shù)包括心血管超聲、心血管造影、CT、MRI、PET等。其中，MRI以無電離輻射、對軟組織分辨率高、任意平面成像等特點，可對心臟的解剖形態(tài)、血流灌注、心肌活性及心臟功能作出綜合評價。MRI還能夠準確評價動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性和斑塊特征，對斑塊特征的早期識別將有助于評價心血管病的發(fā)病風險和制定臨床治療方案。

磁共振軟、硬件技術(shù)的發(fā)展，為磁共振在心血管領(lǐng)域的應用帶來前所未有的機遇。然而，目前我國開展心臟磁共振檢查的醫(yī)院為數(shù)不多，各醫(yī)院心血管磁共振應用水平參差不齊，國內(nèi)也缺乏統(tǒng)一的標準或規(guī)范可供參考。

由中國醫(yī)學科學院北京阜外心血管病醫(yī)院放射科趙世華教授主編的《心血管病磁共振診斷學》可謂應時而作，應運而生。該書共18章，40多萬字，600余幅圖片，500余條參考文獻；圖片清晰，信息豐富，內(nèi)容翔實，臨床實用性強，學術(shù)水平高。該書第1～5章對MRI基礎(chǔ)理論和成像原理部分的描述深入淺出，通俗易懂；第6～17章對于各類心臟疾病的定義、流行病學、病理生理、臨床表現(xiàn)、MRI掃描序列選擇、檢查步驟與方法、MRI特征性表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及各心臟疾病的比較影像學作了全面而詳細的描述；第18章簡要概述了MRI在心血管分子影像學研究的應用現(xiàn)狀。

該書最大亮點在于：(1)涉及病種齊全，涵蓋了缺血性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、高血壓與高血壓性心臟病、肺動脈高壓與肺栓塞、各類心臟腫瘤、心包疾患、先天性心臟病、急性主動脈綜合征、主動脈及外周動脈病變、大動脈炎等心臟與大血管病變；(2)該書絕大多數(shù)圖片資料來源于阜外心血管病醫(yī)院的臨床病例，影像與臨床緊密結(jié)合，相得益彰；(3)對MRI在心血管病診斷中的優(yōu)勢與不足闡述客觀，既肯定了MRI的診斷價值，又不流俗于浮夸。

該書不僅可提高放射科醫(yī)師和技術(shù)人員的診斷水平，對心血管臨床醫(yī)師也具有重要的參考價值，堪稱磁共振著作領(lǐng)域的又一佳作。