中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)簡論

鐘國偉

（龍巖衛(wèi)生學(xué)校，福建 龍巖 364000）

中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)簡論

鐘國偉

（龍巖衛(wèi)生學(xué)校，福建 龍巖 364000）

中等衛(wèi)生職業(yè)教育；精品課程；資源共享

全國高校精品課程建設(shè)于2003年啟動，旨在提高教育教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源共享。截至2009年8月，已批準(zhǔn)立項的國家精品課程3 036門（其中本科2 067門，高職823門，網(wǎng)絡(luò)課程146門），其帶動省級精品課程超過1萬門，還建立起國家精品課程資源共享平臺（全國高校精品課程建設(shè)工作網(wǎng)、國家精品課程資源網(wǎng)和精品課程資源共享系統(tǒng)），很多高校也建立了專門的精品課程網(wǎng)站[1]。在高校（包括高職高專院校）精品課程建設(shè)如火如荼之際，中職教育精品課程建設(shè)問題至今未受到應(yīng)有的重視。作為占據(jù)職業(yè)教育和高中階段教育半壁江山的中職教育，其重要性不言而喻。中職教育質(zhì)量直接關(guān)系到教以千萬計的技能型人才和一線勞動者的素質(zhì)。實踐證明，通過精品課程的開發(fā)與建設(shè)，有力、有效地推進(jìn)了高校的教育教學(xué)改革、優(yōu)質(zhì)資源共享和一流教師隊伍、一流教學(xué)內(nèi)容、一流教學(xué)方法、一流教材、一流教學(xué)管理的建設(shè)。盡管高等、中等職業(yè)教育層次不同、定位有別，但其義相通，都需要建設(shè)優(yōu)質(zhì)的師資、優(yōu)質(zhì)的課程、優(yōu)質(zhì)的教學(xué)、優(yōu)質(zhì)的管理，更重要的是共享優(yōu)質(zhì)教育資源。鑒于醫(yī)學(xué)教育具有的職業(yè)特性，中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)不僅必需而且更具率先施行的條件：一是醫(yī)學(xué)教育始終圍繞培養(yǎng)合格的一線醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行，特別強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的習(xí)得；二是中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校有別于其他中職學(xué)校的一大特點是：絕大多數(shù)是“老中?！?，多年的辦學(xué)經(jīng)驗積淀，從師資隊伍到課程教學(xué)，從教學(xué)條件到教學(xué)管理都具有較高水平，而且相當(dāng)一部分衛(wèi)校具有一定辦學(xué)特色，基本具備開發(fā)精品課程的條件和能力；三是衛(wèi)生職業(yè)類高職高專精品課程建設(shè)經(jīng)多年實踐和探索，深化了衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)規(guī)律性的認(rèn)識，積累了寶貴的課程開發(fā)經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)的課程資源，這對中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)具有重要的參考和借鑒意義。所以說，在高校醫(yī)學(xué)類和相關(guān)醫(yī)學(xué)類精品課程建設(shè)歷經(jīng)探索實踐、經(jīng)驗積累、深化認(rèn)識、整體提升的形勢下，推動中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)勢在必行。

1 中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)特點

從嚴(yán)格意義上講，對中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)特點的剖析，只能在精品課程建設(shè)啟動之后，尤其是經(jīng)過實踐檢驗后方可審之、論之。但事物的發(fā)生發(fā)展總有其規(guī)律可循，根據(jù)對精品課程建設(shè)相關(guān)文獻(xiàn)資料的研習(xí)，結(jié)合近年來中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革，尤其是課程改革的得失利弊，筆者認(rèn)為，中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)應(yīng)當(dāng)更強(qiáng)調(diào)關(guān)聯(lián)性、實踐性、開放性和共享性。

1.1 關(guān)聯(lián)性

精品課程建設(shè)不能就課程建設(shè)課程，應(yīng)避免傳統(tǒng)的過分強(qiáng)調(diào)課程的系統(tǒng)性而不顧及或少考慮與其他專業(yè)課程關(guān)聯(lián)性的弊端，高度關(guān)注該門課程在整個專業(yè)課程體系所處的地位和應(yīng)有的作用。要更加深入研究課程定位問題，重點研究和解決如何使課程體系更符合一線技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)和專業(yè)相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域職業(yè)崗位的任職要求；如何以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點，與醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)等合作，進(jìn)行基于工作過程的課程開發(fā)與設(shè)計，充分體現(xiàn)精品課程建設(shè)的職業(yè)性、實踐性和開放性要求。

1.2 實踐性

實踐教學(xué)對初、中級技能型衛(wèi)生人才培養(yǎng)的意義重大，直接關(guān)系到中等衛(wèi)生職業(yè)教育辦學(xué)定位的落實和人才培養(yǎng)模式的實施等重大問題。應(yīng)切實貫徹“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)思想，高度重視理論與實踐教學(xué)內(nèi)容的一體化設(shè)計，遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，突出實踐教學(xué)在學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成中的地位。以真實的工作任務(wù)及工作過程為依據(jù)，整合、序化教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化講授、實訓(xùn)、實習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，重視學(xué)生在校學(xué)習(xí)與實際工作的一致性，有機(jī)達(dá)成知識、技能、態(tài)度三維培養(yǎng)目標(biāo)。

1.3 開放性

精品課程建設(shè)是一項動態(tài)性、系統(tǒng)性和長期性的工程，涉及教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、實訓(xùn)條件、師資隊伍等各個方面，靠單個教師的智慧和力量是難以完成的，必須組建一支由主講教師負(fù)責(zé)，結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定、教學(xué)水平高、教學(xué)效果好的教師團(tuán)隊。另外，由于職業(yè)性、實踐性的要求，精品課程建設(shè)教師團(tuán)隊還需有一定比例的“雙師”素質(zhì)教師及來自一線工作崗位的兼職教師，專兼職教師比例應(yīng)符合精品課程建設(shè)需要，特別是實踐教學(xué)需要，讓行業(yè)專家和業(yè)務(wù)骨干參與衛(wèi)生人才培養(yǎng)方案的設(shè)計與實施，以適應(yīng)衛(wèi)生職業(yè)教育面向社會、面向行業(yè)、面向一線的開放性要求?？梢哉f，精品課程建設(shè)的開放程度直接影響課程建設(shè)的質(zhì)量和水平。

1.4 共享性

精品課程建設(shè)是一個不斷積淀的過程，是在反復(fù)提煉、總結(jié)、修正基礎(chǔ)上的完善與發(fā)展，有其內(nèi)在的邏輯與規(guī)律，教學(xué)內(nèi)容和體系的選取與優(yōu)化，教學(xué)方法和手段的研究與運(yùn)用，教材的編寫與完善，教師教學(xué)能力與科研水平的提高，無不需要長時間的探索和實踐。在這個長期的探索、實踐過程中，經(jīng)驗的分享、資源的共享顯得尤為重要。教師團(tuán)隊?wèi)?yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，密切跟蹤行業(yè)一線的最新發(fā)展和要求，準(zhǔn)確把握職業(yè)崗位（群）最必需、最有用的基本知識和技能，及時更新教學(xué)內(nèi)容，積極改進(jìn)教學(xué)方法。要注重運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)，開展虛擬職場（如虛擬醫(yī)院、虛擬病房、虛擬項目等）等仿真教學(xué)。不僅增加互動教學(xué)環(huán)節(jié)，實現(xiàn)教學(xué)過程可視化，更好地服務(wù)廣大師生，最大限度地提高教學(xué)效率和質(zhì)量；而且要建立校園精品課程網(wǎng)站，并及時更新網(wǎng)站上的精品課程教學(xué)資源，確保師生共享乃至社會化共享優(yōu)質(zhì)教育資源。

2 中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)的基本策略

2.1 建立精品課程建設(shè)宏觀調(diào)控機(jī)制

中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)是一項系統(tǒng)性、艱巨性、長期性工程，政府有關(guān)部門理應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，有力、有序推進(jìn)，保證其健康發(fā)展。

一是要建立推進(jìn)有力的引導(dǎo)機(jī)制。建議教育部在鞏固發(fā)展高校精品課程建設(shè)成果的同時，及時啟動中職教育精品課程建設(shè)。考慮到中職教育專業(yè)、課程非常繁雜，一時間不具備全面推廣的條件，可以選擇如中等衛(wèi)生職業(yè)教育等若干行業(yè)特征突出、專業(yè)課程穩(wěn)定的領(lǐng)域先施行。同時，衛(wèi)生部、教育部轄屬的衛(wèi)生職業(yè)教育學(xué)術(shù)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)積極作為，當(dāng)好參謀、助手，強(qiáng)化服務(wù)功能，搭建精品課程建設(shè)工作指導(dǎo)、交流平臺和優(yōu)質(zhì)教育資源共享系統(tǒng)，有力、有序、有效地引導(dǎo)中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)。

二是要建立科學(xué)、嚴(yán)格的評估機(jī)制。國家教育、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織專家研制中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)評價標(biāo)準(zhǔn)，建立、健全評估機(jī)制，將立項評估、中期檢查、驗收評估有機(jī)銜接。在評估中，對立項的課程要跟蹤評估，組織有關(guān)部門和專家進(jìn)行定期或不定期檢查、督導(dǎo)，及時了解課程建設(shè)進(jìn)展和取得的階段性成果。對未按要求進(jìn)行建設(shè)的課程及時提出改進(jìn)意見，限期整改；對整改不合格的課程應(yīng)終止其經(jīng)費使用；對不符合精品課程標(biāo)準(zhǔn)的課程不予認(rèn)定。要改變一次評審定終身的傳統(tǒng)方式，建立復(fù)評制度，注重過程監(jiān)督，把精品課程后期建設(shè)與應(yīng)用效果納入復(fù)評體系，對后期建設(shè)乏力和運(yùn)用效果不佳的課程實行退出機(jī)制，以促進(jìn)精品課程建設(shè)可持續(xù)發(fā)展。

三是要建立合理、有效的激勵機(jī)制。充分考慮精神獎勵和物質(zhì)獎勵的目的和效果。在激勵學(xué)校方面，應(yīng)與國家重點建設(shè)、扶持計劃相聯(lián)系，如把精品課程建設(shè)成效納入教育部即將啟動的千所中等職業(yè)學(xué)校改革創(chuàng)新計劃和千所優(yōu)質(zhì)特色學(xué)校建設(shè)計劃的篩選評價體系，調(diào)動學(xué)校建設(shè)精品課程的積極性。在激勵教師方面，與教師績效考核和個人成長相結(jié)合，對參與精品課程建設(shè)并在其中起著骨干作用的教師，應(yīng)在職稱評定、職務(wù)晉升、工作績效中適當(dāng)加分，鼓勵這些教師參加繼續(xù)學(xué)歷教育、國內(nèi)外專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會議等促進(jìn)教師專業(yè)化發(fā)展的項目。

2.2 理清精品課程開發(fā)思路

中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)應(yīng)全面貫徹“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的職教工作方針，圍繞中等衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)，以職業(yè)崗位和工作過程為基本依據(jù)，以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)為主線，構(gòu)建課程體系和教學(xué)內(nèi)容。

一是要革新以知識傳授為主要特征的傳統(tǒng)學(xué)科課程模式。按照“以崗位能力為本位，以工作任務(wù)為主線”構(gòu)建工作過程導(dǎo)向的課程體系，讓學(xué)生在完成具體工作任務(wù)的過程中掌握相關(guān)理論知識，達(dá)到理論與實踐一體化，發(fā)展職業(yè)能力。關(guān)于職業(yè)能力，盡管研究者試圖從不同標(biāo)準(zhǔn)和角度進(jìn)行歸類和界定，但在現(xiàn)實的職業(yè)情境中很難界定，在一項具體工作中，職業(yè)能力的運(yùn)用是交織在一起的，劃分的界限并不明晰，各項能力在具體的職業(yè)環(huán)境中是相輔相成、互促互進(jìn)的。我們對畢業(yè)生就業(yè)后的跟蹤調(diào)查也表明，真正用得上的知識，是在學(xué)習(xí)實踐中習(xí)得的學(xué)習(xí)能力、適應(yīng)能力、溝通能力和職業(yè)道德等“軟能力”。因此，精品課程建設(shè)應(yīng)致力于改變以往過于注重知識傳授，機(jī)械施行技能訓(xùn)練的傾向，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)知識過程、技能培養(yǎng)過程與職業(yè)價值觀養(yǎng)成過程的統(tǒng)一，從知識與能力、過程與方法、情感態(tài)度與職業(yè)價值觀3個維度對課程目標(biāo)進(jìn)行重構(gòu)。

二是要突出學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。課程內(nèi)容中理論知識的選取要緊緊圍繞工作任務(wù)完成的需要來進(jìn)行，并充分考慮相關(guān)執(zhí)業(yè)資格考試對知識、技能和態(tài)度的要求，確保學(xué)生畢業(yè)時即能取得就業(yè)的“門票”。職業(yè)能力培養(yǎng)可從2個層面進(jìn)行，即將職業(yè)能力培養(yǎng)分為專業(yè)基礎(chǔ)能力實踐課程與專業(yè)關(guān)鍵能力實踐課程，前者可理解為職業(yè)崗位所要求的最必需、最實用、最基本的知識和技能；后者移用德國學(xué)者的關(guān)鍵能力概念，是從業(yè)者除了基本職業(yè)能力之外，所應(yīng)具備的能夠跨越崗位和職業(yè)學(xué)術(shù)的基本素質(zhì)，主要包括方法能力（具備從事活動所需的工作方法和學(xué)習(xí)方法，注重學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會工作，養(yǎng)成科學(xué)思維的習(xí)慣）和社會能力（具備從事職業(yè)活動所需的行為規(guī)范及價值觀念，注重學(xué)會共處、學(xué)會做人，確立積極的人生態(tài)度）[2]。由此，應(yīng)重新審視過去主要培養(yǎng)單項技能的課程觀，在強(qiáng)化崗位專業(yè)技能培養(yǎng)的同時，針對職業(yè)環(huán)境中的綜合性問題設(shè)計教學(xué)內(nèi)容與訓(xùn)練項目，提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力、就業(yè)競爭力和可持續(xù)發(fā)展能力。

三是要構(gòu)建多元的教學(xué)效果評價體系。教學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)體現(xiàn)任務(wù)驅(qū)動、實踐導(dǎo)向的課程特征，體現(xiàn)理論與實踐、操作的統(tǒng)一；教學(xué)評價對象應(yīng)包括學(xué)生對知識的掌握情況、實踐操作能力、學(xué)習(xí)態(tài)度和基本職業(yè)素質(zhì)等方面。為此，應(yīng)采取定性評價與定量評價相結(jié)合，過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合，校內(nèi)評價與校外評價相結(jié)合的辦法，將由試卷定成績改為對學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)和能力進(jìn)行全面、多視角的評價。

2.3 建設(shè)結(jié)構(gòu)合理的教學(xué)團(tuán)隊

精品課程建設(shè)包含教學(xué)理念、師資和教學(xué)內(nèi)容、方法等諸多內(nèi)容，涉及教學(xué)、科研、實驗實訓(xùn)、信息技術(shù)等方面的人、財、物等資源的統(tǒng)籌問題，是一項系統(tǒng)工程，需要學(xué)校加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，有序推進(jìn)，而組建一支結(jié)構(gòu)合理、緊密合作的教師團(tuán)隊最為關(guān)鍵。

一是要合理配置教師團(tuán)隊。教師團(tuán)隊除具有合理的學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)外，還應(yīng)特別重視成員學(xué)識、經(jīng)驗的配置結(jié)構(gòu)，不僅要有學(xué)術(shù)造詣較高、教學(xué)能力較強(qiáng)的理論型教師，還應(yīng)吸納一線技術(shù)專家或業(yè)務(wù)骨干。要充分發(fā)揮兼職教師熟悉職業(yè)崗位要求，長于理論聯(lián)系實際的優(yōu)勢及優(yōu)秀教師的傳、幫、帶作用，以精品課程建設(shè)為平臺，努力形成一支結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定，教學(xué)水平高，教學(xué)效果好的教師梯隊，進(jìn)而造就一支教學(xué)名師梯隊。

二是要創(chuàng)建團(tuán)隊合作機(jī)制。團(tuán)隊成員的創(chuàng)造力、成員之間的互動頻率與互動質(zhì)量決定著團(tuán)隊的創(chuàng)新水平。要建立、健全促進(jìn)團(tuán)隊內(nèi)部及時、有效溝通與合作的機(jī)制，通過定期或不定期見面會、交流會，對學(xué)術(shù)觀點、內(nèi)容取舍、教學(xué)方法、工具運(yùn)用等進(jìn)行自由的探討，在坦誠、充分的交流溝通中，實現(xiàn)思想的碰撞、滲透和融合，增強(qiáng)團(tuán)隊的認(rèn)同感、責(zé)任感、使命感及吸引力、凝聚力、創(chuàng)造力。要大力倡導(dǎo)團(tuán)隊合作共事精神，既要強(qiáng)化相互信任、相互支持、相互配合的合作共贏觀念，又要明確分工與責(zé)任，依據(jù)各成員的專長，科學(xué)、合理分工，落實具體任務(wù)，使整個團(tuán)隊的運(yùn)行在充分發(fā)揮各成員優(yōu)勢和專長的基礎(chǔ)上，互相溝通取長補(bǔ)短，密切協(xié)作。

2.4 搭建精品課程資源共享平臺

促進(jìn)先進(jìn)教育理念和課程開發(fā)方法的普及，促進(jìn)有效教學(xué)方法和實用教學(xué)內(nèi)容的推廣，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的共建、共享，無疑是建設(shè)中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程的目的所在。

一是要加強(qiáng)精品課程建設(shè)的指導(dǎo)與示范。建議全國衛(wèi)生職業(yè)教育研究會、指委會等學(xué)術(shù)團(tuán)體強(qiáng)化服務(wù)功能，加強(qiáng)高端指導(dǎo)。通過舉辦培訓(xùn)班、研討會等方式，組織有經(jīng)驗的精品課程負(fù)責(zé)人和評審專家進(jìn)行輔導(dǎo)、培訓(xùn)，對評審指標(biāo)的含義、重點、實現(xiàn)方式等進(jìn)行深入剖析。還可以建立中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程建設(shè)工作指導(dǎo)網(wǎng)，發(fā)布精品課程建設(shè)相關(guān)信息，深入解讀精品課程評審指標(biāo)，提供技術(shù)幫助與支持，介紹各校精品課程建設(shè)經(jīng)驗等。

二是要發(fā)揮學(xué)校在精品課程建設(shè)中的主體作用。課程是教育質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)，事關(guān)學(xué)校的辦學(xué)特色和核心競爭力。中職衛(wèi)生學(xué)校應(yīng)以精品課程建設(shè)為抓手，推進(jìn)教育教學(xué)改革，帶動其他課程建設(shè)，提高教學(xué)和人才培養(yǎng)質(zhì)量。本著“廣播種、精選苗、細(xì)培育、煉精品”原則，制訂本校精品課程建設(shè)規(guī)劃，立足中等衛(wèi)生職業(yè)教育現(xiàn)實，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗，以現(xiàn)代教育技術(shù)為支撐，以其他院校和其他專業(yè)精品課程為標(biāo)桿，規(guī)范、有序地抓好精品課程的開發(fā)與建設(shè)。要通過加壓與激勵等方式，引導(dǎo)廣大教師開展課程內(nèi)容建設(shè)和改革，利用現(xiàn)代信息技術(shù)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享，在教學(xué)內(nèi)容、方法、手段上有新突破，并在此基礎(chǔ)上為建設(shè)省級、國家級精品課程打好基礎(chǔ)。與此同時，要切實加強(qiáng)課程教學(xué)梯隊建設(shè)，加強(qiáng)教學(xué)模式的探索和研究及校內(nèi)精品課程網(wǎng)站建設(shè)，擴(kuò)大精品課程的物理空間、教學(xué)空間和學(xué)習(xí)空間，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源共享。

三是要清除共享優(yōu)質(zhì)資源的人為障礙。根據(jù)國際慣例和國家教育部有關(guān)精品課程建設(shè)的文件規(guī)定，精品課程視為職務(wù)作品，在被授予國家或省精品課程榮譽(yù)稱號期間，精品課程的非商業(yè)性使用權(quán)自然授予各高校。中等衛(wèi)生職業(yè)教育精品課程的網(wǎng)絡(luò)共享理所當(dāng)然應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)政策，確保精品課程資源能夠真正實現(xiàn)共享，以此推動中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革的深化和教育教學(xué)質(zhì)量的提升。

[1]吳愛華．國家精品課程建設(shè)與共享[EB/OL]．http://zjgc.ccut.edu.cn/keedjvews.asp，2009-06-11.

[2]教育部職業(yè)教育與成人教育司，教育部職業(yè)技術(shù)教育中心研究所．面向21世紀(jì)職業(yè)教育課程改革和建設(shè)規(guī)劃研究與開發(fā)項目成果匯編——職業(yè)教育教學(xué)與課程改革研究分卷[M]．北京：高等教育出版社，2002.

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