Kyuyeoun Lee,Hyun Kyoon Lim,Mie Choi,Hyejin Lee,Nora Lee,王保華 ,何川
以中、日、韓三國為代表的亞洲地區(qū)是世界經(jīng)濟增長最快,同時也是老齡化最快的地區(qū)之一[1-3]。未來30年內(nèi),65歲以上老年人口在亞洲國家將形成具有挑戰(zhàn)性的社會問題[4]。家庭與社區(qū)護理服務(wù)對長期護理體系的重要性日益增加[5],老年人輔助器具及其標準的需求和短期、長期護理體系的重要性也不斷增加。本文將介紹韓國老年人輔助器具和標準的現(xiàn)狀。
1985年,韓國65歲以上的老年人口為170萬(占總?cè)丝?.3%),2000年增長至340萬(占總?cè)丝?.2%),2005年增長至460萬(占總?cè)丝?.3%),見圖1。
圖1 韓國1985年與2005年人口變化對比[6]
如果老齡化繼續(xù)以此速度發(fā)展,2018年韓國65歲以上老年人口將達到707萬(占總?cè)丝?4.3%),2026年將達到1022萬(占總?cè)丝?0.8%)。韓國將在2018年步入老齡社會,到2026年將成為嚴重的老齡社會,到2050年將成為全球老齡化程度最高的國家之一,見表1、表2。韓國可能是經(jīng)合組織最年輕的成員,但卻是老齡化速度最快的國家。
表1 主要國家老齡化情況[7]
表2 未來人口估算[8]
隨著老年人口的大幅增長,對輔助器具的需求也日益增加。目前,老年人輔助器具的需求者集中在65歲以上的老年人和護理者,未來需求者將主要為老年人、護理者以及在嬰兒潮(1953~1965年)中出生的一代人,見表3。
表3 老年人輔助器具需求者估算[9]
老齡產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模從2002年的6.4萬億韓元增長到2010年的31萬億韓元,預(yù)計2020年將會增長到116萬億韓元。
2008年,韓國啟動了老年人長期護理保險計劃,通過提供包含16種輔助器具的保險來提高老年人生活質(zhì)量。這16種輔助器具均有相應(yīng)標準,見表4。
表4 老年人長期護理保險計劃下包含的16種輔助器具
鑒于此,中國、日本和韓國有必要加強輔助器具標準化的交流與合作,制訂亞洲地區(qū)的統(tǒng)一標準。
由于長期護理保險計劃的推動,其涵蓋的16種輔助器具產(chǎn)品在市場上有了較其他產(chǎn)品更快的增長。為了使高齡產(chǎn)業(yè)與保險范圍內(nèi)所提供的產(chǎn)品同步增長,有必要構(gòu)建起針對不同種類輔助器具的質(zhì)量管理體系。目前,老齡產(chǎn)業(yè)尤其是輔助器具的發(fā)展越來越需要制訂相關(guān)標準以確保產(chǎn)品的安全性、功能性、可操作性和可靠性,降低市場營銷和生產(chǎn)環(huán)節(jié)的成本。因此,有必要通過制訂生產(chǎn)設(shè)計標準和質(zhì)量檢測標準來保持產(chǎn)品的兼容性。
韓國老年人輔助器具的范圍涵蓋了康復(fù)器械、醫(yī)療設(shè)備和工業(yè)產(chǎn)品的一部分,見圖2。因此,在制訂相關(guān)標準的時候應(yīng)考慮到這一點。
目前,還沒有關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)的完整分類體系。但已簡單分為14個大類,包括34種產(chǎn)品。有關(guān)部門和研究機構(gòu)正在加快完善老齡產(chǎn)業(yè)的系統(tǒng)分類。
圖2 老年人輔助器具的范圍
集體標準指由特定機構(gòu)如公司、團體、研究所等制訂和使用的標準。在美國,標準包括美國檢測材料學(xué)會標準(ASTM),美國機械工程學(xué)會標準(ASME),電子與電氣工程師協(xié)會標準(IEEE)以及Underwriters實驗室標準 (UL)等。
韓國老齡用品協(xié)會根據(jù)工業(yè)標準化法案第28條修訂和發(fā)布了若干集體標準以推動老年人輔助器具的質(zhì)量提高、產(chǎn)業(yè)化和技術(shù)創(chuàng)新。
目前,14大類產(chǎn)品的集體標準和認證檢驗標準已經(jīng)制訂。經(jīng)過認證申請,成功通過檢驗的產(chǎn)品將獲得優(yōu)質(zhì)老齡產(chǎn)品(GSP)的標識以示得到標準認證。值得注意的是,其中已有7類產(chǎn)品進入長期護理保險計劃支付范圍,可為老年人提供安全質(zhì)優(yōu)的輔助器具產(chǎn)品,見表5。
表5 韓國老年人輔助器具協(xié)會集體標準(14個)
以上14類由韓國老齡用品協(xié)會制訂的集體標準在國外還沒有同類標準。這些標準將被作為參考,用以制訂國家標準和國際標準。
韓國老齡產(chǎn)業(yè)仍處在起步階段,隨著長期護理保險計劃的推動,許多產(chǎn)品還需進口。由于產(chǎn)品消費者為老年人,因此產(chǎn)品安全是應(yīng)考慮的第一要素。
制訂老齡產(chǎn)品相關(guān)標準將促進老年人使用輔助器具的便利性,提供更多購買與使用的信息。同時,老齡產(chǎn)品的標準化可以為生產(chǎn)和銷售提供指導(dǎo)。此外,標準化還將增進專業(yè)人員和社會公眾對老齡產(chǎn)品的認識,增強老齡產(chǎn)品的競爭力,推動老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
老齡化并非是可以任意選擇的現(xiàn)象,而是步入發(fā)達國家或福利國家的自然階段。老年人由于其功能障礙和獨立生活能力的缺乏需要輔助器具的支持。經(jīng)研發(fā)和標準化的輔助器具為老年人和護理者提供了重要的支持手段。然而,老齡產(chǎn)品的標準化需要得到政府的大力支持,同時,廠商與國家研究機構(gòu)應(yīng)相互合作以共同制訂出更多相關(guān)標準。
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[6]Korea Statistical Information Service[Z].http://www.kosis.kr/2011.
[7]Ministry of Health&Welfare,Statistics Korea,2006[Z].
[8]Statistics Korea,Population Projections,2006[Z].
[9]Presidential Committee on Aging and Future Society Board,Elderly-friendly Industries and Strategy,2005[Z].
[10]Committee for Low Birth Rate and Aging Society,Senior Industry Development Plans,2006[Z].