淺析護(hù)患溝通在產(chǎn)科中的應(yīng)用

蘇迎燕

淺析護(hù)患溝通在產(chǎn)科中的應(yīng)用

蘇迎燕

護(hù)患溝通;產(chǎn)科;應(yīng)用

護(hù)患溝通的目的是在醫(yī)療及護(hù)理過程中使患方獲得最大的健康利益及安慰。產(chǎn)婦作為一個特殊的群體，身心處于特殊的狀態(tài)，渴望被關(guān)懷;分娩期產(chǎn)婦表現(xiàn)出不安及恐慌，尤其初產(chǎn)婦，由于缺乏分娩經(jīng)驗，使其對分娩充滿恐懼的心理，加強(qiáng)護(hù)患溝通在產(chǎn)科護(hù)理中非常重要;以患者為中心實行人性化服務(wù)，對患者的心理情緒有較大的影響，在護(hù)患溝通過程中，護(hù)士作為健康照顧者，主要作用是為患者提供信息，向患者清楚地傳達(dá)信息的內(nèi)容。護(hù)士必須提高護(hù)理服務(wù)意識，掌握溝通的技巧，以更好地為患者服務(wù)。

1 護(hù)士應(yīng)具有的素質(zhì)

護(hù)士不僅要有嫻熟的專業(yè)技能，還要有對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，對技術(shù)有不斷進(jìn)取的精神，對患者更要滿懷熱情;護(hù)士無論遇到多大的挫折和困難，都不能將自己的不良情緒帶到工作中，影響護(hù)患關(guān)系，良好的心理素質(zhì)是護(hù)患溝通的保證。當(dāng)待產(chǎn)婦剛剛住院，沒有宮縮，或在宮縮間歇時，因?qū)δ吧沫h(huán)境及事物有一個適應(yīng)的過程，需要信息，需要安慰;而疼痛及不良情緒會可使產(chǎn)婦對語言的接受能力下降，適當(dāng)?shù)匕盐諘r機(jī)是有效溝通的前提。護(hù)士通過患者收到信息的反饋來判斷溝通是否能繼續(xù)，以及溝通的效果。

2 溝通的技巧

與患者進(jìn)行交流時，護(hù)士應(yīng)態(tài)度誠懇，盡量多用禮貌用語，以表示對患者的尊重;避免一味地使用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語，在溝通過程當(dāng)中，語言一定要通俗易懂;護(hù)士的微笑會使患者感到溫暖，消除護(hù)患之間的陌生感，減輕患者的恐懼心理，縮短護(hù)患之間的距離，增加患者對護(hù)士的信任。在焦急的患者面前，表情要輕松、自如、大方;在痛苦不堪的患者面前，表情要溫和、慈祥和同情;在搶救危重患者時，話語不要過多，動作要輕、快、穩(wěn)，盡量減少患者痛苦，不要微笑;患者痛苦時，要皺皺眉頭，以示同情，給予心理安慰。

3 非語言性溝通

非語言溝通是不使用語言的溝通，通過身體運動，利用空間，利用聲音及觸覺產(chǎn)生的，非語言溝通的目的是使互動中的雙方都能有效地分享信息;非語言性溝通表現(xiàn)在實施禮儀服務(wù)的過程中;護(hù)士應(yīng)努力從基本姿勢開始訓(xùn)練，包括坐、站、走姿等。護(hù)士應(yīng)做到從容沉著、成熟、老練，從而贏得產(chǎn)婦的信任。護(hù)士著裝應(yīng)整潔大方、化妝得體，不得體的裝飾會令人心理產(chǎn)生反感及抵觸和不信任的感覺;護(hù)士的儀表端莊，著裝整齊，舉止文雅，動作干凈利索，姿態(tài)穩(wěn)重大方，不僅構(gòu)成護(hù)士的外在美，而且在一定程度上反映了其內(nèi)心境界和情趣，塑造了美好的專業(yè)舉止及儀表。護(hù)士良好的道德修養(yǎng)將對患者的恢復(fù)健康，協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系起著推動及制約的作用。

4 尊重產(chǎn)婦

與產(chǎn)婦的接觸中，在尊重對方的基礎(chǔ)上，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好每項操作，取得產(chǎn)婦的信任。避免強(qiáng)硬地命令產(chǎn)婦做某些事情或者不做某些事情，雖然目的是幫助產(chǎn)婦安全自然度過分娩期，但對產(chǎn)婦而言屬于被迫性地接受，較易產(chǎn)生抵觸的情緒，從而不愿與護(hù)士溝通;尊重產(chǎn)婦，取得產(chǎn)婦的信任是護(hù)患溝通的重要環(huán)節(jié);當(dāng)產(chǎn)婦與你訴說她的感受時，你應(yīng)做到心神專注，始終保持目光的接觸，并用語言反饋你始終在聽，這不僅可減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，消除緊張、焦慮的不良情緒反應(yīng)，且有利于良好護(hù)患關(guān)系的形成及發(fā)展;應(yīng)尊重產(chǎn)婦的隱私需要，盡量不暴露產(chǎn)婦的身體，查體時應(yīng)注意遮擋，當(dāng)產(chǎn)婦向你表達(dá)她的感受時，不管與工作是否有關(guān)，都應(yīng)在語言及舉止上表現(xiàn)出對孕產(chǎn)婦的關(guān)心。

5 專業(yè)技能

過硬的基本功及專業(yè)素質(zhì)是護(hù)患關(guān)系溝通的一種重要手段，同時也是保證護(hù)理安全及質(zhì)量的重要前提;在護(hù)理工作中應(yīng)不斷的提高自身的技術(shù)操作水平，注重學(xué)習(xí)多學(xué)科的知識，拓寬自己的視野，提高修養(yǎng)水平，注重對自身素質(zhì)及綜合能力的培養(yǎng)。

6 環(huán)境舒適

保證病室內(nèi)的溫濕度適宜，空氣新鮮且無異味，光線柔和，床單干凈整潔、無渣屑，為患者營造溫馨的住院環(huán)境;強(qiáng)直性陣痛及產(chǎn)后會陰縫合術(shù)中的產(chǎn)婦，護(hù)士應(yīng)多列舉其他產(chǎn)婦分娩時如何合作，如何才能順利分娩的實例，以分散產(chǎn)婦的注意力，緩解其由緊張情緒導(dǎo)致的不協(xié)調(diào)宮縮以及縫合痛。

7 以人為本

用真誠的態(tài)度與產(chǎn)婦及家屬接觸。當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程開始時護(hù)士一邊安慰鼓勵產(chǎn)婦、耐心指導(dǎo)其正確運用腹壓;同時讓產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)食，以供給足夠的營養(yǎng)及水分，保證在分娩時有充沛的精力及體力;當(dāng)分娩結(jié)束祝賀產(chǎn)婦成功生產(chǎn)，為其沖調(diào)幾杯糖水以補(bǔ)充消耗的體力，同時可促進(jìn)其盡早排尿，以防發(fā)生產(chǎn)后尿潴留;當(dāng)產(chǎn)婦行動不便，護(hù)士主動上前扶持時，產(chǎn)婦與護(hù)士的臨床距離感會瞬間消失;產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后因疼痛對語言的接受能力下降，當(dāng)你握住她無助的手的一瞬間，她會有一種感激情緒在心里。

8 溝通的靈活性

溝通要因人而異，由于患者職業(yè)、文化素質(zhì)、性格、方言、病情輕重的不同，采取溝通的方式不盡相同;與難產(chǎn)孕婦溝通時應(yīng)用關(guān)懷及安撫的語言;與有隱私的患者溝通時要察言觀色，取得其信任，避免觸及不愿說出的隱私;對挑剔的患者忌用生硬武斷的語言，使用禮貌性語言，熱情對待，耐心說服，態(tài)度和藹，表情誠懇，用自己良好的言行舉止感染患者，得到患者及家屬的理解，使矛盾消滅在萌芽狀態(tài)。

9 小結(jié)

護(hù)患溝通有利于增進(jìn)患者對護(hù)士及護(hù)理工作的理解和支持，有利于增進(jìn)患者的健康教育;護(hù)士應(yīng)熟練地掌握護(hù)患溝通技巧，靈活應(yīng)用在護(hù)理工作中;以扎實的理論知識、嫻熟的技術(shù)操作、高尚的職業(yè)道德贏得產(chǎn)婦的信任，調(diào)動患者的主觀能動性，使其真正體會高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

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457000河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院