蔣玲 田倩
(永煤集團(tuán)總醫(yī)院骨科 河南永城 476600)
??萍膊〗】到逃R床,護(hù)理程序是我院本專業(yè),高年資護(hù)理人員自行設(shè)計(jì)完成的程序,是以患者為中心規(guī)定了在什么時(shí)間,采取何種措施,由誰實(shí)施達(dá)到何種效果的??谱o(hù)理服務(wù)路線表,我科在2005年12月至2009年11月通過循證護(hù)理,制訂了腰椎間盤突出手術(shù)患者護(hù)理的健康教育護(hù)理程序并實(shí)施,收到了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2005年12月至2009年11月在本科實(shí)行腰椎間盤突出癥手術(shù)的住院患者100名。隨機(jī)分為觀察組50例、對照組50例,其中觀察組男32例、女18例,平均年齡58.3歲。對照組男38例、女12例,平均年齡55.5歲。2組性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
對照組采用一般隨機(jī)宣教的方法,觀察組則依據(jù)我科制定的專科疾病的健康教育程序,針對患者不同的知識層次、理解能力,采用講解,適時(shí)宣教,發(fā)放專科疾病健康教育手冊,圖表、掛圖、卡片等。所有健康教育內(nèi)容由入院接診護(hù)士小組成員負(fù)責(zé)。按照??萍膊〗】到逃芭R床護(hù)理程序的時(shí)間及時(shí)進(jìn)行宣教,隨時(shí)口頭評估患者掌握情況,并由科護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士利用早晚二查房時(shí)了解患者掌握情況,必要時(shí)由接診組護(hù)士小組其他成員重復(fù)進(jìn)行,具體內(nèi)容詳見表1。
采用本科自制的健康教育評價(jià)表,見表2,包括對所患疾病的治療、護(hù)理、功能鍛煉、注意事項(xiàng)等,諸項(xiàng)進(jìn)行評估,分完全了解、基本了解、不了解、3個項(xiàng),并于患者出院前發(fā)放填寫,并回收統(tǒng)計(jì)。
數(shù)據(jù)處理:對2組患者疾病的相關(guān)知識掌握情況及滿意度采用χ2檢查。
2組患者的健康教育掌握程序及滿意度分別見表2、3,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:P<0.01觀察組對疾病的相關(guān)知識掌握情況和滿意度均高于對照組。
通過專科疾病健康教育程序在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用,提高住院患者對疾病相關(guān)知識的知曉率和滿意度,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外專科健康教育程序還強(qiáng)化了我科全體護(hù)理人員的健康教育意識,使健康教育始終貫穿于患者住院期間的全過程,保持了健康教育的連續(xù)性和完整性,提高患者住院主觀能動性,并積極參與。提高了患者對健康知識的掌握程度[1],使護(hù)理工作不再盲目,機(jī)械性地執(zhí)行醫(yī)囑。將各期護(hù)理要點(diǎn)列于表中,簡單明了,易執(zhí)行,有計(jì)劃,快捷、高效地實(shí)施護(hù)理措施,規(guī)范了護(hù)理流程,同時(shí)對低年資護(hù)士具有明確的臨床指導(dǎo)作用[2],防止了低年資護(hù)士因?qū)?谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足造成的低效性健康宣教及工作量大而造成的疏漏,并使患者的心理護(hù)理在住院期間得到了延續(xù),能夠始終保持良好的心理狀態(tài),積極配合各項(xiàng)治療和護(hù)理操作,進(jìn)而促進(jìn)了術(shù)后功能的恢復(fù),減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在應(yīng)用??婆R床護(hù)理程序后護(hù)理人員全面準(zhǔn)確的觀察病情,盡可能的避免差錯的發(fā)生,縮短了住院時(shí)間,使每個患者都收到醫(yī)護(hù)人員熱情周到的服務(wù),及良好的專科護(hù)理知識的呵護(hù),促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽,提高了患者的滿意度,取得了良好的社會效益。
表1 腰椎間盤突出癥手術(shù)臨床快捷護(hù)理程序(主要內(nèi)容)
表2 2組患者對疾病相關(guān)知識掌握度
表3 2組患者滿意度調(diào)查結(jié)果
[1]孫玲紅.我國臨床護(hù)理路徑的研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理管理雜志,2008,3(8):25.
[2]楊桂濤.臨床護(hù)理路徑[J].國外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊,1998,17(1):1~3.