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    靜脈管理小組的建立與臨床實踐體會

    2011-04-08 22:19:24江子芳楊方英劉麗華俞新燕戚雅君
    護理與康復(fù) 2011年10期
    關(guān)鍵詞:護理管理

    江子芳,楊方英,劉麗華,俞新燕,干 群,戚雅君

    (浙江省腫瘤醫(yī)院,浙江杭州 310022)

    靜脈輸液是臨床護理常用操作之一,是治療疾病的重要手段[1]。美國設(shè)有專職靜脈輸液護士完成靜脈輸液治療[2]。腫瘤專科醫(yī)院除了普通輸液、抗感染、支持治療外,還要進行靜脈化學(xué)治療,因此靜脈輸液治療存在較大的風(fēng)險。為了提高靜脈輸液治療技術(shù)和管理靜脈輸液治療的不良事件,2008年8月,本院成立了靜脈管理小組,實施靜脈輸液管理,現(xiàn)將小組的工作實踐和效果介紹如下。

    1 靜脈管理小組的建立及職責(zé)

    1.1 成員組成及條件 小組成員需具備大專以上學(xué)歷、10年以上臨床護理經(jīng)驗的注冊護士;具有全面的臨床醫(yī)療護理知識、熟練的靜脈穿刺技術(shù)、各種靜脈導(dǎo)管護理的豐富經(jīng)驗;有良好的溝通能力、教學(xué)和管理能力;有接受新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的能力和愿望;有較強的科研能力[3],能查閱相關(guān)英語文獻,以往有護理論文發(fā)表。采取自愿報名、雙相選擇原則,成員分別來自各護理單元的護士,由各護理單元護士1人及護士長3人共28人組成,設(shè)小組長1人,由科護士長擔(dān)任,設(shè)秘書1人,由其中1名護士長擔(dān)任,各大科片設(shè)1名協(xié)調(diào)員。各護理單元的護士長對所管轄護理單元的人選有決定權(quán)。

    1.2 小組分工及職責(zé) 組長負責(zé)安排小組每月學(xué)習(xí)半天的內(nèi)容和授課老師,收集和歸總各類信息,和臨床藥師溝通、聯(lián)系及其他對外交流;秘書負責(zé)建立小組通訊薄、組員之間的信息聯(lián)絡(luò)工作,包括給各組員分發(fā)課件和郵件;協(xié)調(diào)員負責(zé)各大科內(nèi)5個病區(qū)的信息資料收集并及時遞交給組長,檢查科內(nèi)小組成員的工作。小組職責(zé):制定各類靜脈治療規(guī)范,如修訂靜脈輸液操作技術(shù)、化療藥物輸注靜脈管理、腸外營養(yǎng)輸注、中心靜脈置管維護等規(guī)范;制定靜脈管理持續(xù)質(zhì)量改進方案;負責(zé)監(jiān)測和收集靜脈輸液不良事件和藥物治療不良事件的資料,并向相關(guān)主管部門反饋,協(xié)助管理,做好預(yù)防;負責(zé)與臨床藥師的溝通與聯(lián)系,負責(zé)研究、解決靜脈輸液質(zhì)量方面的重要問題。護理部對小組起監(jiān)管、督導(dǎo)作用。

    1.3 小組成員培訓(xùn) 邀請資深老師對小組成員進行培訓(xùn),包括:靜脈輸液知識的理論培訓(xùn)[4];護理會診技能培訓(xùn):對患者靜脈和全身情況的評估,根據(jù)治療方案進行靜脈管理,根據(jù)藥物pH、液體滲透壓選擇合適的靜脈輸液通道;溝通技能培訓(xùn):除理論授課外,實地觀摩溝通技巧好的護理人員與患者交流;信息管理技能培訓(xùn):要求熟練掌握計算機應(yīng)用技能及信息資料庫查詢方法。此外,安排小組成員參加省靜脈輸液護理學(xué)習(xí)班培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí),逐步提高靜脈管理小組成員的專業(yè)知識水平和管理水平。

    2 靜脈管理小組的臨床實踐

    2.1 建立靜脈管理小組成員值班會診制 由組長統(tǒng)籌安排小組成員雙休日和夜間的值班會診,24h內(nèi)隨叫隨到,并在院內(nèi)值班表上公布值班人員名單;值班人員對疑難重癥需中心靜脈置管患者進行評估、實施操作,協(xié)助解決疑難問題[5],并做好相關(guān)教育指導(dǎo)和記錄。

    2.2 建立中心靜脈置管的信息化管理 為了觀察隨訪,做好感染監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥,為患者提供全程服務(wù),將中心靜脈置管患者的資料存入電子信息庫,護理部、院感科、門診及其他各科室均可查到相關(guān)數(shù)據(jù)。

    2.3 規(guī)范化療患者的靜脈管理 對化療患者實施系統(tǒng)化靜脈管理,根據(jù)化療方案和化療藥物確定患者靜脈治療的工具與途徑選擇。發(fā)泡性、刺激性藥物選擇中心靜脈置管(central venous catheters,CVC),需要接受多個療程化療的患者,評估靜脈能否經(jīng)外周中心靜脈置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC),并與置管室聯(lián)系安排患者完成置管,對需進行CVC置管者,請麻醉師或有資質(zhì)的護士穿刺置管,并對患者進行相關(guān)治療和維護的宣教,進行持續(xù)護理質(zhì)量跟蹤。非發(fā)泡性化療藥物必須采用外周靜脈留置針輸注。

    2.4 參與臨床藥師對安全用藥的管理 藥物不良事件(adverse drug,events ADEs)是指用藥后出現(xiàn)的不良醫(yī)學(xué)事件,但不一定與該藥物治療有因果關(guān)系[6]。小組成員參與預(yù)防和管理ADEs,在出現(xiàn)藥物輸注不良反應(yīng)或可疑不良反應(yīng)時及時與臨床藥師聯(lián)系,提供正確的用藥信息,包括藥物儲存、藥物配制、輸注速度、避光措施、現(xiàn)配現(xiàn)用等是否按要求正確執(zhí)行,配合藥師參與解決實際問題。請藥師定期給小組成員進行新藥知識培訓(xùn),有針對性地對臨床用藥進行指導(dǎo)。

    2.5 完善質(zhì)量監(jiān)督體系 設(shè)立靜脈輸液不良事件監(jiān)測表,監(jiān)測靜脈炎、靜脈輸液滲漏、藥物輸注不良反應(yīng)、導(dǎo)管相關(guān)性感染、藥物配伍反應(yīng)情況等。發(fā)現(xiàn)嚴重不良事件24h內(nèi)報告,每月對全院的不良事件進行匯總,根據(jù)不良事件報告分析、查找原因,建立預(yù)防措施,保障靜脈輸液治療的安全實施。

    3 體 會

    靜脈輸液是一種有創(chuàng)侵入性治療,操作中任何環(huán)節(jié)的疏忽都有可能導(dǎo)致各種不良反應(yīng)的發(fā)生[7]。建立靜脈管理小組,有效地控制了不利因素,保證靜脈輸液治療質(zhì)量,同時提高了護理人員的管理能力和科研素養(yǎng),可促進臨床靜脈輸液治療的健康發(fā)展。

    3.1 提高了小組成員的專業(yè)知識水平 靜脈管理小組成立以來,組織學(xué)習(xí)及授課14次,約42學(xué)時,到課率>90%,對小組成員的專業(yè)知識在培訓(xùn)前后進行考核評價,考核成績由平均73分提高到92分,操作技能都達到優(yōu)良水平;小組人員在大科內(nèi)、病區(qū)內(nèi)給其他護理人員、患者講課,重點突出,通俗易懂,都受到了好評。

    3.2 化療患者的靜脈管理質(zhì)量持續(xù)改進和提高護士主動進行靜脈管理和有效質(zhì)量控制,非發(fā)泡性藥物外周靜脈化療使用外周留置針從40%提高到100%;化療外滲由以往年度10例以上下降到年度4例;中心靜脈置管所有數(shù)據(jù)實行信息化管理,對靜脈炎、血栓、導(dǎo)管相關(guān)感染等并發(fā)癥及時進行原因分析和改進護理措施,使并發(fā)癥發(fā)生率下降,據(jù)統(tǒng)計,2007年并發(fā)癥發(fā)生率為21.32%,2009年為7.6%;在病床總數(shù)不變的情況下,PICC置管數(shù)量明顯提高,2008年平均每月126例,現(xiàn)在平均每月235例。

    3.3 提升了藥物治療不良事件的管理能力ADEs的發(fā)現(xiàn)者一般都是臨床護士,以往護士發(fā)現(xiàn)后報告醫(yī)生,再由醫(yī)生上報給臨床藥師,有時醫(yī)生由于工作忙,或者對ADEs不夠重視,經(jīng)常會發(fā)生漏報情況,現(xiàn)在小組護士發(fā)現(xiàn)ADEs后報告醫(yī)生的同時報告臨床藥師,使臨床藥師在第一時間深入臨床鑒別和掌握資料,藥師能夠及時將ADEs上報上級主管部門,使本院在本市醫(yī)療機構(gòu)不良反應(yīng)監(jiān)測排名由40名左右提高到10名左右。

    [1]李秀麗,英慧琴.改良靜脈輸液排氣法臨床應(yīng)用體會[J].臨床誤診誤治,2007,20(7):96-97.

    [2]楊靜,賈銳,齊培,等.靜脈輸液小組在臨床的實踐與體會[J].護理管理雜志,2005,5(9):30-31.

    [3]李蓉梅,袁玲,陳湘玉,等.靜脈輸液導(dǎo)管護理門診的建立與實踐[J].護理學(xué)報,2010,17(1A):32-34.

    [4]花蕾,李淑迦,徐艷,等.靜脈治療小組的建立與實踐[J].中華護理雜志,2007,42(6):539-540.

    [5]章小飛.會診小組在中心靜脈置管及維護中的管理[J].護理與康復(fù),2008,7(1):62-63.

    [6]Papaconstantinou AD,F(xiàn)isher BR,Umbreit TH,et al.Effects of betaestradiol and bisphenol A on beat shock protein levels and localization in the mouse uterus are antagonized by the antiestrogen ICI 182780[J].Toxicol Sci,2001,63:173-180.

    [7]李欣欣,劉仲梅,張全英,等.靜脈輸液治療中的護理風(fēng)險管理[J].吉林醫(yī)學(xué),2006,27(2):170-171.

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