莊曉琳 王秀清 米成紅 孫亮
眼科學是一門以形態(tài)學為基礎的學科,一圖勝千言是其形象化教學的真實寫照[1]。隨著科技的飛速發(fā)展、信息的全球化和醫(yī)學專業(yè)技術(shù)的日新月異,無論對眼科醫(yī)師的臨床工作還是對??漆t(yī)生、進修醫(yī)生、臨床醫(yī)學生的培養(yǎng)都提出了更高的要求和標準。尤其是在理論抽象、技術(shù)要點較難掌握、見習實習時間較短的眼底病的臨床實踐教學過程中,如何有效利用資源和時間,讓學員較全面地掌握眼底檢查技術(shù)和眼底病變發(fā)展特點,我科自2009年開始利用互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建眼底病網(wǎng)絡資源庫,解決眼底病難點,轉(zhuǎn)抽象的理論為形象的圖像教學,為醫(yī)生業(yè)務學習、住院醫(yī)師培訓、見習和實習醫(yī)生的學習提供生動、形象的眼底病變資源。
將齊齊哈爾醫(yī)學院2006級臨床醫(yī)學專業(yè)145名學生和2007級臨床醫(yī)學專業(yè)(婦產(chǎn)方向)147名學生作為研究對象,兩組學生《眼科學》理論授課學時和實踐授課學時均相同。將2006級臨床醫(yī)學專業(yè)學生設為對照組,2007級臨床醫(yī)學專業(yè)(婦產(chǎn)方向)學生設為實驗組。在臨床見習過程中,實驗組在眼底疾病實踐教學中采用資源庫,將生動的圖片、影音資料運用到實踐教學;對照組采用傳統(tǒng)的帶教方法。兩種不同帶教結(jié)束后對學生進行問卷調(diào)查和知識測試,并對兩組成績進行比較分析。
2.1 眼底病網(wǎng)絡資源庫的獲取方法 通過網(wǎng)上的專業(yè)搜索引摯輸入Retina(視網(wǎng)膜)術(shù)語,檢索相應的網(wǎng)頁,收集所需資源;定期登陸國外眼科權(quán)威網(wǎng)站,根據(jù)網(wǎng)站動態(tài)隨時更新眼病的圖片、視頻和動畫;定期登陸國內(nèi)眼底病專業(yè)網(wǎng)站、眼科專業(yè)論壇如丁香園,愛愛醫(yī),眼科組等,以及眼科醫(yī)生的blog等,這些網(wǎng)頁有很多很好的眼底病圖片、動畫或視頻。通過以上方式收集眼底病的照片,動畫,視頻,經(jīng)過篩查、匯總構(gòu)成眼底病網(wǎng)絡資源。
2.2 分類整理,按照眼底病進行分類,每類有圖片、動畫、錄像,制成眼底病數(shù)據(jù)庫。
2.3 將眼底病網(wǎng)絡資源庫的圖片,動畫,錄像內(nèi)容應用于眼底病的多媒體課件的制作當中。并在醫(yī)生業(yè)務學習、住院醫(yī)師培訓、見習和實習醫(yī)生教學當中應用。
網(wǎng)絡資源庫在眼底病教學中的應用,在有限的時間內(nèi)加深了對知識的理解。學生成績其理解性能力和分析問題能力高于對照組(P<0.01),差異有統(tǒng)計學意義,見表1。
表1 兩組教學方式學生成績比較
眼科學學時在臨床醫(yī)學的課程中學時偏少,教師在教學過程中往往忙于完成教學大綱中規(guī)定的知識,無暇顧及眼底病的知識結(jié)構(gòu)。眼底病又是眼科學當中的重點內(nèi)容,學生由于不是將來從事眼科專業(yè),上課的時候,不夠重視,加上眼底病理解比較困難,深感枯燥。所以我們每次講課都對各個眼底病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,給予詳細講解,聯(lián)系網(wǎng)絡資源庫的眼底圖片和動畫,及視頻。使得學生從感性上面認識眼底病,加深了對眼底病的理解。提高了對眼科學學習的興趣,在學生的評價中,課程知識掌握和相關知識聯(lián)系問題上都得到了學生的好評。
眼底病網(wǎng)絡資源庫的構(gòu)建有助于教師的眼底病的知識更新。只有不斷的更新知識,才能夠與時俱進,在教師的不斷的查找,分析整理,加工,處理的過程中,進一步提高理論知識。
總之,利用網(wǎng)絡資源輔助眼底病教學是醫(yī)學教學的大趨勢,信息通信技術(shù)也是現(xiàn)代醫(yī)學教學必須掌握的技能。通過豐富的圖片、動畫、影像等互動學習過程,生動活潑的演示,使得枯燥乏味的書本學習變得生動有趣而且變得更加容易接受。真正體會到教與學的樂趣。高校教師要認真學習計算機,網(wǎng)絡等現(xiàn)代教育技術(shù)并熟練的運用這些技術(shù)開展教學,使學生在渴望和興趣中學習,在現(xiàn)代聲、光、電創(chuàng)造的生動環(huán)境中接受文化知識[2]。醫(yī)學本來就是一門實踐性非常強的學科,由視覺、聽覺、感覺帶來記憶要比課本深刻得多,如果從大一開始就接觸臨床是有難度的,但先進教學手段的運用恰好可以實現(xiàn)由課堂教學到臨床實習的良好過渡,同時也是培養(yǎng)學生興趣,提高課堂教學質(zhì)量的重要途徑。[3]
[1] 吳晉暉,趙世紅,潘東艷,等.眼科眼底病多媒體素材庫的構(gòu)建及初步應用.中國高等醫(yī)學教育,2010,23(1):121.
[2] 宋長清.深化高等改革提高教育質(zhì)量.遼寧工學院學報(社會科學版),2007,11(12):312-313.
[3] 歐陽靜,等.學生視角下的醫(yī)學高等教學質(zhì)量影響因素分析.中國高等醫(yī)學教育,2010,23(4):65-66.