• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    門診會(huì)話個(gè)案中的語用分析
    ——談格萊斯合作原則的違反及其會(huì)話含義

    2011-04-07 14:17:46陳德喜
    關(guān)鍵詞:含義

    陳德喜 劉 進(jìn)

    門診會(huì)話個(gè)案中的語用分析
    ——談格萊斯合作原則的違反及其會(huì)話含義

    陳德喜 劉 進(jìn)

    美國(guó)語言哲學(xué)家格萊斯(H.P.Grice)提出了人們?cè)诮浑H中一般要遵守合作原則及其四條準(zhǔn)則。門診會(huì)話,作為在特定的背景下發(fā)生的會(huì)話,在遵守與違反合作原則下的四準(zhǔn)則方面有其自身的特殊性。試從醫(yī)患雙方違反合作原則下的四準(zhǔn)則的現(xiàn)象進(jìn)行分析,研究在門診會(huì)話中醫(yī)患雙方,主要是患者違反四準(zhǔn)則的會(huì)話含義。研究其會(huì)話含義,一般不會(huì)影響門診會(huì)話的進(jìn)程。

    門診會(huì)話;合作原則;違反;會(huì)話含義

    一 引言

    從20紀(jì)70年代起,門診會(huì)話在國(guó)際上正式被確立為一個(gè)大的研究領(lǐng)域,國(guó)外的學(xué)者這里就不詳加介紹了。門診會(huì)話研究在中國(guó)起步較晚,從20世紀(jì)90年代后半期開始有論文和專著發(fā)表,但其發(fā)展日新月異。中國(guó)門診會(huì)話的語言學(xué)研究可以分為兩個(gè)陣營(yíng):一是有外國(guó)語言學(xué)背景的研究人員,他們的研究帶有鮮明的描寫、實(shí)證、借鑒和發(fā)展西方語言學(xué)理論的特色,我們將其稱作借鑒西方語言學(xué)理論的研究,代表有顧曰國(guó),霍永壽等;二是一些帶有漢語語言學(xué)、醫(yī)療實(shí)踐和管理背景的研究人員,我們稱他們?yōu)闈h語語言學(xué)理論和醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合的研究,代表有姜學(xué)林、李永生等。再有劉民臺(tái)、吳濟(jì)蔭、郭照江、倪云芳、李靜、邱立平等學(xué)者分別從研究方法上對(duì)門診會(huì)話進(jìn)行了論述[1]。

    本文研究的門診會(huì)話,是指醫(yī)患之間在醫(yī)院或診所的工作狀態(tài)下,醫(yī)生與患者(包括其家屬)之間圍繞病情而展開的口頭會(huì)話活動(dòng)。[1]它作為一種語言活動(dòng),同樣也要求交談雙方遵守合作原則以達(dá)到有效交際目的。但門診會(huì)話有其特殊性,本文將研究醫(yī)患雙方在門診會(huì)話中違反合作原則下的四準(zhǔn)則方面的獨(dú)特性。

    二 合作原則(Co-operative Principle)下的四準(zhǔn)則

    人們之間的成功的語言交際活動(dòng)離不開交際雙方的共同努力。美國(guó)語言哲學(xué)家格萊斯(H.P.Grice)于1967年在哈佛大學(xué)作的一次講演《邏輯與會(huì)話》中,論述了“合作原則”(Cooperative Principle)的具體內(nèi)容,及其制約“會(huì)話含義”(conversational implicature) 產(chǎn)生的過程。格萊斯認(rèn)為,在所有的語言交際活動(dòng)中,為了達(dá)到特定的目標(biāo),說話人與聽話人之間存在著一種默契,一種雙方都應(yīng)該遵循的原則,他稱這種原則為會(huì)話的合作原則。正是交談?wù)叩倪@種合作使得他們能夠持續(xù)地進(jìn)行有意義的語言交際。合作原則這條根本原則具體體現(xiàn)為四條準(zhǔn)則:

    1.數(shù)量準(zhǔn)則 (Quantity maxim)

    (1)使自己所說的話達(dá)到(交談?wù)叩默F(xiàn)時(shí)目的)所要求的詳盡程度;

    (2)不能使自己所說的話比所要求的更詳盡。

    2.質(zhì)量準(zhǔn)則 (Quality maxim)

    (1)不要說自己認(rèn)為是不真實(shí)的話;

    (2)不要說自己缺乏證據(jù)的話。

    3.關(guān)聯(lián)準(zhǔn)則 (Relation maxim)

    說話要貼切。

    4.方式準(zhǔn)則 (Manner maxim)

    (1)避免晦澀的詞語;

    (2)避免歧義;

    (3)說話要簡(jiǎn)要(避免贅述);

    (4)說話要有條理。[2]

    合作原則不僅體現(xiàn)在人們?nèi)粘I罱徽勚?,它也體現(xiàn)在醫(yī)患之間的會(huì)話活動(dòng)中。只有遵守所有這些準(zhǔn)則,醫(yī)患之間的交際才能得以最直接、最高效地進(jìn)行,才能成功地進(jìn)行治療,取得雙方滿意的效果。

    由于一般患者都不通醫(yī)術(shù),在醫(yī)學(xué)上,醫(yī)生是權(quán)威,門診會(huì)話中醫(yī)生的強(qiáng)勢(shì)地位是在病人的“配合”下建立和維持的。病人會(huì)盡力順應(yīng)自己在這種關(guān)系不對(duì)稱和權(quán)勢(shì)不對(duì)稱中所處的弱勢(shì)地位的,因?yàn)獒t(yī)生的語言在很大程度上影響著患者的心理,甚至影響到治療效果。為了能夠有助于醫(yī)生對(duì)自己的病情做出準(zhǔn)確的診斷,一般來說,患者一方都會(huì)很好地配合醫(yī)生,在會(huì)話中認(rèn)真地遵守合作原則,予以配合。

    三 門診會(huì)話中違反合作原則下的四準(zhǔn)則及產(chǎn)生的會(huì)話含義

    在會(huì)話中,我們大都期待對(duì)方所說內(nèi)容與談?wù)摰脑掝}有關(guān),期待著對(duì)方能夠知無不言,言無不盡。換言之,合作原則下四準(zhǔn)則,是我們?cè)诮徽勥^程中要遵守的規(guī)約,從而使我們的交談得以高效地進(jìn)行。但這四條準(zhǔn)則畢竟只是幾條約定俗成的規(guī)約,它不同于嚴(yán)格的語言規(guī)則,并不是絕對(duì)不可以違反的。[2]在門診會(huì)話中,除了對(duì)合作原則四準(zhǔn)則的遵守外,我們還發(fā)現(xiàn)大量的合作原則不適用的現(xiàn)象,具體表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:一是門診會(huì)話中基本不存在(特殊)會(huì)話含義。格萊斯創(chuàng)立合作原則的一個(gè)重要目的就是為了解決會(huì)話含義問題。[3]當(dāng)然,人們?cè)趯?shí)際生活中誰也不會(huì)像遵守法律或交通規(guī)則那樣去嚴(yán)格遵守這四條準(zhǔn)則,這些準(zhǔn)則常常由于這樣或那樣的原因被違反,在門診會(huì)話中也是如此,但是門診會(huì)話有其特殊性:(1)交談目標(biāo)明確;(2)交談的效果直接關(guān)系到醫(yī)生能否針對(duì)患者所提供的信息做出準(zhǔn)確的診斷,從而直接影響到患者的健康[4]。在門診會(huì)話中,違反這四條準(zhǔn)則的情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)這四條原則地遵守。但是通過考察語料,我們發(fā)現(xiàn),基本不存在醫(yī)患某一方故意明顯地違反某一條準(zhǔn)則、并且讓聽話者體會(huì)到這一點(diǎn)、從而產(chǎn)生(特殊)會(huì)話含義的情況。二是在門診會(huì)話中仍然存在著大量違反合作原則四準(zhǔn)則和一些合作原則無法解釋的現(xiàn)象。[5]當(dāng)然多數(shù)情況下在門診會(huì)話中,即使交談中有一方,尤其是醫(yī)生,違反了這四條準(zhǔn)則,在很大程度上也往往不會(huì)影響對(duì)話的發(fā)展。會(huì)話含義來源于對(duì)準(zhǔn)則的遵守和違反兩個(gè)方面。列文森(S.C. Levinson)稱來源于前者的會(huì)話含義為標(biāo)準(zhǔn)含義[6]。人們普遍認(rèn)為,標(biāo)準(zhǔn)含義遠(yuǎn)沒有來源于對(duì)準(zhǔn)則的違反的含義重大,故下文在呈現(xiàn)門診會(huì)話中違反四條準(zhǔn)則的現(xiàn)象的同時(shí),也將討論由此引起的會(huì)話含義。門診會(huì)話也應(yīng)遵守原則,事實(shí)也如此,但由于特殊性有很多例外情況,經(jīng)研究是有特殊作用的。

    1.違反數(shù)量準(zhǔn)則?;颊呋卮疳t(yī)生問診時(shí)大部分違反數(shù)量準(zhǔn)則,提供額外信息。有時(shí)患者傾向于提供與醫(yī)生問話有關(guān)的所有信息,而不是僅僅提供醫(yī)生問到的信息。如:

    Doctor: “What’s your weight been going?”(醫(yī)生:“體重怎么樣?”)

    Patient: “I’ve lost 1.5 stone, but I’ve been on a fat-free diet for six month.”(患者:“減了一石五了,半年都在吃減肥的食品?!?

    在上面的對(duì)話中,醫(yī)生問患者最近體重如何,一般來說,無外乎增加、減少或者沒有變化。因此,作為對(duì)醫(yī)生的回答, “I’ve lost 1.5 stone. ” 已基本夠了,而作為患者除了給醫(yī)生提供體重減少這一信息外,又告訴醫(yī)生自己體重減輕的一個(gè)可能的原因是由于自己半年來一直吃不含脂肪的食品引起的?;颊咧栽黾宇~外的信息,是出于對(duì)自己的實(shí)際情況有可能與醫(yī)生問這一問題的初衷有偏差的考慮而增加的。這里,患者沒有顧及數(shù)量準(zhǔn)則而提供了“多余”的信息。這樣,醫(yī)生即可推導(dǎo)出患者的會(huì)話含義:我體重減輕,不是由于胃口不好,或其他原因,而是因?yàn)槲野肽陙硪恢背圆缓镜氖称芬鸬?。這種“多余”信息有助于醫(yī)生對(duì)患者病情做出準(zhǔn)確的診斷,因而醫(yī)生本人也樂于接受。有些患者在回答醫(yī)生問題的同時(shí)還會(huì)說起其他癥狀,如:

    醫(yī)生:惡心吧?

    患者:不惡心。哎,后來到,凌晨,凌晨

    ……

    患者:要接觸枕頭的時(shí)候又天旋地轉(zhuǎn)。這是凌晨,今天早上……

    此例中,患者除了回答了醫(yī)生關(guān)于是否惡心的話題,還講到了,“天旋地轉(zhuǎn)”的時(shí)間、過程和癥狀。類似情況,也曾發(fā)生在筆者自己看病的時(shí)候,因?yàn)椴砣缟降梗∪ト绯榻z,急于想讓醫(yī)生更快更好地掌握病情,情不自禁地違反了數(shù)量準(zhǔn)則。

    還有些患者在回答醫(yī)生的當(dāng)前問題時(shí),還繼續(xù)前面的話題,如醫(yī)生詢問患者家里是否有暖氣,患者除了回答“沒有暖氣”外,還繼續(xù)進(jìn)行前面提到有關(guān)口干的話題:“天亮口干?!?/p>

    醫(yī)生:屋里有暖氣沒?

    患者:沒有暖氣。天亮口干??人?。

    ……

    患者盡可能多地、額外地提供與病情有關(guān)的信息,這是患者的治療目的決定的,也是醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱、人際關(guān)系不對(duì)稱和機(jī)構(gòu)權(quán)力不對(duì)稱決定的[5]:對(duì)于病情,患者擁有的信息比醫(yī)生多,患者希望這相關(guān)的額外信息能夠幫助醫(yī)生進(jìn)行正確的診斷,實(shí)現(xiàn)自己的根本目的;醫(yī)生在以上各個(gè)方面處于強(qiáng)勢(shì),患者認(rèn)真對(duì)待醫(yī)生的問題,提供所有相關(guān)的信息,也可以表達(dá)順應(yīng)、服從醫(yī)生權(quán)力、尊重醫(yī)生的禮貌態(tài)度。

    相應(yīng)地一些醫(yī)生經(jīng)常違反數(shù)量準(zhǔn)則,提供超過合作原則規(guī)定的信息量,這樣患者非常地滿意。如對(duì)于男患者提出的是否得了心臟病的疑問,醫(yī)生除了確認(rèn)他“不像”得了心臟病外,還強(qiáng)調(diào)了做檢查的必要性。

    患者:現(xiàn)在就是還沒有心臟病的……,算不上不是心臟病?

    醫(yī)生:從理論講不像但是要有個(gè)依據(jù)。

    患者:嗬,對(duì)對(duì)。

    醫(yī)生:你是也好不是也好都要拿個(gè)依據(jù),你……

    患者:嗯(笑)!對(duì)對(duì)對(duì)對(duì),這很,這很正常。

    醫(yī)生:你回去了,你那兒醫(yī)生問,那個(gè)醫(yī)生看了,他說你不是的,啥理由說不是的。

    這些醫(yī)生意識(shí)到了醫(yī)患之間存在的醫(yī)學(xué)信息的不對(duì)稱和權(quán)勢(shì)的不對(duì)稱,對(duì)于患者的關(guān)于診斷、檢查項(xiàng)目的詢問,他們不但提供了符合合作原則數(shù)量準(zhǔn)則的適量回答,還主動(dòng)地解釋了做出這些決策的依據(jù),因而醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)?shù)厝谇ⅰ?/p>

    2.違反質(zhì)量準(zhǔn)則。作為醫(yī)生,他們有義務(wù)告知患者所患病情,患者也有權(quán)利了解自己的病情。但當(dāng)患者身患重癥時(shí),有些醫(yī)生出于對(duì)患者身心健康的考慮,往往不直接告知患者本人,如:一名白血病(leukaemia)患者。

    Patient: “Is my condition serious, doctor?”(患者:“醫(yī)生,我的病情要緊嗎?”)為了避免患者過于擔(dān)心,以致影響病情,盡管醫(yī)生已經(jīng)清楚其病情,仍然可能給出類似下面的回答:“Sorry, I haven’t got the blood testing results yet.”(哦,還要等血檢結(jié)果出來才知道。)在這種情況下,如果患者清楚地了解到醫(yī)生已經(jīng)知道血液檢查結(jié)果,他就會(huì)當(dāng)即從醫(yī)生的假話中理解醫(yī)生的含義:目前自己的狀況嚴(yán)重;如果患者不知道醫(yī)生已經(jīng)拿到血液檢查結(jié)果,他只會(huì)理解為:醫(yī)生確實(shí)還不清楚自己的病情,而作為第三者,如果知道實(shí)情(醫(yī)生知道血液檢查結(jié)果),則會(huì)體會(huì)到醫(yī)生所說內(nèi)容的含義:患者病情嚴(yán)重。

    在下面的例子中,患者違反質(zhì)量準(zhǔn)則,總是千方百計(jì)地為自己的病因找借口,最后在醫(yī)生的步步緊逼的發(fā)問下,不得不承認(rèn)是自己沒有管好自己的嘴。患者為了維護(hù)面子,故意隱瞞病情,如果不是醫(yī)生的耐心問診,最終吃虧的只能是這個(gè)患者自己。

    醫(yī)生:這次檢查沒什么,血脂高些,除了甘油三脂,脂肪的,血糖高一點(diǎn)兒,也不是高得很厲害的。假如沒其它的問題,你就單純減肥,減了肥,會(huì)輕松很多的。

    患者:不是,這段時(shí)間我戒了煙,這段時(shí)間一下子就重了 20 多斤。

    醫(yī)生:啊,就是你吃的也多了嘛,肯定是,可能你多喝一杯飲料,多吃一些飯,它就慢慢肥了,是這樣的,怎么肥,都肯定是口里面入的東西多了,你才會(huì)肥得厲害。

    患者:不是的,一戒煙,我逢是戒煙就肥得好厲害,肥得很快的。

    醫(yī)生:你沒事做,飲料就多了,吃得也多了,是不?

    患者:戒煙期間肯定有飲料這些啦,就是要找東西咬。

    醫(yī)生:這不就是嘛,找東西咬,這些也全部轉(zhuǎn)為能量,它沒得轉(zhuǎn)化,就變?yōu)橹玖恕?/p>

    3.違反關(guān)聯(lián)準(zhǔn)則。醫(yī)生往往從患者切身利益考慮,有意避免直接告訴患者病情以使其受到刺激,從而違反關(guān)聯(lián)準(zhǔn)則,如:

    Patient: “Can acute leukemia be cured, doctor?”(患者:“醫(yī)生,急性白血病能治愈嗎?”)

    Doctor: “We’re determined to try our best to cure you.”(醫(yī)生:“我們會(huì)盡力治好的?!?

    在該會(huì)話中,患者的問題是(自己患的)急性白血病是否能治愈,醫(yī)生沒有正面回答,而只是說他們盡量治好。醫(yī)生的回答似乎答非所問,但如果患者認(rèn)為醫(yī)生遵守合作原則,就會(huì)理解醫(yī)生的含義:自己的急性白血病不太可能治好。

    事實(shí)上,門診會(huì)話中患者也較多地違反關(guān)聯(lián)準(zhǔn)則。有些患者在提供超量信息的同時(shí),即違反數(shù)量準(zhǔn)則時(shí)也就有一些違反了關(guān)聯(lián)準(zhǔn)則,對(duì)于醫(yī)生的問題:“你現(xiàn)在蹲得下去吧?”患者除了回答說“蹲得下去”,還額外講到了“下樓梯不行”及其原因。

    還有極少數(shù)患者短時(shí)間內(nèi)無視當(dāng)前醫(yī)生的問題,只顧訴說病情。很多時(shí)候在門診會(huì)話的開始階段,醫(yī)生最開始是在向患者寒暄,問病歷是不是他的,還詢問他的職業(yè)等其他的與病情無關(guān)的情況,但患者沒有回答醫(yī)生的問題,就迫不及待地開始了對(duì)病情的主訴。這也反映了在醫(yī)學(xué)信息不對(duì)稱關(guān)系中處于劣勢(shì)的情況下,在治愈疾患的目的的驅(qū)使下,患者訴說和尋求幫助的急切心情。這也可以理解為是患者對(duì)常規(guī)的醫(yī)生為了追求高效、不進(jìn)行寒暄的醫(yī)患互動(dòng)模式的主動(dòng)順應(yīng)。

    4.違反方式準(zhǔn)則。在會(huì)話中違反方式準(zhǔn)則指的是人們不用那種簡(jiǎn)潔的、通常使用的方式去說話,而是轉(zhuǎn)彎抹角地去說,如,一位患感冒的五歲的孩子由母親帶著去看醫(yī)生,醫(yī)生建議患者打針,而母親和醫(yī)生都清楚這個(gè)孩子怕打針。因此,他們?cè)趯?duì)話時(shí)會(huì)考慮這一因素。

    Mother: “Will he have to have any I-N-J-E-C-T-I-O-N?”(母親:要給他d-a-z-h-e-n嗎?)

    Doctor: “I’m afraid so, because it works much faster than taking M-E-D-I-C-I-N-E.”(醫(yī)生:要,這要比c-h-i-y-a-o來的快些。)

    在該對(duì)話中,由于五歲的孩子已經(jīng)知道injection 是什么,而且害怕打針,當(dāng)著孩子的面,母親并沒有直接征詢醫(yī)生的建議,而是通過告訴醫(yī)生該詞語拼寫的方式向醫(yī)生咨詢,作為醫(yī)生,也能很自然的理解該孩子母親的含義:孩子怕打針。有時(shí)患者講話顯得羅嗦、不簡(jiǎn)潔、條理性不強(qiáng),這也是經(jīng)常違反方式準(zhǔn)則的表現(xiàn)。

    但有時(shí),聰明的醫(yī)生也可以利用會(huì)話含義增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,調(diào)節(jié)病房的緊張氣氛。請(qǐng)看發(fā)生在外科病房的一個(gè)對(duì)話?;颊撸骸搬t(yī)生,我還能穿上舞蹈鞋跳舞嗎? 這可是我熱愛的職業(yè)啊?!贬t(yī)生:“你的舞蹈鞋也很累了,該讓它休息一下。但我保證一個(gè)多月后,它又會(huì)精力充沛地聽你指揮了?!?這個(gè)醫(yī)生很巧妙地用幽默的語言告訴患者,一個(gè)多月后她就會(huì)康復(fù)的,不用擔(dān)心??梢韵胂?,患者聽了這番話后得到多大的安慰啊。“有趣而意味深長(zhǎng)的言語表達(dá)方式”,這樣“就能既有效地表達(dá)自己的意圖,又可調(diào)動(dòng)患者的愉悅情緒,取得事半功倍的效果”[7]。

    在門診會(huì)話中還存在一些合作原則無法解釋、但明顯是不合作的現(xiàn)象,筆者在當(dāng)?shù)鼐驮?jīng)親自遇見這樣類型的醫(yī)生。有位醫(yī)生平時(shí)不回答病人(或其家屬)的問題、只顧按照自己的程序進(jìn)行醫(yī)患會(huì)話。他們認(rèn)為沒有必要讓患者知道的那么詳細(xì),只要能搞清病情,對(duì)癥下藥,治好病就行了。如果這樣的話,患者就會(huì)不放心,不利于病情的康復(fù)。

    四 結(jié)束語

    會(huì)話的合作原則在會(huì)話中起著調(diào)節(jié)說話人說話內(nèi)容的作用,這一點(diǎn)體現(xiàn)在人們?nèi)粘I钪蟹椒矫婷娴木唧w會(huì)話過程中,而門診會(huì)話的特殊性也決定了在門診會(huì)話中人們對(duì)合作原則下的四準(zhǔn)則的違反有其特殊性?;颊哌`反合作原則的特點(diǎn)主要是:首先,對(duì)數(shù)量準(zhǔn)則有違反的現(xiàn)象,醫(yī)生和患者違反質(zhì)量準(zhǔn)則的情況比較普遍,對(duì)關(guān)系準(zhǔn)則和方式準(zhǔn)則的遵守最為嚴(yán)格;其次也是最重要的,對(duì)這些準(zhǔn)則的違反并沒有破壞醫(yī)患之間的合作。

    在門診會(huì)話中,醫(yī)患雙方首先關(guān)心的是如何以最高的效率來將信息傳給對(duì)方,為此目的,雙方最大程度地遵循各項(xiàng)會(huì)話準(zhǔn)則,即便是偶有醫(yī)生對(duì)會(huì)話原則及其準(zhǔn)則的違反,那多數(shù)情況下是為了更好地安慰患者;有時(shí)是患者違反會(huì)話原則及其準(zhǔn)則,也是更好地讓醫(yī)生了解病情,幫助醫(yī)生迅速做出最佳診斷。總之,醫(yī)患雙方都是為了取得最佳的治療效果。

    [1]劉興兵,劉琴,邵艷.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)患會(huì)話研究綜述[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2008(2).

    [2]何兆熊. 新編語用學(xué)概要[M].上海:上海外語教育出版社, 2000.

    [3] Grice, H.P. 1975. Logic and Conversation. InP.Cole and J.L.Morgan(eds.), Syntax and semantics, volume3(PP.41-58). New York: Aeedemie Press.

    [4]王文秀,馮永平.醫(yī)務(wù)英語會(huì)話[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.

    [5]劉興兵,劉琴,邵艷,等.構(gòu)建醫(yī)患會(huì)話的合作原則[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué), 2007, 28(3): 41-42.

    [6] Stephen C. Levinson. Pragmatics [M]. Beijing:Foreign Language Teaching and Research Press, 2001.

    [7]姜學(xué)林,趙世鴻.醫(yī)患溝通藝術(shù)[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2002:77-78.

    ClassNo.:H030DocumentMark:A

    (責(zé)任編輯:黃其輝 宋瑞斌)

    SemanticAnalysisfortheClinicalInterviews

    Chen Dexi Liu Jin

    American language philosopher H.P.Grice proposes the co-operative principle and its four basic maxims of conversation, which should be adhered to in the conversation. Clinical interviews in outpatient departments, as a sort of conversation under the special background, must contain its specialties against or for the co-operative principle and its four basic maxims of conversation. This paper tries to analyze these phenomena from the perspective of doctor or patient violating the co-operative principle and its four basic maxims of conversation and studies its conversational implicature under this condition, mainly from the patient perspective, which does not affect the whole process of the clinical interviews.

    clinical interviews;co-operative principle;violation;conversational implicature

    陳德喜,講師,安徽工程大學(xué)外國(guó)語學(xué)院,安徽·蕪湖。研究方向:語用學(xué)、模糊語言學(xué)。郵政編碼:241000

    劉進(jìn),副教授,安徽工程大學(xué)外國(guó)語學(xué)院,安徽·蕪湖。研究方向:翻譯。郵政編碼:241000

    安徽省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究一般項(xiàng)目(2010sk541)

    1672-6758(2011)01-0122-3

    H030

    A

    猜你喜歡
    含義
    Union Jack的含義和由來
    英語世界(2022年9期)2022-10-18 01:11:46
    友誼的真正含義
    這10 句英文,切莫望文生義
    《立法法》第72條第2款中“等”的含義解釋
    法律方法(2018年2期)2018-07-13 03:22:22
    你知道不銹鋼中“304”的含義嗎
    把握實(shí)數(shù)的多重含義
    玩轉(zhuǎn)高考英語卷中熟詞的偏僻含義
    每個(gè)袋子里總有壞土豆
    知識(shí)窗(2017年4期)2017-04-12 22:26:05
    虛榮的真正含義
    關(guān)于“獲得感”之含義
    久久狼人影院| 欧美 日韩 精品 国产| 午夜激情av网站| 9热在线视频观看99| 国产成人一区二区在线| 国产av一区二区精品久久| 亚洲精品,欧美精品| 久久久久久久国产电影| 五月天丁香电影| 国产乱来视频区| 新久久久久国产一级毛片| 蜜桃在线观看..| 五月开心婷婷网| 满18在线观看网站| 亚洲美女黄色视频免费看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 97在线视频观看| 久久99热这里只频精品6学生| 午夜91福利影院| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 18禁国产床啪视频网站| 精品人妻偷拍中文字幕| 成人国产麻豆网| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 午夜91福利影院| 另类精品久久| 国产淫语在线视频| 中文字幕人妻丝袜制服| www.色视频.com| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国内精品宾馆在线| 伊人久久国产一区二区| 五月开心婷婷网| 蜜臀久久99精品久久宅男| 日韩大片免费观看网站| 丝袜美足系列| 三上悠亚av全集在线观看| 少妇的逼水好多| 人体艺术视频欧美日本| 免费观看a级毛片全部| 大片电影免费在线观看免费| 春色校园在线视频观看| 男女午夜视频在线观看 | 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产成人免费观看mmmm| av国产精品久久久久影院| 91在线精品国自产拍蜜月| 99久久综合免费| 99九九在线精品视频| av电影中文网址| 久久久精品区二区三区| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲精品自拍成人| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲av欧美aⅴ国产| 男人操女人黄网站| 国产成人免费无遮挡视频| 韩国高清视频一区二区三区| 欧美人与善性xxx| 18在线观看网站| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美日韩av久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品熟女少妇av免费看| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 久久久精品免费免费高清| 成年美女黄网站色视频大全免费| 中文精品一卡2卡3卡4更新| av国产久精品久网站免费入址| 欧美成人精品欧美一级黄| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲一区二区三区欧美精品| 黄色怎么调成土黄色| 国产精品一二三区在线看| 国产色爽女视频免费观看| 久久久久久久久久人人人人人人| 99久久中文字幕三级久久日本| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 精品熟女少妇av免费看| 国产精品三级大全| 久久99热6这里只有精品| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 久久99精品国语久久久| 91在线精品国自产拍蜜月| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲精品美女久久av网站| 久久免费观看电影| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美日韩亚洲高清精品| 免费av不卡在线播放| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | av电影中文网址| 国产精品蜜桃在线观看| 免费在线观看完整版高清| 亚洲av国产av综合av卡| 色视频在线一区二区三区| 久久久精品区二区三区| 久久久国产精品麻豆| 又大又黄又爽视频免费| av电影中文网址| 国产精品久久久av美女十八| 精品人妻偷拍中文字幕| 色视频在线一区二区三区| 蜜桃国产av成人99| 成人免费观看视频高清| av片东京热男人的天堂| 国产精品久久久久久精品电影小说| 久久狼人影院| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 2021少妇久久久久久久久久久| 水蜜桃什么品种好| 飞空精品影院首页| 在线观看一区二区三区激情| 97超碰精品成人国产| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产 一区精品| 亚洲国产精品专区欧美| 精品久久国产蜜桃| 久久 成人 亚洲| 最近的中文字幕免费完整| 午夜福利视频在线观看免费| 日韩av不卡免费在线播放| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美丝袜亚洲另类| 免费av不卡在线播放| 亚洲av.av天堂| 日本欧美国产在线视频| 亚洲欧美成人精品一区二区| 美女主播在线视频| 亚洲av免费高清在线观看| 欧美97在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 中文字幕最新亚洲高清| 老熟女久久久| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 伦理电影免费视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 欧美精品国产亚洲| 国产精品久久久久久久久免| 中文字幕人妻丝袜制服| 男女国产视频网站| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 久久99精品国语久久久| 午夜91福利影院| 青春草视频在线免费观看| 男女边摸边吃奶| 天美传媒精品一区二区| 国产成人精品一,二区| av网站免费在线观看视频| 久久ye,这里只有精品| 国产精品久久久久久久久免| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 大香蕉久久网| av又黄又爽大尺度在线免费看| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 两性夫妻黄色片 | 久久亚洲国产成人精品v| 美女主播在线视频| 人妻少妇偷人精品九色| 伦理电影大哥的女人| 亚洲成国产人片在线观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 女人久久www免费人成看片| av片东京热男人的天堂| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲性久久影院| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲内射少妇av| a级毛色黄片| 国产在线免费精品| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲精品美女久久av网站| 七月丁香在线播放| 国产精品久久久久久精品古装| 免费高清在线观看日韩| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲精品国产av蜜桃| 色网站视频免费| 国产男女内射视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 免费av不卡在线播放| 日韩av免费高清视频| 国产精品一二三区在线看| 国产成人精品在线电影| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 中文字幕亚洲精品专区| 寂寞人妻少妇视频99o| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 欧美3d第一页| 亚洲成人av在线免费| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产精品一二三区在线看| 免费av不卡在线播放| 国国产精品蜜臀av免费| 高清在线视频一区二区三区| 91国产中文字幕| 久久午夜福利片| 国产av一区二区精品久久| 精品国产乱码久久久久久小说| 在现免费观看毛片| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久久久久人人人人人| 国产永久视频网站| 午夜91福利影院| 另类亚洲欧美激情| 中国三级夫妇交换| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 男女边摸边吃奶| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产又色又爽无遮挡免| 蜜桃国产av成人99| 午夜福利,免费看| 永久网站在线| 伦理电影免费视频| 欧美丝袜亚洲另类| 九草在线视频观看| 日本wwww免费看| 久久久久网色| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 中文字幕最新亚洲高清| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 少妇 在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 黄片无遮挡物在线观看| 午夜福利视频精品| av线在线观看网站| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产免费一级a男人的天堂| 欧美精品国产亚洲| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 免费少妇av软件| 午夜福利网站1000一区二区三区| 一级片'在线观看视频| www日本在线高清视频| 国产成人精品一,二区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 少妇的丰满在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 男女无遮挡免费网站观看| 精品福利永久在线观看| 国产片内射在线| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产黄色视频一区二区在线观看| 日日爽夜夜爽网站| 人妻少妇偷人精品九色| 夜夜爽夜夜爽视频| 美女大奶头黄色视频| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 只有这里有精品99| 午夜免费鲁丝| 国产片特级美女逼逼视频| 国产又爽黄色视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久久精品夜色国产| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 秋霞在线观看毛片| 久久久欧美国产精品| 亚洲av国产av综合av卡| 国产精品久久久久成人av| 十八禁网站网址无遮挡| 国产视频首页在线观看| 美女中出高潮动态图| 久久这里只有精品19| 性色av一级| 亚洲一码二码三码区别大吗| 欧美人与性动交α欧美软件 | 国产亚洲精品久久久com| www.av在线官网国产| 国产片内射在线| 久久久久久久亚洲中文字幕| 香蕉国产在线看| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲精品456在线播放app| 免费黄色在线免费观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 人妻一区二区av| 日韩伦理黄色片| 91精品伊人久久大香线蕉| 久久久久久人妻| 欧美日韩综合久久久久久| 国产极品粉嫩免费观看在线| 大片免费播放器 马上看| 一级爰片在线观看| 成人毛片60女人毛片免费| 久久久精品94久久精品| 国产亚洲精品久久久com| 色5月婷婷丁香| 日日撸夜夜添| 久久99热6这里只有精品| 少妇高潮的动态图| av免费在线看不卡| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产伦理片在线播放av一区| 日本黄大片高清| 亚洲精品乱久久久久久| av不卡在线播放| 精品亚洲成国产av| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 老司机影院成人| 蜜桃在线观看..| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 精品久久久精品久久久| 国产又爽黄色视频| 久久99蜜桃精品久久| 在线观看免费高清a一片| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 丝袜人妻中文字幕| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 91成人精品电影| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 看免费av毛片| av黄色大香蕉| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产男人的电影天堂91| 日本欧美视频一区| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲av国产av综合av卡| 人妻系列 视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 97人妻天天添夜夜摸| 插逼视频在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 人体艺术视频欧美日本| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美+日韩+精品| av天堂久久9| 久久久久久久亚洲中文字幕| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 性色avwww在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 国产麻豆69| 免费黄色在线免费观看| 国产永久视频网站| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲第一区二区三区不卡| 午夜老司机福利剧场| 国产成人精品福利久久| 精品少妇内射三级| 色网站视频免费| 中国美白少妇内射xxxbb| av一本久久久久| 人妻 亚洲 视频| 一级片'在线观看视频| 在线观看一区二区三区激情| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久久国产欧美日韩av| xxx大片免费视频| 久久久a久久爽久久v久久| 美女国产视频在线观看| av在线老鸭窝| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久狼人影院| 亚洲av.av天堂| av在线app专区| www.色视频.com| 亚洲av在线观看美女高潮| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 欧美成人午夜免费资源| 亚洲av.av天堂| 日本91视频免费播放| 色吧在线观看| 精品一区二区三卡| 亚洲内射少妇av| 青春草视频在线免费观看| 啦啦啦在线观看免费高清www| 日本欧美视频一区| 多毛熟女@视频| 免费人成在线观看视频色| 大片电影免费在线观看免费| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产片内射在线| 国产不卡av网站在线观看| 青春草亚洲视频在线观看| 久久久欧美国产精品| 国产精品一区二区在线不卡| 国产一区有黄有色的免费视频| 观看av在线不卡| 国产精品免费大片| 国产精品免费大片| 啦啦啦啦在线视频资源| 久久女婷五月综合色啪小说| 99久久中文字幕三级久久日本| a级毛色黄片| 精品熟女少妇av免费看| 日本av手机在线免费观看| 国产又爽黄色视频| 精品国产一区二区久久| 99热这里只有是精品在线观看| 国产av精品麻豆| 青青草视频在线视频观看| 青春草视频在线免费观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 制服丝袜香蕉在线| 国产成人a∨麻豆精品| 久久毛片免费看一区二区三区| 色吧在线观看| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产永久视频网站| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品人妻偷拍中文字幕| 欧美丝袜亚洲另类| 国产麻豆69| 午夜福利视频在线观看免费| 国产精品免费大片| 午夜福利,免费看| 久久青草综合色| 欧美最新免费一区二区三区| 一本大道久久a久久精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产片内射在线| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 三上悠亚av全集在线观看| 中文天堂在线官网| 草草在线视频免费看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 韩国av在线不卡| 国产有黄有色有爽视频| 看免费av毛片| 精品人妻在线不人妻| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日本欧美视频一区| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 97人妻天天添夜夜摸| 亚洲av电影在线进入| 国产激情久久老熟女| 亚洲欧洲日产国产| av电影中文网址| 欧美97在线视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 激情五月婷婷亚洲| a 毛片基地| 黑丝袜美女国产一区| 中文字幕最新亚洲高清| 成年女人在线观看亚洲视频| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲伊人色综图| 一区在线观看完整版| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产成人精品无人区| av电影中文网址| www.av在线官网国产| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲av福利一区| 国产日韩欧美亚洲二区| 一区在线观看完整版| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 男的添女的下面高潮视频| 欧美人与性动交α欧美软件 | 久久这里只有精品19| 欧美日韩亚洲高清精品| av播播在线观看一区| 在线免费观看不下载黄p国产| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲,一卡二卡三卡| 高清视频免费观看一区二区| 精品久久国产蜜桃| 国产高清三级在线| 亚洲欧洲国产日韩| 国产一区有黄有色的免费视频| 欧美另类一区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 日韩人妻精品一区2区三区| 久久久精品区二区三区| 草草在线视频免费看| 少妇精品久久久久久久| 国产高清国产精品国产三级| 免费看光身美女| 99九九在线精品视频| 中文天堂在线官网| 国产精品蜜桃在线观看| 精品午夜福利在线看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 在线观看免费高清a一片| 国产免费一级a男人的天堂| 性色av一级| 亚洲av男天堂| 国产又色又爽无遮挡免| 好男人视频免费观看在线| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 中文字幕亚洲精品专区| 大片电影免费在线观看免费| 欧美激情国产日韩精品一区| 高清欧美精品videossex| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 777米奇影视久久| 亚洲,欧美精品.| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 亚洲精品自拍成人| 欧美成人午夜免费资源| 欧美另类一区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| a 毛片基地| 26uuu在线亚洲综合色| 久久狼人影院| 免费观看无遮挡的男女| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲精品国产av蜜桃| 久久久国产一区二区| 欧美日本中文国产一区发布| 最近手机中文字幕大全| 街头女战士在线观看网站| 精品亚洲成国产av| 国产一区亚洲一区在线观看| 色5月婷婷丁香| 一本久久精品| 两性夫妻黄色片 | 91aial.com中文字幕在线观看| 伊人久久国产一区二区| 伦理电影免费视频| 国产精品.久久久| 美女国产高潮福利片在线看| av免费观看日本| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 人体艺术视频欧美日本| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产一区二区在线观看日韩| 国产在线一区二区三区精| 久久久久视频综合| 99久国产av精品国产电影| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 久久久精品区二区三区| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 波多野结衣一区麻豆| 在线 av 中文字幕| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲成人手机| 免费看光身美女| 美女内射精品一级片tv| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产精品嫩草影院av在线观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 久久久久久久精品精品| 亚洲,欧美,日韩| 国产成人免费无遮挡视频| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久ye,这里只有精品| 免费在线观看完整版高清| 久久青草综合色| 九九在线视频观看精品| 下体分泌物呈黄色| 两性夫妻黄色片 | 成人亚洲欧美一区二区av| 丰满少妇做爰视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 婷婷成人精品国产| 成人国产麻豆网| 高清在线视频一区二区三区| 成人国语在线视频| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲国产精品一区三区| 久久久久国产网址| 亚洲高清免费不卡视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久国内精品自在自线图片| 成人毛片60女人毛片免费| 欧美日韩av久久| 男女边摸边吃奶| 免费看av在线观看网站| 最黄视频免费看| 国产精品一二三区在线看| av播播在线观看一区| 午夜精品国产一区二区电影| 国产精品一国产av| 亚洲精品一区蜜桃| 99re6热这里在线精品视频| √禁漫天堂资源中文www| 欧美激情 高清一区二区三区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| kizo精华| 一二三四中文在线观看免费高清| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产成人精品在线电影| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 九草在线视频观看| 日韩欧美精品免费久久| 少妇高潮的动态图| 99久久精品国产国产毛片| 99精国产麻豆久久婷婷| 午夜免费鲁丝| 久久鲁丝午夜福利片| 美女xxoo啪啪120秒动态图|