甘孜州報(bào)告144例HIV/AIDS病例分析

譚勇 張曉峰

甘孜州自2002年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者，截止2010年12月31日，全州累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS病例144例，其中AIDS16例，死亡23例。為有效遏制艾滋病的流行，保護(hù)人民群眾的生命健康，對(duì)甘孜州2002-2010年HIV/AIDS流行現(xiàn)狀作如下分析。

1 材料與方法

1.1 資料來(lái)源 甘孜州2002月11年至2010年12月艾滋病疫情報(bào)告網(wǎng)按現(xiàn)住址和審核日期統(tǒng)計(jì)，獲得的全部病例資料。

1.2 方法 以實(shí)驗(yàn)室診斷報(bào)告為依據(jù)，同時(shí)結(jié)合臨床診斷，收集統(tǒng)計(jì)整理資料，然后對(duì)所有病例資料做描述性流行病學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 HIV/AIDS報(bào)告情況 2002-11/2010-12甘孜州地區(qū)共報(bào)告HIV/AIDS病例144例，其中AIDS病例16例，死亡23例。9年間，艾滋病感染者逐年增加，整體上呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。2010年感染者最多，占病例總數(shù)的22.92%.(表1)

表1 2002-2010年甘孜州地區(qū)HIV/AIDS報(bào)告病例按年份統(tǒng)計(jì)表

2.2 年齡性別分布 144例艾滋病感染者發(fā)病年齡組集中于20～39歲，共117例，占總報(bào)告病例的81.25%。最小發(fā)病年齡18歲，最大發(fā)病年齡57歲。

性別分布以男性為主，占總例數(shù)的72.22%。男女之比為2.6∶1.(表2)

表2 甘孜州地區(qū)HIV/AIDS分年齡性別統(tǒng)計(jì)

2.3 職業(yè)分布 以農(nóng)村外出務(wù)工人員為主，占總病例數(shù)的36.81%，其次為無(wú)業(yè)人員占27.08，服務(wù)行業(yè)占20.14%(表3)。

2.4 傳播途徑 男女均以異性接觸傳播為主，占總病例數(shù)的36.81%，不詳傳播途徑居二位，占36.11%，注射毒品居第三位，占18.06%(表4)。

表3 甘孜州地區(qū)HIV/AIDS按職業(yè)分布統(tǒng)計(jì)

表4 144例HIV/AIDS傳播途徑統(tǒng)計(jì)

3 討論和措施

3.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門(mén)職責(zé)，提高多部門(mén)協(xié)作能力。甘孜州自2002年以來(lái)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)首例AIDS患者后，感染發(fā)患者數(shù)逐年增加，截止2010年底共發(fā)現(xiàn)144例HIV/AIDS患者。根據(jù)全國(guó)艾滋病流行情況估計(jì)［2］，甘孜州目前發(fā)現(xiàn)的 HIV/AIDS遠(yuǎn)低于實(shí)際感染人數(shù)，仍有大量未發(fā)現(xiàn)的潛在感染者和患者，成為艾滋病傳播流行的危險(xiǎn)源頭，同時(shí)，由于艾滋病患者特殊的心理因素，易產(chǎn)生悲觀絕望，甚至造成人格扭曲，不利于社會(huì)的穩(wěn)定。［5］從傳播途徑分析，經(jīng)性接觸傳播仍為主要感染途徑，經(jīng)注射吸毒傳播的男性人數(shù)不斷增多，文化水平較低的農(nóng)村務(wù)工人員［4］和商業(yè)服務(wù)業(yè)人員成為感染傳播主體。全州艾滋病防治工作目前已處于窗口時(shí)期，務(wù)必引起各級(jí)政府和關(guān)部門(mén)的高度重視，開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，對(duì)重點(diǎn)人群和高危人群加強(qiáng)干預(yù)力度，提高群眾預(yù)防艾滋病知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，打擊和掃除賣淫、嫖娼、吸毒、販毒等社會(huì)丑惡現(xiàn)象。同時(shí)要注重人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，裝備專用儀器設(shè)備，以適應(yīng)當(dāng)前艾滋病防治工作需要，將全州艾滋病控制在低流行階段。

3.2 加強(qiáng)對(duì)基層防控機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)［1］，提高其責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平。由于地理經(jīng)濟(jì)等特殊原因，目前我州基層防艾工作人員相對(duì)不足，實(shí)驗(yàn)室裝備落后，制約了全州艾滋病防控工作的整體水平。今后，應(yīng)進(jìn)一步加大對(duì)基層人員的培訓(xùn)督導(dǎo)力度，努力打造一支業(yè)務(wù)熟練的防艾隊(duì)伍。

3.3 盡快成立艾滋病免費(fèi)抗病毒治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，落實(shí)國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策。要加強(qiáng)宣傳力度，提高艾滋病患者和感染者就診意識(shí)，早期發(fā)現(xiàn)患者，同時(shí)要積極推行免費(fèi)治療的措施，提高患者及感染者生存率與生活質(zhì)量［3］。

［1］ 郭玉釵.石家莊市2001年～2003年艾滋病流行病學(xué)分析.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2004(10).

［2］ 王隴德.艾滋病防治工作手冊(cè)，2005.

［3］ 傅利軍，單杏仁，祝彩琴.紹興市艾滋病流行特征與趨勢(shì)分析.疾病監(jiān)測(cè)，2005，(08).

［4］ 吳夢(mèng)賢.浙江省某農(nóng)村地區(qū)HIV/AIDS流行特征分析.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2008，(10).

［5］ 李興林，曾偉，劉建昌.艾滋病人違法犯罪的預(yù)防和處置研究，2005，(02).