對醫(yī)護相互合作滿意度的調(diào)查分析

陳 輝,鄒玉梅,宋艷萍

(佳木斯大學附屬第一醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154003)

眾所周知,在診斷和治療方面病人的結(jié)果與醫(yī)生的技能和護士的連續(xù)觀察緊密相關(guān)。好的醫(yī)院護理依賴于良好的醫(yī)護相互合作和信息的連續(xù)性。醫(yī)護相互合作的觀點[1]是最近十年才逐漸被應用在實踐上,但是這些研究大多關(guān)注醫(yī)護相互合作對有效護理與病人結(jié)果的相關(guān)性。本研究是關(guān)注醫(yī)生和護士對相互合作的滿意度方面,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用自行設計的關(guān)于醫(yī)護人員相互合作滿意度調(diào)查表,由 2010年 1月在本院工作的309名醫(yī)生和 583名護士每人一份,正確地、有效地填寫調(diào)查表。

1.2 統(tǒng)計學方法

調(diào)查表使用等級評分法。采用 Pearson,i2檢驗和應用回歸分析法排除變量可能對研究的影響。全部數(shù)據(jù)應用spss15.0軟件統(tǒng)計。

2 結(jié)果

在本院71%的護士和79%的醫(yī)生認為相互合作是良好的。然而,醫(yī)生比護士有更高的滿意度。但是,醫(yī)生和護士評價了不同的滿意度調(diào)查項目。醫(yī)護人員對相互合作滿意度調(diào)查表中醫(yī)護肯定評分得票數(shù) ,見表1。

表1 醫(yī)護肯定評分得票數(shù)的結(jié)果

3 討論

在醫(yī)院中,護理和醫(yī)學共同的目標是病人。護士和醫(yī)生共同分享一個廣闊的知識觀察目的的領(lǐng)域。但是,他們也有針對病人相關(guān)的不同的觀點和不同的工作。因此,相互合作通常發(fā)生在醫(yī)生和護士有聯(lián)系的、感興趣的病人身上。本研究顯示了三個方面的內(nèi)容,既醫(yī)護之間的共同目標、醫(yī)護是否稱職、醫(yī)護相互合作的概念。護士和醫(yī)生可能認為所有專業(yè)都是對病人這一共同目標。但是,醫(yī)生對于相互合作的滿意度依賴于他們的感覺。毫無疑問,在存在共同目標時醫(yī)生明顯的比護士有更高的滿意度,而護士的滿意度很少被有共同目標所影響。相關(guān)研究[2]發(fā)現(xiàn),內(nèi)科醫(yī)生比護士對相互合作有更多的滿意度,因為護士或許認為合作不意味著同樣的兩個專業(yè),護士對于醫(yī)生稱職和病人的知識更加肯定,這就需要醫(yī)護之間廣泛的交流。有研究[3]也顯示,一定程度上醫(yī)生過分的關(guān)注于疾病的診斷和治療導致了護士對相互合作的滿意度降低。同時也表明:對于醫(yī)生,好的合作意味著他們有有效的治療決定;對于護士,合作不但意味著交流醫(yī)學觀察或者醫(yī)學管理,而且是她們獨立地對于治愈過程的參與。這就是為什么在日常工作中她們比醫(yī)生更加依賴于相互合作的基本理念。在醫(yī)院任何組織水平上完成醫(yī)療質(zhì)量提高的策略都將依靠良好的醫(yī)學專業(yè)和護理合作,我們認為良好的相互合作對于醫(yī)學專業(yè)自身發(fā)展和醫(yī)療管理提高是非常重要的。在護理領(lǐng)域上已經(jīng)關(guān)注在整體醫(yī)院文化建設方面醫(yī)療質(zhì)量的提高。如果想要文化建設去提高醫(yī)療質(zhì)量,這需要我們應用許多方法去研究每一個臨床科室的基本文化建設。通過鼓勵醫(yī)護合作可以更好的理解專業(yè)合作與平等參與的概念,或許能夠在加強醫(yī)院文化建設的同時提高醫(yī)療質(zhì)量。

[1] DR Thompson and S Stewart.Handmaiden or right-hand man:is the relationship between doctors and nurses still therapeutic[J].Int J Cardiol,2007,118(2):139-140

[2] Robert A,Berenson,Paul B.Hospital- Physicians Relations:Cooperation,Competition,Or Separation[J]?Health Aff,2007,26(1):31-43

[3] S Pullon.Competence,respect and trust:key features of successful interprofessional nurse-doctor relationships[J].J Interprof Care,2008,22(2):133-147