生態(tài)體驗式教學(xué)在婦產(chǎn)科課堂中的應(yīng)用

費 娜，原 英

（哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150070）

生態(tài)體驗式教學(xué)在婦產(chǎn)科課堂中的應(yīng)用

費 娜，原 英

（哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150070）

學(xué)生學(xué)會、學(xué)懂并將書本上的理論知識運用到實踐中是每一位教師擔(dān)負的教學(xué)使命。而護理教學(xué)，特別是婦產(chǎn)科的護理教學(xué)，要求教師不僅要有扎實的理論功底，更要有豐富的臨床經(jīng)驗，只有這樣才能使學(xué)生將所學(xué)的知識融會貫通。生態(tài)體驗式教學(xué)模式的出現(xiàn)無疑為教學(xué)工作者注入了一針強心劑。生態(tài)體驗是一種全新的教學(xué)理念，在課堂中科學(xué)地使用生態(tài)體驗式教學(xué)法能使教學(xué)內(nèi)容從封閉到開放，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，并使課堂成為學(xué)生的舞臺，拉近師生間的距離，取得滿意的教學(xué)效果。

生態(tài)體驗式課堂；婦產(chǎn)科教學(xué)；臨床實景

婦產(chǎn)科護理教學(xué)內(nèi)容既枯燥，又抽象。筆者教授的是十七八歲的學(xué)生，她們?nèi)狈ι罱?jīng)驗，因臨床病例多會涉及個人隱私，因此，鮮有病例可用于教學(xué)。這些因素?zé)o疑給婦產(chǎn)科護理教學(xué)增加了相當大的難度。

生態(tài)體驗式教學(xué)模式的出現(xiàn)給傳統(tǒng)的教學(xué)模式增添了新的生機與活力?！吧鷳B(tài)”二字可以簡單理解為有生機、有活力、有姿態(tài)、有輪廓?！绑w驗”指通過創(chuàng)設(shè)一個個“生態(tài)”的情景，學(xué)生自己動手動腦，從抽象到具體、從感性到理性地學(xué)習(xí)護理知識。

那么如何實施“生態(tài)體驗”？如何通過“生態(tài)體驗式課堂”達到滿意的學(xué)習(xí)效果？筆者僅談幾點體會。

1 生態(tài)體驗式課堂的構(gòu)建

1.1 觀察聯(lián)想

上課前，教師先給學(xué)生布置作業(yè)，讓學(xué)生預(yù)習(xí)書本上的知識，同時借助媒體查閱資料。上課時，教師給出一個臨床實景，由教師扮演病人或醫(yī)生，學(xué)生扮演護士，將學(xué)生引入情境。分組討論后，讓學(xué)生給出各自的猜測或假設(shè)，然后由學(xué)生講解，教師再結(jié)合本節(jié)課進行總結(jié)，布置作業(yè)。

1.2 情景教學(xué)

體驗活動1：角色扮演。

某天，一位婦女（教師扮演）手捂下腹來到醫(yī)院?！白o士，我肚子好疼?！薄獘D女說道。

在醫(yī)生不在場的情況下由護士（學(xué)生扮演）接待。

“怎么個疼法？吃壞肚子了嗎？”——護士問。（根據(jù)以往學(xué)過的知識，學(xué)生會聯(lián)想到很多疾?。杭毙晕改c炎、闌尾炎……）

“沒有，我懷孕了，前幾天買了張試紙在家測的。上午還好，這會兒突然肚子就疼了，還流了點血?！?/p>

“哎呀，別是要流產(chǎn)吧。”（學(xué)生想到電視劇中常出現(xiàn)的一幕：肚子疼、流血，后來孩子沒保住，流產(chǎn)了。怎么辦？醫(yī)生還在給其他病人做手術(shù)，眼看病人臉色越來越蒼白，血壓越來越低。哎，不對，流產(chǎn)應(yīng)該是小腹正中疼，而且流血很多才對，為什么病人一直嚷著一側(cè)下腹疼？）

此時，醫(yī)生走出了手術(shù)室。“懷孕多少天了？”醫(yī)生（教師扮演）問。

“50多天了，早上還好，吃過早飯后就感覺有點兒不舒服，我原來就有盆腔炎，所以肚子疼也沒太在意，后來肚子疼得越來越厲害，大夫，我頭有點兒暈，你救救我，我結(jié)婚5年了，一直沒孩子，好不容易懷孕了，還……”此時病人的狀態(tài)越來越差。

“快！給她監(jiān)測生命體征、靜脈輸液、交叉配血，通知手術(shù)室可能會有急診手術(shù)！”一系列的口頭醫(yī)囑，看來是個急腹癥啊。

“張護士，攙扶病人到檢查室！”

10分鐘后，醫(yī)生走出檢查室，說到：“診斷明確，通過后穹窿穿刺抽出了不凝血，宮外孕的診斷非常明確?？欤×⒓赐ㄖ中g(shù)室，做好急診手術(shù)的準備！”

情景教學(xué)結(jié)束了，“請同學(xué)們說出我們這堂課要講的內(nèi)容是什么？它的臨床表現(xiàn)有哪些？是什么輔助檢查明確了診斷？宮外孕和流產(chǎn)的本質(zhì)區(qū)別在哪？”一系列的問題將學(xué)生再次拉回到教學(xué)中。

體驗活動2：學(xué)生講解。

“通過剛才的情景劇，我們看到了病人的哪些癥狀？醫(yī)生通過哪些癥狀做出了初步診斷？又通過哪項檢查明確了診斷？最后的治療方案又是什么？”雖然羞澀中還透著幾分稚嫩，但是看得出來，“小教師”（學(xué)生）做了充足的準備，也抓住了本節(jié)課的重點，幾個問題概括了整堂課的內(nèi)容，大家的熱情高漲，課堂氣氛相當活躍。

學(xué)生講解結(jié)束后，筆者及時給予表揚，然后利用5分鐘的時間進行總結(jié)，又布置了新課，學(xué)生在快樂中結(jié)束了本節(jié)課的學(xué)習(xí)，寓教于樂，效果非常好。

2 生態(tài)體驗式課堂的利與弊

2.1 能夠體現(xiàn)教學(xué)方法的靈活性

葉圣陶曾說，“教育是農(nóng)業(yè)，不是工業(yè)”。詩人特奧多爾馮塔內(nèi)說，“教育旨在努力為毫無依靠的幼樹提供一根拐杖，從而使其能在純潔的空氣中自由自在的、無憂無慮的成長”[1]。這就告訴我們，教育要像栽培植物那樣，是讓植物自然生長，而不是像工業(yè)那樣用模具去鑄造產(chǎn)品或機械零件。生態(tài)課堂就是為學(xué)生營造一種輕松、愉快的學(xué)習(xí)氛圍。筆者在教學(xué)中，常常在講解新課之前給學(xué)生放一段短片，就是關(guān)于本節(jié)課要講解的疾病的臨床表現(xiàn)，這激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生有了學(xué)習(xí)熱情，才能達到事半功倍的教學(xué)效果。

2.2 能夠拉近師生的距離

以往的傳統(tǒng)教學(xué)，教師講課都是“我講你聽、我寫你記、我問你答”，而學(xué)生沒有興趣，聽不進去，課堂上就會出現(xiàn)“你講我睡、你寫我玩、你問我忘”的尷尬局面。追本溯源，這些現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是教師沒有充分認識到教學(xué)活動是“教”與“學(xué)”的雙邊活動，教師和學(xué)生都是活動的主體，都應(yīng)起主導(dǎo)作用[2]?！白寣W(xué)生成為課堂的主人”這一點至關(guān)重要。生態(tài)體驗式課堂的出現(xiàn)，使教師走下講臺，走到學(xué)生中間，拉近了師生之間的距離，更有效地激發(fā)了學(xué)生主動參與、勤于動手的熱情，培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題及人際溝通的能力。

2.3 重技能、偏知識，不利于學(xué)生把握課堂教學(xué)重點

生態(tài)體驗式課堂不再鴉雀無聲，不再是教師“一言堂”的講解，更多的是學(xué)生在參與、在動腦、在思考。但是，過多地使用生態(tài)課堂式教學(xué)法，學(xué)生會把上課當做一種娛樂，難以把握住本節(jié)課的重點和難點，這對學(xué)生通過以后的升學(xué)考試、護考、晉級都是不利的。“核心技能”與“核心知識”同樣重要。在教學(xué)中筆者發(fā)現(xiàn)，有些學(xué)生表演欲很強，但參與過后只記得了“故事”的情節(jié)，而忽略了“故事”的實質(zhì)。因此，一味夸大生態(tài)體驗式課堂的作用，每一堂課都搞得像在做游戲，這也是不可取的。

總之，生態(tài)體驗式課堂還處于一個摸索階段。因此，將生態(tài)體驗式成熟運用于教學(xué)還需要相當長一段時間的驗證。筆者作為護理教師，還需要綜合多種教學(xué)方式和手段，使自己的教學(xué)經(jīng)驗不僅要有量的積累，更要有質(zhì)的飛躍，這樣才能為社會培養(yǎng)“博愛天下、服務(wù)人群、呵護生命、播撒健康”的服務(wù)型人才。

[1]朱開炎．生本教育的生態(tài)課堂教學(xué)模式[J]．課程·教材·教法，2004（5）：36～38．

[2]安雙宏．教育學(xué)教程[M]．哈爾濱：東北林業(yè)大學(xué)出版社，2009．

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1671-1246（2011）20-0095-02