成分無(wú)償獻(xiàn)血血源的招募與管理

張金彩 劉少莉

隨著輸血事業(yè)的發(fā)展，機(jī)采血小板的臨床需求量逐漸上升，建立一套有效的管理機(jī)制勢(shì)在必行，為了進(jìn)一步推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血工作，河北省血液中心領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視，結(jié)合為落實(shí)“一個(gè)辦法、兩個(gè)規(guī)范”加大獻(xiàn)血預(yù)約、成分獻(xiàn)血者招募、成分采集和獻(xiàn)血全程服務(wù)力度，不斷探索和完善機(jī)采無(wú)償獻(xiàn)血者管理工作，成分獻(xiàn)血人數(shù)逐年提高，2007年成分血采集5690人次，7433.5袋;2008年6802人次，9064.5袋;2009年9036人次1188705袋;2010上半年5722人次，7372袋?；仡櫧鼛啄隉o(wú)償機(jī)采獻(xiàn)血者招募工作，我們的體會(huì)歸納如下。

1 招募方法與技巧

1.1 加強(qiáng)宣傳 我們?cè)诮诸^采血車上常規(guī)向過(guò)路行人發(fā)放成分獻(xiàn)血的宣傳資料;將成分獻(xiàn)血的彩色宣傳手冊(cè)常規(guī)向獻(xiàn)過(guò)全血的人(和紀(jì)念品一起)發(fā)放，這樣可以有針對(duì)性的對(duì)有獻(xiàn)血經(jīng)驗(yàn)的人進(jìn)行宣傳，動(dòng)員其參加成分獻(xiàn)血。

1.2 將獲全國(guó)金獎(jiǎng)的典型獻(xiàn)血模范參加成分獻(xiàn)血的場(chǎng)面，通過(guò)報(bào)紙和電視向人們宣傳。

1.3 制作了無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳專題片(重點(diǎn)宣傳成分獻(xiàn)血)，在電視臺(tái)的節(jié)目中播放。并在公共汽車的廣告電視中播放成分獻(xiàn)血過(guò)程使廣大市民更加了解成分獻(xiàn)血。

1.4 通過(guò)本中心內(nèi)部出版的《動(dòng)態(tài)》報(bào)來(lái)進(jìn)行宣傳，一年12期，有專欄宣傳成分獻(xiàn)血知識(shí)。發(fā)放給前來(lái)獻(xiàn)血及陪同獻(xiàn)血者。

1.5 在大專院校中，開(kāi)展“無(wú)償獻(xiàn)血獻(xiàn)愛(ài)心”的宣傳活動(dòng)，采取專題報(bào)告、講座、拉條幅、展牌等形式，重點(diǎn)宣傳成分獻(xiàn)血知識(shí)。

1.6 通過(guò)機(jī)采志愿者講解 這種方法也很有效，因?yàn)榇祟惾巳憾啻螀⑴c獻(xiàn)成分血獻(xiàn)，很多是拿過(guò)金獎(jiǎng)的，對(duì)機(jī)采過(guò)程十分了解，他們有充分時(shí)間，通過(guò)他們自已的親身感受來(lái)宣傳機(jī)采成分獻(xiàn)血的知識(shí)，才更容易打動(dòng)獻(xiàn)血者，更好的招募獻(xiàn)血者。

1.7 宣傳用血減免政策和獻(xiàn)血有益健康的生理知識(shí)，動(dòng)員其成分無(wú)償獻(xiàn)血 通過(guò)血費(fèi)報(bào)銷的窗口來(lái)進(jìn)行招募，這種方法也十分有效，因?yàn)閳?bào)銷血費(fèi)的是享受用血減免政策的特殊人群，而來(lái)血站報(bào)銷的多是用血者的親人，許多人以前曾有獻(xiàn)血的經(jīng)歷，所以跟他們宣傳機(jī)采或分獻(xiàn)血(一次算80 ml)的待遇，送其到機(jī)采室，讓他們參觀機(jī)采時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)，這樣更易讓他們接受，參與無(wú)償成分獻(xiàn)血的行列。

2 規(guī)范化管理

2.1 通過(guò)街頭文化廣場(chǎng)和火車站兩個(gè)采血屋宣傳招募，宣傳的對(duì)象是符合獻(xiàn)血條件，且至少有1次以上獻(xiàn)血經(jīng)歷的人群。采血屋工作人員將獻(xiàn)血者姓名、血型、移動(dòng)電話、何時(shí)到獻(xiàn)血日期，何時(shí)有空獻(xiàn)成分血等作詳細(xì)登記，并當(dāng)天將這些名單轉(zhuǎn)交機(jī)采室，機(jī)采室再根據(jù)這些資料作計(jì)劃安排，提前預(yù)約血源。我們對(duì)固定無(wú)償機(jī)采獻(xiàn)血者建立檔案管理，根據(jù)臨床需要和庫(kù)存機(jī)采血小板的情況，對(duì)1～2周內(nèi)的無(wú)償機(jī)采獻(xiàn)血者進(jìn)行預(yù)約獻(xiàn)血，既滿足了臨床需要，又保證了合理庫(kù)存以備急需。當(dāng)出現(xiàn)成分血偏型或特殊情況時(shí)，則發(fā)動(dòng)街頭獻(xiàn)血屋的工作人員動(dòng)員去街頭獻(xiàn)血屋獻(xiàn)全血的無(wú)償獻(xiàn)血者，到中心參加成分獻(xiàn)血。

2.2 語(yǔ)言行為技巧

2.2.1 溝通技巧在獻(xiàn)血咨詢的工作中非常重要，盡可能用通俗易懂，言簡(jiǎn)意賅的語(yǔ)言。比如大多數(shù)獻(xiàn)血者擔(dān)心捐獻(xiàn)機(jī)采血小板不安全，尤其擔(dān)心在回輸過(guò)程傳染疾病，因此針對(duì)這些人群主要講解機(jī)采血小板的方法、過(guò)程以及一次性耗材使用的情況，以打消其顧慮;有的獻(xiàn)血者擔(dān)心捐獻(xiàn)機(jī)采血小板對(duì)身體有害，這時(shí)我們就要詳細(xì)講解機(jī)采血小板與捐全血的區(qū)別、恢復(fù)時(shí)間、間隔時(shí)間;對(duì)于有的獻(xiàn)血者時(shí)間緊張，沒(méi)有足夠的時(shí)間來(lái)做機(jī)采血小板，我們可以和他商量在近期有空的情況下來(lái)捐獻(xiàn)，預(yù)約下次來(lái)的時(shí)間。

2.2.2 很多獻(xiàn)血者拒絕捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的理由是擔(dān)心不安全，咨詢體檢醫(yī)生可以通過(guò)帶領(lǐng)獻(xiàn)血者現(xiàn)場(chǎng)觀摩機(jī)采的環(huán)境和場(chǎng)景以及一次性耗材的使用情況，親眼目睹其他機(jī)采血小板捐獻(xiàn)者的機(jī)采過(guò)程，打消其疑慮，尤其是對(duì)于初次機(jī)采血小板捐獻(xiàn)者，可起到事半功倍的效果。咨詢醫(yī)生在招募機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的咨詢工作中要有面對(duì)失敗的勇氣，要對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行耐心細(xì)致的宣傳、動(dòng)員工作。我們不僅要讓再次獻(xiàn)血者加入到機(jī)采血小板捐獻(xiàn)的隊(duì)伍中來(lái)，更重要的是讓初次獻(xiàn)血者也了解機(jī)采血小板的捐獻(xiàn)，因?yàn)樗麄兪俏磥?lái)潛在的機(jī)采獻(xiàn)血者。經(jīng)驗(yàn)表明，成功動(dòng)員和招募一機(jī)采捐獻(xiàn)者所需的時(shí)間可短至只需要3～5 min(如果獻(xiàn)血者既往對(duì)機(jī)采血小板的捐獻(xiàn)有所了解)，而有時(shí)則長(zhǎng)達(dá)20～30 min(如果獻(xiàn)血者對(duì)機(jī)采血小板的捐獻(xiàn)不很了解，有顧慮)，然而即便動(dòng)員了20～30 min都沒(méi)有成功，工夫也沒(méi)白費(fèi)，因?yàn)闉橄麓蔚某晒?dòng)員打下了良好的基礎(chǔ)。

2.3 嚴(yán)把體檢關(guān) 減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，不僅是為了保證機(jī)采獻(xiàn)血者的安全，也是使其今后能成為固定機(jī)采獻(xiàn)血者的關(guān)鍵。捐獻(xiàn)機(jī)采血小板尤其對(duì)初次捐獻(xiàn)者一定要詳細(xì)咨詢夜間睡眠情況(時(shí)間、質(zhì)量)，獻(xiàn)血前4 h的進(jìn)餐情況(數(shù)量、質(zhì)量、是否很油膩)，近期身體狀況(有否不適及服用藥物，尤其是否服用含阿司匹林的藥物)，獻(xiàn)血的當(dāng)天晚上是否能有良好的睡眠、是否上夜班，心情是否輕松愉快等以減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。

2.4 加強(qiáng)對(duì)工作人員技術(shù)和服務(wù)培訓(xùn)

2.4.1 對(duì)工作人員的采血技術(shù)要進(jìn)行培訓(xùn)，做到一針見(jiàn)血。

2.4.2 在機(jī)采室的醒目處設(shè)立意見(jiàn)簿，征求意見(jiàn)，以改進(jìn)我們的工作。

2.4.3 對(duì)職工進(jìn)行服務(wù)理念的培訓(xùn)，要讓他們覺(jué)得是“獻(xiàn)血者的血液養(yǎng)活了他們”，就應(yīng)當(dāng)全心全意地為廣大獻(xiàn)血者服務(wù)，任何情況下都不得與獻(xiàn)血者發(fā)生爭(zhēng)吵(即使在工作人員有禮的情況下)。工作人員從接待咨詢到成分血的采集全過(guò)程，用自己的真心和責(zé)任心對(duì)獻(xiàn)血者無(wú)微不至的關(guān)愛(ài)、熱情的服務(wù)和熟練的操作技術(shù)。使獻(xiàn)血者在血站獻(xiàn)血有了安全感，對(duì)獻(xiàn)血過(guò)程感到放心，自愿成為重復(fù)的機(jī)采獻(xiàn)血者。

2.4.4 機(jī)采前工作人員將茶水和牛奶等送到獻(xiàn)血員手中，幫獻(xiàn)血員脫衣服;機(jī)采中工作人員坐在獻(xiàn)血員旁邊跟獻(xiàn)血者交流，以分散其緊張的情緒;機(jī)采后用上自粘收帶(幫助壓迫止血)，陪他們聊天，詢問(wèn)獻(xiàn)血者有什么不適，送上一只梳子，讓獻(xiàn)血者梳理，我中心因地制宜地改善和美化等候采血與獻(xiàn)血環(huán)境，配置電視、報(bào)紙、網(wǎng)吧、雜志，提供開(kāi)水、飲料、餐點(diǎn)。對(duì)偶有不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者給予特殊關(guān)懷，及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幹茫公I(xiàn)血者處處體會(huì)到血液中心人性化的溫暖和愛(ài)護(hù)。

2.5 加強(qiáng)硬件投入，完善必備的服務(wù)設(shè)施。

2.5.1 中心積極購(gòu)置血細(xì)胞分離機(jī)，提高了機(jī)采效率。服務(wù)設(shè)施是體現(xiàn)人文關(guān)懷、提供獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。過(guò)長(zhǎng)等時(shí)間，獻(xiàn)血員做好快速檢測(cè)后，要趕快采集，不能讓其等待太久，這會(huì)使獻(xiàn)血者不愉快，以后可能不會(huì)再次來(lái)獻(xiàn)成分血。

2.5.2 制定服務(wù)操作規(guī)程，本科室制定了機(jī)采成分血的《服務(wù)操作規(guī)程》，將服務(wù)的語(yǔ)言和行為以條文的形式規(guī)定下來(lái)，以便操作。

2.5.3 改進(jìn)機(jī)采集的條件，機(jī)采室的環(huán)境寬敞，血細(xì)胞分離機(jī)最好采用噪聲低，單臂進(jìn)針的為宜，這樣可以讓獻(xiàn)血者更加放松，減少穿刺帶來(lái)的痛苦。

2.6 為獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

2.6.1 免費(fèi)體檢:我們對(duì)獻(xiàn)血量達(dá)2000 ml以上或機(jī)采血小板4次以上的人群，每年安排一次免費(fèi)體檢。

2.6.2 為機(jī)采獻(xiàn)血者提供獻(xiàn)血紀(jì)念品卡和交通費(fèi):對(duì)機(jī)采獻(xiàn)血者提出獻(xiàn)血紀(jì)念品品種單一、選擇范圍小的意見(jiàn)，中心積極改進(jìn)，使獻(xiàn)血者能夠選到滿意的獻(xiàn)血紀(jì)念品。我們對(duì)無(wú)償成分獻(xiàn)血的補(bǔ)助交通50元，這樣也可以提高獻(xiàn)血者的積極熱情。

2.6.3 開(kāi)展豐富多彩的聯(lián)誼活動(dòng):為了進(jìn)一步加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的聯(lián)系、增進(jìn)感情，我們經(jīng)常針對(duì)獻(xiàn)血者開(kāi)展多種宣傳聯(lián)誼活動(dòng)，如“新年祝福短信”“春節(jié)送?！?、“情人節(jié)送玫瑰”、“5.8紅十字日紀(jì)念活動(dòng)”、“6.14世界獻(xiàn)血者日感謝獻(xiàn)血者活動(dòng)”、“獻(xiàn)血者聯(lián)誼會(huì)”“獻(xiàn)血者知識(shí)有獎(jiǎng)問(wèn)答”等，通過(guò)各種活動(dòng)增進(jìn)與獻(xiàn)血者的感情、加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的聯(lián)系，及時(shí)了解獻(xiàn)血者對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議，以便不斷改進(jìn)我們的工作，保留和不斷壯大相對(duì)固定的無(wú)償機(jī)采獻(xiàn)血者隊(duì)伍。