斯坦曼:為醫(yī)學(xué)死而后已

易曉石

2011年10月3日，斯坦曼與美國科學(xué)家布魯斯·博伊特勒、法國科學(xué)家朱爾斯·霍夫曼共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。遺憾的是，斯坦曼于9月30日因胰腺癌去世。

遺憾： 未能聽到獲獎(jiǎng)消息

斯坦曼的妻子克勞迪婭和家人本來打算到周一再公布他離世的消息，卻不料在他的手機(jī)里發(fā)現(xiàn)了一封來自諾貝爾委員會(huì)的郵件。斯坦曼的朋友和同事們對(duì)他的離世感到十分震驚。五年了，在每個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)名單公布的早晨，他的朋友——匹茲堡大學(xué)的奧利維拉·簡·芬恩都會(huì)早早起床，急急忙忙地沖到電腦前面去找斯坦曼的名字。如今她看到了斯坦曼的名字，高興得叫出了聲，卻不料聽到了噩耗。

在不知道獲獎(jiǎng)人已離世的情況下公布了名單，諾貝爾委員會(huì)工作人員說這種情況還是頭一次發(fā)生。自1974年以來，諾貝爾獎(jiǎng)的相關(guān)條令就規(guī)定，諾貝爾獎(jiǎng)不允許頒給逝者，除非該獲獎(jiǎng)?wù)咴讷@獎(jiǎng)名單公布之后，在12月10日的頒獎(jiǎng)儀式之前不幸去世。然而，委員會(huì)在周一發(fā)表聲明，諾貝爾獎(jiǎng)將繼續(xù)頒給斯坦曼，他的合法繼承人將獲得他的150萬美元的獎(jiǎng)金。

至于斯坦曼的研究是否確實(shí)讓他在被確診患了癌癥之后多活了四年半，專家們對(duì)此爭論不已。斯坦曼實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)同事認(rèn)為確有其事，因?yàn)榛忌线@種癌癥的病人能夠活過一年的概率不超過5%。

爭論：實(shí)驗(yàn)療法是否有效

出生于加拿大的斯坦曼今年68歲，與美國科學(xué)家布魯斯·博伊特勒、法國科學(xué)家朱爾斯·霍夫曼共同獲得今年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。他們因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)領(lǐng)域的重要發(fā)現(xiàn)而獲此殊榮。斯坦曼在1973年發(fā)現(xiàn)了樹突細(xì)胞，這種細(xì)胞能夠調(diào)節(jié)其他細(xì)胞的活動(dòng)——斯坦曼將它們稱為免疫系統(tǒng)的向?qū)?。在他生病的時(shí)候，他知道他需要號(hào)召這些細(xì)胞來激發(fā)足夠的免疫反應(yīng)去抵抗腫瘤，而這正是他在做的事情。斯坦曼嘗試了8到10次經(jīng)過聯(lián)邦政府批準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)治療，利用不同的方法來提高他的免疫系統(tǒng)抗擊癌癥的能力。

斯坦曼的同事們傾盡全力，為他提供了其他各種對(duì)癌癥的優(yōu)秀解決方案，斯坦曼自己分析具體哪種方案看起來最有可能成功。比如，其中一種方法是，將斯坦曼自己的樹突細(xì)胞樣本與從他的腫瘤里取出的蛋白質(zhì)標(biāo)記物進(jìn)行配對(duì)，然后再注射入他的體內(nèi)。這個(gè)方法主要是為了教會(huì)他的免疫系統(tǒng)來應(yīng)對(duì)這一腫瘤。同時(shí)他也接受了化療。但為了能夠完全治愈自己的癌癥，他認(rèn)為最優(yōu)的治愈方案是讓身體的免疫系統(tǒng)自己生成對(duì)抗癌癥的物質(zhì)，而不是與這一惡性疾病共生。

斯坦曼的實(shí)驗(yàn)療法直到最近才停止，至于其是否有效，則無人能夠知曉了。畢竟斯坦曼是使用這一療法的惟一一位病人，沒有對(duì)照組。不過，洛克菲勒大學(xué)表示，在應(yīng)用了該療法后，斯坦曼的生命得到了延長。但是考慮到他同時(shí)還接受了化療，一些專家認(rèn)為是兩種治療共同作用的結(jié)果。

但胰腺癌專家阿蘭·文努克認(rèn)為不應(yīng)該過早下結(jié)論，該治療方法對(duì)人體的影響還尚未可知。他表示，四年半的存活時(shí)間對(duì)于一個(gè)患有胰腺癌的病人來說的確不短，但并非絕不可能，這要取決于腫瘤的類型以及在腫瘤被發(fā)現(xiàn)時(shí)所處的生長階段?！罢l也不應(yīng)輕易地?cái)嘌哉f他（斯坦曼）的免疫療法的確延長了他自己的生命，這樣的說法會(huì)對(duì)科學(xué)的發(fā)展造成危害?！?/p>

貢獻(xiàn)：提升人體免疫能力

博伊特勒與霍夫曼獲得諾貝爾獎(jiǎng)是因?yàn)樗麄冊(cè)谏鲜兰o(jì)90年代發(fā)現(xiàn)了多種受體蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)能夠識(shí)別侵入人體的微生物（如細(xì)菌），并激活免疫系統(tǒng)的第一道防線，也就是先天性免疫機(jī)制。

諾貝爾委員會(huì)成員認(rèn)為，他們和斯坦曼的成果使得疫苗對(duì)抗感染性疾病的效果得到提升，從長遠(yuǎn)角度來看，這將有助于制造可以治療癌癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Ⅰ型糖尿病、多發(fā)性硬化以及慢性炎癥性疾病的藥物。諾貝爾委員會(huì)還表示，這些成果有助于提升人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌癥的能力。一種名為Provenge的新藥物就是以這樣的原理來抗擊晚期前列腺癌細(xì)胞的。