上一期,我們在《養(yǎng)生問答》中回答了怎樣讀懂血脂化驗單。之后,又有一些讀者來信來電話詢問:若有了血脂異常在日常生活中應(yīng)注意些什么?就此,我們查閱資料整理了以下幾條,以供參考。
專家指出。血脂異常在一定意義上講是一種生活方式病,可采取治療性生活方式進(jìn)行調(diào)理,概括地講就是減少攝人,增加消耗,控制體重,兼顧全身。
1.限制食物性膽固醇的攝入。雖然體內(nèi)的膽固醇不全來自食物,但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動物內(nèi)臟,這些食物應(yīng)盡量少吃。如一個蛋黃就含膽固醇約200-300mg,這就是每天膽固醇攝入的最高量。
2.限制脂肪的攝入。我們食用的脂肪包括動物脂肪和植物脂肪。前者主要含飽和脂肪酸,應(yīng)該嚴(yán)格限制,使其不超過每天總熱量的7%:后者雖然是不飽和脂肪酸,但也應(yīng)該適當(dāng)限制,以每天不超過20-25克為宜。全部脂肪熱量不超過攝人總熱量的30%。提倡科學(xué)的烹調(diào)方法。菜肴以蒸、煮和涼拌為主,炒菜少放油,盡量不煎、炸食品,少吃人造奶油食物。
3.限制總熱量的攝入??刂企w重,除了限制脂肪外,提供熱量的碳水化合物也應(yīng)適當(dāng)限制。每天的主食要做到每餐食無求飽,而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧(如全麥面粉等)、雜糧(如豆類雜面等)和新鮮綠葉蔬菜。若血脂異常合并或繼發(fā)糖尿病者,其主食控制就更為重要,更要嚴(yán)格。
4.戒煙限酒。吸煙能抑制脂蛋白脂酶(人體內(nèi)一種參與脂蛋白代謝的重要的酶)的活性,使甘油二三酯升高,高密度脂蛋白膽固醇下降;還能破壞內(nèi)皮細(xì)胞的功能,引起動脈痙攣等,對于血脂異常和動脈粥樣硬化的患者危害很大,所以必須戒煙。至于適量飲酒,尤其是葡萄酒,對于防治動脈粥樣硬化可能有所裨益。但也以每天不超過lOOg葡萄酒為宜。
5.選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。尤其對于超重和肥胖者,除了飲食控制外,體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加為特征的向心性肥胖,內(nèi)臟脂肪增多,容易出現(xiàn)胰島素抵抗和代謝綜合征,不少血脂異?;颊吆喜⒂兄靖?,更應(yīng)該通過體育鍛煉達(dá)到消耗脂肪、減輕體重的效果。一般要求應(yīng)將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下;腰圍:男性<90cm,女性<80em;腰臀比:男性<1,女性<0.8。體育鍛煉的方式可采用低、中強度的有節(jié)律、重復(fù)性的有氧運動,如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等,如每天行走30分鐘,距離為3千米。
如果落實了以上這些生活中的措施,大約可以降低低密度脂蛋白膽固醇20%-30%。所以對于心血管綜合危險程度屬于低、中度的血脂異常者,可在藥物治療前,先采取這些治療性生活方式3-6個月,可能會收到較好的調(diào)脂效果。即使是需要服用調(diào)脂藥物治療的患者,這種治療性生活方式改變也是必不可少的基本治療措施。如果用一句順口溜來概括,就是:管住嘴,邁開腿,生活調(diào)脂最適宜。
(本刊綜合)
經(jīng)常打嗝怎么辦
在日常生活中打嗝是常有的事,但經(jīng)常打嗝不斷可就太煩人了。有一些讀者來信來電詢問經(jīng)常打嗝怎么治療?《老友》雜志就此請教南昌大學(xué)一附院王崇文教授。王教授說,經(jīng)常打嗝,有幾種治療方法可以試試:
1.服胃胃復(fù)安,10毫克,1天3次,或10毫克肌注,1天1次;
2.服654-2,10毫克,l天3次。但是該藥吃久了可致口干,小便困難,甚至影響視力(眼壓增高);
3.服尼莫地平,10毫克,1天3次;
4.使用利多卡因,先靜脈推注100毫克,也可以靜脈點滴,必要時重復(fù)2-3次;
5.足三里封閉:取624-25毫克加利多卡因50毫克,行兩腳足三里封閉治療。
上述各法可任選,一般是先吃藥后封閉,嚴(yán)重時靜脈點滴藥物,但不宜操之過急。還要說到的是,頻繁持久地打嗝,也可能是某些疾病的信號。打嗝在醫(yī)學(xué)上稱“呃逆”,產(chǎn)生呃逆的病因可有許多。試用上述方法如無所改善,則應(yīng)上醫(yī)院檢查,以排除患有某種疾病的可能。
責(zé)編,紀(jì)生