心理與精神護理學教學模式和方法改革策略

羅新紅

(鄭州市衛(wèi)生學校 鄭州 450005)

心理與精神護理學教學模式和方法改革策略

羅新紅

(鄭州市衛(wèi)生學校 鄭州 450005)

構(gòu)建適應(yīng)新的醫(yī)學模式的知識結(jié)構(gòu),掌握規(guī)范的心理與精神護理技術(shù),才能更全面、更準確、更深刻地把握病人的心理特點和規(guī)律,增強護理工作的針對性和有效性。借鑒以往的教學經(jīng)驗和在教學過程中存在的不足,創(chuàng)造性地提出了“心理理論-心理調(diào)查-心理分析-心理訓(xùn)練”相結(jié)合的教學模式,這種模式較好地發(fā)揮了學生學習動機的作用;并改革教學方法,通過護理診斷的練習、量表評估、個案分析、問卷調(diào)查、角色扮演等活動組織教學,使學生在學習掌握知識的過程中,便于理論聯(lián)系實踐,逐步熟悉臨床護理情境。

教學模式 教學方法 改革策略

《心理與精神護理》這本教材將《心理護理學》與《精神科護理學》兩門課程融為一門嶄新的課程。學生通過對心理與精神護理的學習,構(gòu)建適應(yīng)新的醫(yī)學模式的知識結(jié)構(gòu),掌握一整套規(guī)范的心理與精神護理技術(shù),使其能更全面、更準確、更深刻地把握病人的心理特點和規(guī)律,增強護理工作的針對性和有效性,以適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展和人群健康需求的變化。

1 心理與精神護理學教學模式和方法改革的時代性

隨著新醫(yī)學模式的建立,提出健康是身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、和社會素質(zhì)3者的完全結(jié)合。在臨床護理工作中護士需要診斷和處理人類對其現(xiàn)存和潛在的健康問題的反應(yīng),系統(tǒng)貫徹“整體護理”理念,需要護理人員不僅做到對病人軀體的護理,更重要的是進行心理護理。但在當前的我國,臨床實踐中護理人員的心理護理工作基本不能滿足病人的需要,護理工作的質(zhì)量倍受影響。究其原因,我們發(fā)現(xiàn)在傳統(tǒng)的心理和精神護理學的教學過程中出現(xiàn)理論知識與臨床實踐的嚴重脫節(jié),導(dǎo)致學生在護理工作中不能有效實施心理護理。因此改革教學模式和方法是時代發(fā)展的必然。

2 心理與精神護理學教學模式和方法改革策略

2.1 心理與精神護理學教學模式改革策略

通過分析、比較、總結(jié)出傳統(tǒng)的教學模式的不足,有針對性地做了如下調(diào)整：心理與精神護理學教學主要采用課堂講授、多媒體演示、護理診斷的練習、量表評估、個案分析、問卷調(diào)查、角色扮演等教學方法,創(chuàng)造性地提出了“心理理論—心理調(diào)查—心理分析—心理訓(xùn)練”相結(jié)合的教學模式,這種模式較好地發(fā)揮了學生學習動機的作用,使學生在教學中做到舉一反三、觸類旁通和學以致用。

(1)心理理論：理論是實踐的基礎(chǔ)。學習和掌握心理與精神護理學的基本概念和理論,有利于學生在臨床護理實踐中用學到的知識去發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)存的或潛在的心理問題,提出合理的心理護理計劃,提高心理護理工作質(zhì)量。

(2)心理調(diào)查：針對臨床護理實踐中的典型問題或?qū)W生關(guān)心的現(xiàn)實生活中的見聞,從心理學視角分析思考,形成多角度的心理學觀點,增強臨床護理工作的實際運用能力。

(3)心理分析：要求學生利用學習和掌握的心理學知識對自己的心理特點進行自我分析,加深學生的自我認識,培養(yǎng)學生運用心理學知識解決臨床護理工作中常見的心理問題。

(4)心理訓(xùn)練：根據(jù)角色扮演的方式,圍繞臨床護理工作中常見的心理問題,如：如何處理好護患關(guān)系,如何降低患者的焦慮情緒等,設(shè)計問題情境,讓學生分別扮演護理人員和患者的角色,將其解決問題的過程完整再現(xiàn)。最后,教師組織學生對其解決方法進行討論總結(jié)。通過具體問題的解決,使護理專業(yè)學生在實際操作中學會靈活運用心理與精神護理學的知識。

2 心理與精神護理學教學模式改革策略

教學方法實施計劃如下：(1)緒論(2學時)。1學時采用講授法,第1次課要用生動豐富的語言激發(fā)學生學習心理與精神護理學的熱情和激情,讓學生清楚地認識到學習這門課程的重要性和必要性。1學時采用多媒體演示法,通過臨床護理工作教學視頻的播放,從感官上讓學生對自己工作的環(huán)境和內(nèi)容有個初步了解。加強理論與實踐的結(jié)合。(2)心理學基礎(chǔ)(10學時)。10學時理論教學主要采用講授法、多媒體演示法、角色扮演法、實驗法等。感覺和知覺的教學采用講授法,通過對真實現(xiàn)象的分析導(dǎo)出抽象的概念,如用“地上爬的螞蟻有沒有聲響”來解釋“感受性”;用“100m之外的小王和1m之內(nèi)的小王身高的變化”來解釋“知覺的恒常性”;用多媒體演示法呈現(xiàn)“美女與少婦的兩可圖”來解釋“知覺的選擇性”。通過講授法掌握各種氣質(zhì)類型的特點,再通過角色扮演法讓學生表演不同氣質(zhì)類型的行為特點,促進學生對氣質(zhì)類型的區(qū)分和判斷。2學時實驗教學：注意分配實驗、記憶廣度實驗。通過講授法講解實驗內(nèi)容、實驗?zāi)康摹⒉僮鞣椒?。然后教師進行實驗輔導(dǎo),使學生加深對理論知識的理解并學會撰寫心理實驗報告。(3)心理應(yīng)激與危機干預(yù)(4學時),理論知識采用講授法。在應(yīng)激過程部分啟發(fā)學生想象,如“災(zāi)難來臨時自己會有何表現(xiàn)”,通過學生發(fā)言,及時補充和總結(jié),使學生對抽象的心理應(yīng)激過程可以通過現(xiàn)實生活中的例子進行剖析解釋,便于理解和掌握;在心理危機干預(yù)部分運用案例分析法,如“戀愛關(guān)系破裂怎么辦”“親人死亡的悲傷反應(yīng)(居喪反應(yīng))：急性反應(yīng)、悲傷反應(yīng)、病理性沮喪反應(yīng)分別怎么處理”,讓學生自由發(fā)言,通過對實例的分析解決,總結(jié)出針對不同心理危機患者如何制定出合理的危機干預(yù)措施,使抽象的概念具體化。

(4)心理評估與心理治療(6學時),4學時采用講授法,2學時實驗教學、個案分析。先進行心理量表的自評和自我分析,再進行2人一組互評(一人扮演護士一人扮演患者),使學生學會應(yīng)用心理評估技術(shù)了解病人的心理活動水平,提出合理的干預(yù)及治療措施,有效地進行心理護理效果的評估。對自評結(jié)果的個案分析,引導(dǎo)幫助學生處理自身的心理問題同時加深學生對心理治療過程的了解和掌握。

(5)病人的心理護理(8學時),采用講授、實踐法、案例分析和多媒體演示法。①心理護理診斷(2學時),1學時通過講授法了解心理護理診斷的內(nèi)容、書寫的格式。1學時通過實踐法了解心理護理診斷的基本程序,能對軀體障礙病人和心身障礙病人做出正確的護理診斷。給出病例,讓學生寫出病人的典型心理癥狀,并給出相應(yīng)的心理護理診斷,書寫病例報告。②軀體病人的心理護理(2學時),1學時采用講授法和多媒體演示法介紹常見情、行為問題的心理護理。1學時采用講授法介紹急重癥病人、慢性病人、手術(shù)病人、傳染病人、疼痛病人的心理護理。通過角色扮演對兒童病人、青春期病人、中年病人、老人病人心理護理進行表演,教師給出點評、總結(jié)。③心身障礙病人的心理護理(4學時),1學時采用講授介紹心身障礙的概念、范圍、護理原則;3學時采用臨床案例報告法,4名學生1組,到醫(yī)院訪談1例患者,結(jié)合查閱的相關(guān)病史資料和通過訪談收集到的資料提出相應(yīng)的心理護理診斷及護理措施,書寫病例報告,返回課堂分組討論,每組派人匯報病例報告。教師做出點評。

(6)精神障礙的常見癥狀與診斷(6學時),3學時采用講授法介紹常見精神障礙的癥狀,組織學生通過案例分析討論加深對癥狀的了解和區(qū)分。3學時采用多媒體演示法從感官上加深對精神障礙癥狀的形象記憶,分組分批到精神科醫(yī)院觀察病人的具體癥狀,能夠?qū)Σ∪说陌Y狀做出正確的判斷。

(7)精神科護理技術(shù)(4學時),2學時采用教授法介紹精神科一般護理和整體護理的技術(shù)及危機干預(yù)的護理程序,1學時實踐：制定危機干預(yù)的護理程序,讓學生自由組合,教師給出題目,討論并完成。1學時到精神病院了解病人的一般護理和整體護理程序,分級護理的要點。

(8)精神活性物質(zhì)所致精神障礙病人的護理、心境障礙病人的護理、精神分裂癥病人的護理、精神障礙病人的社區(qū)康復(fù)及家庭護理(各2學時),采用講授法、案例分析法和多媒體演示法。如播放心理學影片“美麗心靈”“雨人”等,通過撰寫觀后感引發(fā)學生思考。

3 心理與精神護理學教學模式和方法改革的意義

我們都知道當傳統(tǒng)的教學模式和方法不能適應(yīng)新的課堂要求時,必然會催生出更新更好更適應(yīng)的教學模式和方法。本課程以理論聯(lián)系實際的原則,對教學內(nèi)容體系進行了調(diào)整。在教學中教師用全新的教學理念,根據(jù)學生實際情況來組織教學,充分發(fā)揮學生的主動性、積極性和創(chuàng)造性。在教學方法設(shè)計中,教師根據(jù)教學目標、教學內(nèi)容同時結(jié)合學生的知識背景,采用多種教學方法相結(jié)合,盡可能保證把學生置于一個理論與實踐緊密相連的問題情景中,通過對這些問題情境進行分析討論,能有效促進學生把學到的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐知識,使學生逐步熟悉臨床護理情境。同時通過角色扮演對臨床問題情境進行思考、分析和研究、對問題形成各種假設(shè),經(jīng)過討論、溝通有利于培養(yǎng)學生語言表達能力、分析問題能力、解決問題能力,綜合能力的提高更有利于臨床護理工作質(zhì)量的提高,可見改革傳統(tǒng)的心理與護理教學模式和方法志在必得、意義重大。

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