《病理學(xué)》課程整體設(shè)計(jì)與說(shuō)課技巧

鮮于麗 (湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校,湖北 荊州434020)

代凌云 (長(zhǎng)江大學(xué)荊州臨床醫(yī)學(xué)院荊州市中心醫(yī)院急診科,湖北荊州434020)

精品課程建設(shè)是 “高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,在課程建設(shè)中,如何對(duì)課程進(jìn)行整體設(shè)計(jì)與說(shuō)課是考驗(yàn)教師對(duì)課程、教材、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式、學(xué)法指導(dǎo)等方面綜合駕馭能力的重要體現(xiàn)。所謂說(shuō)課是指授課教師以語(yǔ)言為主要工具,向同行闡述自己對(duì)某課程教材、教法、考核等方面的教學(xué)思路、教學(xué)設(shè)計(jì)以及理論依據(jù)的一項(xiàng)新型教研活動(dòng)。作者在此淺談高職高專臨床醫(yī)療專業(yè)《病理學(xué)》課程整體設(shè)計(jì)與說(shuō)課技巧,以供參考。

1 《病理學(xué)》課程定位

《病理學(xué)》課程定位依據(jù)來(lái)源于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、醫(yī)療崗位任職要求和醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試的需要?！恫±韺W(xué)》是用自然科學(xué)方法闡明疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,揭示疾病的本質(zhì),為防病治病提供理論基礎(chǔ)的學(xué)科。它既是先修基礎(chǔ)課程的復(fù)習(xí)與運(yùn)用,又是后期臨床課程的重要理論基礎(chǔ)。針對(duì)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是培養(yǎng)面向基層農(nóng)村,在一線從事臨床醫(yī)療工作的應(yīng)用型高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人才,需要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和綜合職業(yè)能力,因此將 《病理學(xué)》課程定位為?？漆t(yī)學(xué)教育的核心基礎(chǔ)課程。

2 《病理學(xué)》課程整體設(shè)計(jì)

圍繞以學(xué)生為主體,以學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo),加強(qiáng)工學(xué)結(jié)合,課程整體設(shè)計(jì)服務(wù)于專業(yè)能力培養(yǎng)的設(shè)計(jì)理念來(lái)設(shè)計(jì) 《病理學(xué)》課程,整個(gè)課程設(shè)計(jì)思路包括:確立課程目標(biāo)、完善課程開(kāi)發(fā)、精選教學(xué)內(nèi)容、設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程、評(píng)估教學(xué)效果五個(gè)方面。

2.1 確立課程目標(biāo)

?？?《病理學(xué)》課程目標(biāo)是參照助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試大綱標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合高職高專畢業(yè)生主要是面向社區(qū)、鄉(xiāng)村、基層的崗位特點(diǎn),確定以培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力、方法能力和社會(huì)能力為目標(biāo),使學(xué)生能夠勝任將來(lái)的崗位工作需要。

2.2 完善課程開(kāi)發(fā)

課程的開(kāi)發(fā)是以學(xué)校與醫(yī)院相結(jié)合,共同設(shè)計(jì)與社區(qū)、鄉(xiāng)村基層醫(yī)療崗位相適應(yīng)的教學(xué)方案,以實(shí)用、能用、夠用為原則,以崗位能力需求為核心整合課程內(nèi)容,?？?《病理學(xué)》實(shí)際是 《病理解剖學(xué)》與 《病理生理學(xué)》整合后的課程。

2.3 精選?？?《病理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容

2.3.1 教學(xué)內(nèi)容選取依據(jù) ①臨床醫(yī)療崗位工作過(guò)程的能力要求:學(xué)生通過(guò)病理學(xué)的學(xué)習(xí)能熟練掌握疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律,能全面認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì),為準(zhǔn)確診斷、治療常見(jiàn)病、多發(fā)病打下基礎(chǔ)。②臨床醫(yī)療崗位標(biāo)準(zhǔn):參照國(guó)家助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試大綱來(lái)選取教學(xué)內(nèi)容。③以就業(yè)為導(dǎo)向,以必需夠用為原則。④以培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和職業(yè)素質(zhì)為目標(biāo),選取的教學(xué)內(nèi)容能為學(xué)生繼續(xù)深造、持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2.3.2 教材及內(nèi)容選取 臨床醫(yī)療專業(yè)通常采用由人民衛(wèi)生出版社出版,衛(wèi)生部規(guī)劃全國(guó)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校最新版教材 《病理學(xué)及病理生理學(xué)》,也可采用自編教材。在內(nèi)容上加強(qiáng)教、學(xué)、用的充分結(jié)合,以必需夠用為原則,合理精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容,適當(dāng)拓寬學(xué)生知識(shí)面。

2.3.3 教學(xué)內(nèi)容的組織 遵循認(rèn)知規(guī)律和職業(yè)成長(zhǎng)規(guī)律,先總論后各論,先共性后個(gè)性,先理論后實(shí)踐,先淺后深,序化教學(xué)內(nèi)容。加強(qiáng)學(xué)科之間的聯(lián)系,如病理解剖學(xué)與病理生理學(xué)聯(lián)系,病理解剖學(xué)與解剖組胚的聯(lián)系,病因?qū)W與微生物免疫學(xué)的聯(lián)系,病理生理學(xué)與生理、生化的聯(lián)系,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。

2.3.4 教學(xué)內(nèi)容的表現(xiàn)形式多樣 ①詳實(shí)的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn):包括課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)計(jì)劃、教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)、考核方案,按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施教學(xué)內(nèi)容;②豐富的教學(xué)資源:自編教材、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、圖文并茂的多媒體課件、授課錄像、習(xí)題集;③開(kāi)放的校級(jí)精品課程網(wǎng)站圍繞教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)組織了豐富的學(xué)習(xí)資源。

2.4 設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程

2.4.1 設(shè)計(jì)理念 認(rèn)真貫徹執(zhí)行 “工學(xué)結(jié)合”的精神,以 “學(xué)生為主體”,從課前、課堂、課后三個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)。課前有預(yù)習(xí),課堂上教師發(fā)揮主導(dǎo)作用,對(duì)課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行周密剖析和系統(tǒng)闡述,突出知識(shí)的橫向縱向聯(lián)系,課后開(kāi)展網(wǎng)上作業(yè),輔導(dǎo)答疑。比如炎癥這一章節(jié):課前,給學(xué)生一張急性闌尾炎的血常規(guī)化驗(yàn)單,讓學(xué)生思考 “為什么闌尾炎患者要查血?此血常規(guī)有什么變化,為什么?”;課堂,教師重點(diǎn)闡述炎癥病變、分類及各類的病變特點(diǎn),然后讓學(xué)生用所學(xué)知識(shí)解釋炎癥的臨床表現(xiàn),解釋 “為什么闌尾炎患者到醫(yī)院要查血?其血常規(guī)有什么變化?如何分類?”,教師再進(jìn)行歸納小結(jié),答疑解惑;課后,由學(xué)生到網(wǎng)上做相關(guān)習(xí)題進(jìn)行鞏固,教師可在網(wǎng)上個(gè)別輔導(dǎo)。充分做到教、學(xué)、做一體化。

2.4.2 教學(xué)方法 ①教法:理論課以教師為主導(dǎo),采用傳統(tǒng)講授、案例分析、啟發(fā)提問(wèn)、課堂討論、情境教學(xué)等方法。比如讓學(xué)生回憶手凍傷時(shí)的皮膚顏色的變化,以情境交融的方式直觀講述炎癥的血管反應(yīng)及病變過(guò)程。②學(xué)法:教師既要 “授人以魚(yú)”,更要 “授人以漁”。教師要教學(xué)生看書(shū)方法即先看標(biāo)題、看框架,先粗后細(xì),先薄再厚,先總后分,先共性后個(gè)性,學(xué)會(huì)舉一反三;教學(xué)生觀察方法即先肉眼后鏡下,先低倍后高倍,先整體后局部;教學(xué)生記憶方法即關(guān)鍵詞記憶法、同類記憶法、比較記憶法、推理記憶法;教學(xué)生分析方法即用鏡下改變分析肉眼變化、用病變分析臨床表現(xiàn)、用臨床表現(xiàn)分析疾病診斷、用疾病診斷分析病因和發(fā)病機(jī)制等。

2.5 提升教學(xué)及實(shí)驗(yàn)條件

2.5.1 加強(qiáng)教學(xué)軟、硬件設(shè)施建設(shè) 通過(guò)制作多媒體課件、授課錄像、編寫(xiě)教材、實(shí)習(xí)指導(dǎo)、習(xí)題庫(kù),采用先進(jìn)的多媒體教學(xué),提高了病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。加強(qiáng)病理學(xué)精品課程網(wǎng)站建設(shè),為學(xué)生搭建了通暢、高速、立交、開(kāi)放的課程學(xué)習(xí)平臺(tái)。優(yōu)化師資隊(duì)伍,專職教師學(xué)歷結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)合理,積極開(kāi)展科研和在醫(yī)院從事臨床病理診斷工作,提高專業(yè)技術(shù)和科研能力。

2.5.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè) 運(yùn)用高科技設(shè)備建設(shè)病理切片室、標(biāo)本陳列室、數(shù)碼互動(dòng)顯微鏡室,自制高質(zhì)量的石蠟切片、典型的大體標(biāo)本,供學(xué)生學(xué)習(xí)和教學(xué)觀摩,采用數(shù)碼互動(dòng)顯微鏡使教師與學(xué)生及時(shí)雙向交流,體現(xiàn)教與學(xué)的充分融合。

2.6 細(xì)化課程考核

課程考核主要考核學(xué)生專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,包括過(guò)程評(píng)估、終結(jié)評(píng)估、能力評(píng)估。過(guò)程評(píng)估是對(duì)學(xué)生在理論及實(shí)踐課堂的表現(xiàn)和完成作業(yè)的情況給予正確評(píng)估;總結(jié)評(píng)估是根據(jù)執(zhí)業(yè)資格考試大綱,在期末以試卷筆試形式考核學(xué)生學(xué)習(xí)情況;能力評(píng)估則考核學(xué)生觀察大體及鏡下病變標(biāo)本的實(shí)踐操作情況,檢測(cè)學(xué)生的分析能力和對(duì)疾病的病理診斷能力。通過(guò)細(xì)化課程考核,確實(shí)有效地促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí),提高教學(xué)質(zhì)量。

3 課程特色

加強(qiáng)病理學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)在臨床病理診斷、醫(yī)療糾紛尸檢鑒定、疾病病因?qū)W及發(fā)病學(xué)研究等方面的學(xué)科優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)產(chǎn)、學(xué)、研的有效結(jié)合,充分發(fā)揮 《病理學(xué)》作為橋梁學(xué)科為社會(huì)醫(yī)療、教學(xué)及科研服務(wù)的特色。

總之,通過(guò)對(duì) 《病理學(xué)》這門課程的課程定位與目標(biāo)設(shè)置、課程開(kāi)發(fā)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)效果等多方面進(jìn)行系統(tǒng)而整體的設(shè)計(jì),并結(jié)合本課程的內(nèi)容特色、形態(tài)學(xué)特色、產(chǎn)學(xué)研特色、橋梁特色來(lái)進(jìn)行整體說(shuō)課,才能更好的體現(xiàn) 《病理學(xué)》這門課程的說(shuō)課技巧。