英國(guó)倫敦護(hù)理情況介紹

李媛杰

（英國(guó)倫敦克羅依敦大學(xué)醫(yī)院）

英國(guó)倫敦護(hù)理情況介紹

李媛杰

（英國(guó)倫敦克羅依敦大學(xué)醫(yī)院）

英國(guó)；護(hù)理；簡(jiǎn)況

本人在英國(guó)克羅依敦大學(xué)醫(yī)院 （Croydon University Hospital NHSTrust）工作已多年，從一名普通護(hù)士，帶教老師到護(hù)士長(zhǎng)，將英國(guó)醫(yī)院情況簡(jiǎn)單介紹給大家，供國(guó)內(nèi)同行借鑒。

英國(guó)醫(yī)院分公立和私立兩種，克羅依敦大學(xué)醫(yī)院是英國(guó)衛(wèi)生部直屬公立綜合教學(xué)醫(yī)院，位于倫敦東南克羅依敦區(qū),克羅依敦醫(yī)院有545張床位,共有4000多名工作人員，其中包括醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)務(wù)人員，約有護(hù)理人員700多人,醫(yī)院的宗旨是為地區(qū)民眾提供高質(zhì)量，高標(biāo)準(zhǔn)，安全，熱情的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院院長(zhǎng)每月召開(kāi)一次會(huì)議，主要是匯報(bào)上月醫(yī)院工作情況，存在的問(wèn)題和今后的工作目標(biāo)，允許各界人士參加并將會(huì)議的內(nèi)容刊登在醫(yī)院的網(wǎng)上，使每位員工能夠了解醫(yī)院情況和今后發(fā)展目標(biāo)。

醫(yī)院對(duì)員工的管理實(shí)行工作表現(xiàn)和發(fā)展情況的總結(jié)，其目的是作為雇主要了解員工的工作表現(xiàn)，目標(biāo)的完成情況和個(gè)人發(fā)展計(jì)劃,以便給雇員提供更多的支持和幫助，這樣有利于醫(yī)院的發(fā)展，維護(hù)醫(yī)院的良好的榮譽(yù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的承諾。

護(hù)士管理設(shè)護(hù)理院長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士和護(hù)理員。護(hù)理部在醫(yī)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，其中包括參與醫(yī)院的改革，床位的管理，病人的護(hù)理，護(hù)理計(jì)劃，出院計(jì)劃等。急診病人的停留時(shí)間，衛(wèi)生部規(guī)定從診斷，治療到住院不超過(guò)4 h。

為了完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，護(hù)士長(zhǎng)每月例會(huì)1次，討論工作指標(biāo)完成情況，存在問(wèn)題和如何解決這些問(wèn)題。護(hù)士長(zhǎng)每天早晨和床位管理者聚會(huì)用不到半小時(shí)時(shí)間討論各病房床位情況，出院人數(shù)以便全院統(tǒng)籌掌握床位。

護(hù)士長(zhǎng)年度初要與每位護(hù)理人員進(jìn)行面對(duì)面交流，其中包括員工上年度的工作總結(jié)，例如你最滿(mǎn)意的工作成績(jī)，你是否完成了預(yù)定的目標(biāo)，你用什么方式去完成你的目標(biāo)，你對(duì)你所在的病房做出了什么貢獻(xiàn)等等，以及新的一年個(gè)人發(fā)展計(jì)劃，包括進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。護(hù)理人員每年要完成規(guī)定的學(xué)習(xí)，例如健康安全，防火安全，心臟復(fù)蘇，臨床經(jīng)驗(yàn)更新，移動(dòng)病人的安全知識(shí)，與病人及家屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或沖突的解決方式等等，這些必修的課程是在醫(yī)院內(nèi)完成。另外護(hù)士長(zhǎng)還可根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人發(fā)展計(jì)劃及本人的表現(xiàn)安排護(hù)士去大學(xué)進(jìn)修，讀專(zhuān)科護(hù)理證書(shū)及帶教證書(shū)，目的是培養(yǎng)上進(jìn)的員工獲得更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)并有資格晉級(jí)。

病房的護(hù)理人員除了要完成病人的治療，護(hù)理計(jì)劃和病人的生活護(hù)理外，克羅依敦醫(yī)院還推行了每小時(shí)病房巡視工作并作記錄，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行檢查，通過(guò)實(shí)踐我們體會(huì)到這樣既給病人提供了關(guān)懷和照顧也減少了護(hù)理人員不必要的工作量。

對(duì)于規(guī)定在醫(yī)院內(nèi)的學(xué)習(xí)不需要寫(xiě)論文，只需要在課程結(jié)束后完成一個(gè)測(cè)試，1周后拿到證書(shū)，證明完成了規(guī)定的學(xué)習(xí)。對(duì)于在大學(xué)讀專(zhuān)科的內(nèi)容，包括：呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，心電圖心電監(jiān)護(hù)，重癥監(jiān)護(hù)，血液系統(tǒng)，糖尿病，腫瘤，化學(xué)療法，骨髓移植，護(hù)理管理等，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)要完成規(guī)定的論文，成績(jī)合格才能獲得證書(shū)，如未通過(guò)，允許第2次提交論文，如再未通過(guò)，不能獲得證書(shū)，而學(xué)費(fèi)要自付。

英國(guó)提倡護(hù)士“終身學(xué)習(xí)”，只有不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，新技術(shù)才能保證工作崗位的穩(wěn)定性，以及在日益競(jìng)爭(zhēng)中找到適合自己的滿(mǎn)意工作。

醫(yī)院病人主要是英國(guó)人，雖然有一些原始來(lái)自其它國(guó)家但后來(lái)已加入英國(guó)籍。護(hù)士基本是英國(guó)人，但也有一些來(lái)自其它國(guó)家后來(lái)加入英國(guó)籍?，F(xiàn)在英國(guó)護(hù)士超編，許多新畢業(yè)護(hù)士很難找工作，只能作臨時(shí)工（英國(guó)內(nèi)務(wù)部已取消從海外接受護(hù)士）。另外衛(wèi)生部規(guī)定自2012年護(hù)士必須具有學(xué)士學(xué)位畢業(yè)證書(shū)。護(hù)士流動(dòng)性不大，只有遇上更合適晉升機(jī)會(huì)才會(huì)流動(dòng)。

護(hù)理人員每年有25至30天的帶薪假日，但每次不能超過(guò)2周。護(hù)士退休年齡可延長(zhǎng)至65歲護(hù)士工資年薪（稅前）2萬(wàn)至2.7萬(wàn)英鎊,護(hù)士長(zhǎng)年薪（稅前）2.7萬(wàn)至3.5萬(wàn)英鎊。除工資外沒(méi)有其他獎(jiǎng)金之類(lèi)的收入。節(jié)假日，周末和夜班，有一些補(bǔ)貼。對(duì)于嚴(yán)重違反工作規(guī)定，雇主將開(kāi)除其工作。

目前，英國(guó)經(jīng)濟(jì)衰退,政府致力于減少財(cái)政支出,公立醫(yī)院也在進(jìn)行改革。醫(yī)院面臨減少開(kāi)支,減少床位和裁員的挑戰(zhàn)。我體會(huì)到只有努力進(jìn)取,刻苦學(xué)習(xí),才能應(yīng)對(duì)局勢(shì)變化,安全工作,愉快生活。

（2011-03-29收稿）

中國(guó)分類(lèi)號(hào) R47

B

1006-9143（2011）03-0165-02