探索護(hù)理學(xué)理實(shí)一體化的教學(xué)模式

韓衛(wèi)紅，賈蒞彥，蔣 婧

（昌吉衛(wèi)生學(xué)校，新疆 昌吉 831100）

探索護(hù)理學(xué)理實(shí)一體化的教學(xué)模式

韓衛(wèi)紅，賈蒞彥，蔣 婧

（昌吉衛(wèi)生學(xué)校，新疆 昌吉 831100）

一體化教學(xué)是融理論、實(shí)踐為一體的教學(xué)方法，改變了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相分離的傳統(tǒng)教學(xué)模式和重理論輕實(shí)踐的傳統(tǒng)教學(xué)理念，它以素質(zhì)教育為基礎(chǔ)，以能力培養(yǎng)為本位，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體地位。強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)，注重構(gòu)成學(xué)生綜合素質(zhì)核心能力的培養(yǎng)[1]。這一理論為中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)探索了新的教學(xué)模式。

護(hù)理學(xué)；理實(shí)一體化；教學(xué)模式

隨著職業(yè)教育的大力發(fā)展，教學(xué)模式的創(chuàng)新和課改逐漸深入。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)分別進(jìn)行，理論教師只注重理論知識(shí)的講解，實(shí)驗(yàn)教師只關(guān)心實(shí)際操作訓(xùn)練。這樣有利于知識(shí)的系統(tǒng)傳授，但也造成理論和實(shí)踐教學(xué)中的脫節(jié)現(xiàn)象，存在理論教學(xué)與技能訓(xùn)練之間的重復(fù)教學(xué)和資源浪費(fèi)，影響了教學(xué)質(zhì)量的提高和技能型人才的培養(yǎng)。另一方面，職業(yè)中職學(xué)校學(xué)生入學(xué)的平均成績(jī)都在逐年下降。學(xué)生的理論課基礎(chǔ)較差，對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣，厭倦了理論課的學(xué)習(xí)，成績(jī)普遍偏低，使得專業(yè)課的學(xué)習(xí)受到不同程度的影響。用傳統(tǒng)的教學(xué)方式講授專業(yè)課，整堂課從頭到尾講授抽象、枯燥的理論，出現(xiàn)了教師講得頭頭是道，而學(xué)生聽(tīng)得昏昏欲睡的尷尬局面。

面對(duì)這一問(wèn)題，我校決定在護(hù)理專業(yè)率先實(shí)行理論實(shí)訓(xùn)一體化的教學(xué)模式。整合了理論教學(xué)和實(shí)習(xí)教學(xué)資源。將理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)內(nèi)容一體化設(shè)置；講授、聽(tīng)課與操作等教學(xué)形式一體化實(shí)施；教室與實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地等教學(xué)條件一體化配置；知識(shí)、技能與素質(zhì)等職業(yè)要求一體化訓(xùn)練，師生雙方共同在專業(yè)教室進(jìn)行邊教、邊學(xué)、邊做來(lái)完成某項(xiàng)教學(xué)任務(wù)，由此形成融知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體的一體化教學(xué)模式。這種融理論教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)為一體的教學(xué)模式，改變了傳統(tǒng)的理論和實(shí)踐相分離的做法，強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，將理論學(xué)習(xí)與技能訓(xùn)練緊密結(jié)合起來(lái)，注重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力，突出教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的應(yīng)用性、綜合性、實(shí)踐性和先進(jìn)性，利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，豐富課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量。

理論實(shí)訓(xùn)一體化教學(xué)不是將教學(xué)過(guò)程簡(jiǎn)單化，而是對(duì)教學(xué)過(guò)程提出了更高的要求。自從我護(hù)理專業(yè)推行理論實(shí)訓(xùn)一體化教學(xué)改革以來(lái)，采取了以下措施，保證了教學(xué)改革順利進(jìn)行。

1 教學(xué)計(jì)劃一體化建設(shè)

在盡力體現(xiàn)直觀性原則、夠用性原則和可接受性原則的前提下，突出技能訓(xùn)練，以保證實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)數(shù)達(dá)到60%。依據(jù)“專業(yè)理論教學(xué)實(shí)驗(yàn)化，專業(yè)技能教學(xué)實(shí)訓(xùn)化，理論實(shí)訓(xùn)教學(xué)一體化”的指導(dǎo)思想，制訂出了我?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)一體化教學(xué)計(jì)劃》。如：病房環(huán)境與鋪床法、各種臥位與搬運(yùn)病人法、口腔護(hù)理、隔離技術(shù)、標(biāo)本采集、尸體護(hù)理等教學(xué)單元實(shí)行理實(shí)一體化教學(xué)。教學(xué)方法直觀、靈活，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生在理實(shí)一體化教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，體現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的主體作用，有利于學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的理解，達(dá)到“以用促學(xué)，學(xué)以致用”的效果，并能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，使學(xué)生由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，改變了學(xué)生被動(dòng)求知的狀況。

2 教學(xué)資源一體化建設(shè)

重點(diǎn)是搞好專業(yè)教室建設(shè)。我校于2007年新建醫(yī)護(hù)實(shí)訓(xùn)樓，完善實(shí)訓(xùn)室與教室的一體化功能，在教室和實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)中努力尋找理論與實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn)，改變過(guò)去教室只能教授理論，實(shí)訓(xùn)室只能動(dòng)手訓(xùn)練的格局。教室突出專業(yè)氛圍營(yíng)造仿真實(shí)訓(xùn)環(huán)境，學(xué)生可以通過(guò)動(dòng)手實(shí)驗(yàn)加強(qiáng)對(duì)專業(yè)理論的理解。

為了使教學(xué)和教學(xué)管理工作能夠高效運(yùn)作，取消了專職的專業(yè)實(shí)驗(yàn)員崗位，由專業(yè)教師兼管專業(yè)教室和實(shí)訓(xùn)室等。這樣，改變了過(guò)去專業(yè)教師與專業(yè)教學(xué)設(shè)備分別由不同部門(mén)管理的局面，克服了專業(yè)教師進(jìn)行專業(yè)設(shè)施建設(shè)難的問(wèn)題，為專業(yè)教師進(jìn)行專業(yè)教室和實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)提供了良好的條件，使專業(yè)教師與專業(yè)教學(xué)設(shè)施實(shí)現(xiàn)了“零距離”接觸，激發(fā)了專業(yè)教師參與專業(yè)建設(shè)的熱情，也使專業(yè)教師更加方便地進(jìn)行教科研活動(dòng)，從而全面提高專業(yè)教師的綜合能力。

3 教材一體化建設(shè)

一體化教學(xué)沒(méi)有現(xiàn)成的可資借鑒的大綱、教學(xué)計(jì)劃、教材，這就要求學(xué)校開(kāi)發(fā)和編寫(xiě)校本教材?，F(xiàn)行的教材往往都是高校教材的翻版和壓縮，強(qiáng)調(diào)的是理論的全面性和系統(tǒng)性，無(wú)法適應(yīng)理論實(shí)習(xí)一體化教學(xué)的需要。除選用統(tǒng)編的一體化教材以外，還應(yīng)對(duì)原有單獨(dú)教學(xué)單元教材進(jìn)行有機(jī)整合，并參照有關(guān)的專業(yè)資料，編寫(xiě)具有專業(yè)特色的校本教材或?qū)嵙?xí)指導(dǎo)書(shū)。依據(jù)中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理類教學(xué)大綱及職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)，按照科學(xué)性、針對(duì)性、實(shí)用性的原則，同時(shí)教材中要體現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的連貫性，實(shí)訓(xùn)階段目標(biāo)的漸進(jìn)性。同時(shí)，我們?cè)趯I(yè)教學(xué)中，盡量使用最實(shí)用的、新型的仿真模型及配套教材。

4 教師一體化建設(shè)

重視師資培訓(xùn)，我校建設(shè)了一支既能勝任理論教學(xué)又能指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)操作的“雙師型”教師隊(duì)伍，這是實(shí)施一體化教學(xué)的關(guān)鍵。理論與實(shí)踐相結(jié)合的一體化教學(xué)模式也有助于專業(yè)教師向“雙師型”教師的轉(zhuǎn)化。我教研組2009年“雙師型”教師達(dá)100%。

一體化教學(xué)要求教師不僅有豐富的專業(yè)知識(shí)講授專業(yè)理論課，而且有熟練的操作技能指導(dǎo)學(xué)生完成實(shí)訓(xùn)，成為能“文”能“武”的“雙師型”教師。同時(shí)，也要求教師應(yīng)明確專業(yè)課教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)、難點(diǎn)及實(shí)訓(xùn)設(shè)備情況，根據(jù)技能特點(diǎn)，編寫(xiě)教案。在獨(dú)立操作項(xiàng)目的演示和實(shí)訓(xùn)中，教師應(yīng)緊密聯(lián)系實(shí)際，簡(jiǎn)明扼要講解相關(guān)理論知識(shí)，拓展學(xué)生的認(rèn)知能力。做到共性問(wèn)題，集中講解；個(gè)別問(wèn)題，個(gè)別指導(dǎo)。而作為一體化教師，也應(yīng)站在本專業(yè)發(fā)展的前沿，了解本專業(yè)發(fā)展方向，掌握本專業(yè)的新理念、新方法，并將其及時(shí)充實(shí)到教學(xué)中[2]。由此可見(jiàn)，一體化教學(xué)對(duì)教師的要求高了，教師的壓力、工作量大了，將促使教師努力鉆研業(yè)務(wù)技能，切實(shí)提高教學(xué)水平。

5 教學(xué)方法一體化建設(shè)

理實(shí)一體化教學(xué)法是復(fù)合型的教學(xué)方法，教師引導(dǎo)學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)和操作技能，教學(xué)中除了運(yùn)用講授法外，還應(yīng)結(jié)合運(yùn)用其他教學(xué)方法，如演示法，參觀法，練習(xí)法、巡回指導(dǎo)法、提問(wèn)法及多媒體電化教學(xué)法，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容的掌握和理解。

理實(shí)一體化教學(xué)是當(dāng)前職業(yè)學(xué)校課堂教學(xué)新的教學(xué)模式，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，努力將新的教學(xué)思想、教學(xué)理念和教學(xué)方法引入“一體化教學(xué)”模式[3]。根據(jù)不同的課程，不同的學(xué)生對(duì)象以及不同的學(xué)習(xí)階段，采用不同的教學(xué)方法?！斑m合的就是最好的”，一體化教學(xué)正是適應(yīng)了中職學(xué)生的現(xiàn)狀，使學(xué)生從枯燥的單純理論學(xué)習(xí)中解脫出來(lái)，不僅鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，并能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的求知欲望。因此，實(shí)施一體化教學(xué)不僅是適應(yīng)中職學(xué)生現(xiàn)狀的需要，更是遵循“因材施教”的體現(xiàn)。

綜上所述，理論實(shí)訓(xùn)一體化是適應(yīng)中職學(xué)生現(xiàn)狀的一種全新的教學(xué)模式，但在實(shí)施中也有一定困難。究其原因：一是它實(shí)踐和發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng)，缺乏現(xiàn)成統(tǒng)一的教材，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累不豐富。二是不同的教學(xué)單元實(shí)施效果和可實(shí)施性不同。因此，探索、總結(jié)、完善和發(fā)展理實(shí)一體化教學(xué)，把“學(xué)”中“做”、“做”中“學(xué)”作為研究點(diǎn)，實(shí)施真正意義上的理實(shí)一體化是專業(yè)教師的當(dāng)務(wù)之急。

理論實(shí)訓(xùn)一體化是新一輪職業(yè)教育課程改革的基本理念，是目標(biāo)也是一個(gè)過(guò)程。作為職業(yè)教育的一種教學(xué)模式，一體化教學(xué)必須做到與時(shí)俱進(jìn)、不斷充實(shí)、不斷完善，才能發(fā)揮其積極作用，培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)、技能型人才。

[1]王漁洋.一體化教學(xué)中專業(yè)理論教學(xué)方法研究[J].商情：科學(xué)教育家，2007，7：142.

[2]張正武.一體化教學(xué)模式在電子專業(yè)的應(yīng)用[N].中國(guó)教育報(bào)，2007-10-1.

[3]謝礦生，閆博.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提高學(xué)員動(dòng)手能力[A].全國(guó)電子技術(shù)研究會(huì)2005年會(huì)論文集[C].2005.

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1671-1246（2011）02-0050-02