醫(yī)科達(dá)加速器多葉準(zhǔn)直器常見故障分析與排除

金劍

武漢市第一醫(yī)院 設(shè)備處，湖北 武漢 430022

醫(yī)科達(dá)加速器多葉準(zhǔn)直器常見故障分析與排除

金劍

武漢市第一醫(yī)院 設(shè)備處，湖北 武漢 430022

本文從醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器多葉光柵的組成和原理入手，分析了多葉準(zhǔn)直器日常運(yùn)行中出現(xiàn)的常見故障及對應(yīng)的處理方法。

直線加速器；多葉準(zhǔn)直器；醫(yī)療設(shè)備維修

0 前言

醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器是目前主流放療設(shè)備之一，具有6MV、10MV、15MV低中高三檔能量X線和4～22MeV六檔電子線。與之配套的 “三維治療計劃系統(tǒng)”（TPS）可通過CT精確定位、將定位獲得的二維圖像傳至TPS，進(jìn)行三維立體重建后，為病員設(shè)計、優(yōu)化出理想的治療方案；Precise直線加速器更可通過多葉光柵（MLC）及三維適型和調(diào)強(qiáng)軟件的應(yīng)用，形成三維立體定向治療及X刀治療，使射線的精度更準(zhǔn)確，更能滿足腫瘤局部的射線劑量，使正常組織免受射線的照射，從而實現(xiàn)最佳的治療效果。

醫(yī)科達(dá)Precise加速器的多葉光柵（MLC）主要由葉片部分（多葉準(zhǔn)直器葉片、備份葉片）、光學(xué)部分（反光點、攝像頭、光源、反光鏡）、電路控制與傳輸部分（電控制處理、電機(jī)驅(qū)動部分）、機(jī)械部分（電機(jī)機(jī)械部分）等組成。它的工作原理為：多葉光柵接受到主機(jī)控制系統(tǒng)從TPS上獲得處方指令后驅(qū)動葉片電機(jī)，使準(zhǔn)直器葉片按照計劃處方所要求的形狀進(jìn)行位置分布，攝像頭同時采集葉片上反光點的圖像，再經(jīng)多路輸入輸出板反饋到主控制系統(tǒng)數(shù)字圖像控制板，并顯示在主控制系統(tǒng)顯示器屏幕上，無誤后方可出線束治療。目前，采用多葉光柵進(jìn)行適型和調(diào)強(qiáng)放射治療已日益普及，在治療過程中，子野數(shù)目多，MLC葉片移動頻繁，所帶來的MLC故障也頻繁出現(xiàn)。

1 光學(xué)部件的常見故障

1.1 故障現(xiàn)象

MLC在治療過程中，不穩(wěn)定，頻繁出錯，多為MLC光亮過窄或過寬（報錯MLC too narrow，MLC too wide）。

1.2 故障分析

開機(jī)治療，起初幾小時內(nèi)，MLC所有反光點亮度良好，隨治療時間加長，小機(jī)頭內(nèi)溫度升高，監(jiān)視器所顯示MLC反光點亮度下降明顯。

首先進(jìn)入service模式，調(diào)出Display Service Pages, MLC Items頁面，查看4個反光點亮度值是否達(dá)到最大值255，觀察發(fā)現(xiàn)均低于參考值，且發(fā)現(xiàn)顯示器上顯示MLC右上反光點亮度較低。首先推測可能反光點或反光鏡被灰塵覆蓋，使反光度下降，清潔所有反光鏡，反光點，變化不大。再考慮燈泡老化影響，更換燈泡，保證燈泡亮度。最后調(diào)節(jié)攝像頭的光圈，使MLC的4個參考值都達(dá)到255，MLC恢復(fù)正常。當(dāng)機(jī)器關(guān)閉后，機(jī)頭溫度降低，再開機(jī)治療，MLC報錯too wide,發(fā)現(xiàn)反光點亮度過高，再次調(diào)節(jié)光圈，使4個反光點亮度值達(dá)到最亮值255。判斷故障原因為MLC視頻信號采集攝像頭感光元器件的耐熱度降低，攝像頭老化，采集視頻信號受溫度影響很大。

1.3 故障排除

因機(jī)房設(shè)計原因，室內(nèi)未能安裝中央空調(diào)，不能保證長期恒溫，對機(jī)器使用有一定影響，建議改善機(jī)房溫度，采用小機(jī)頭散熱設(shè)計，以延長攝像頭使用壽命。

2 機(jī)械部件故障

機(jī)械故障是多葉準(zhǔn)直器發(fā)生的較多故障，主要指準(zhǔn)直器葉片不能按計劃處方所要求的形狀進(jìn)行運(yùn)動分步。

2.1 故障現(xiàn)象

系統(tǒng)報錯：MLC not ready (多葉準(zhǔn)直器葉片未準(zhǔn)備好)。

2.2 故障分析及排除

首先進(jìn)入service MLC維修界面，選擇MLC診斷程序，拖動2組葉片，檢查每個葉片的運(yùn)動情況，觀察葉片之間有否相互頂住或卡死，如有此種情況，應(yīng)用專用工具拆掉對應(yīng)的葉片電機(jī)，將葉片復(fù)位。如果單個葉片不能移動，應(yīng)檢查螺桿或電機(jī)是否損壞。如果葉片運(yùn)動看似正常，但在治療中反復(fù)提示Fine pot offset X2，則需要更換與之對應(yīng)的Fine電位器。

3 控制傳輸部件故障

3.1 故障一

故障現(xiàn)象：系統(tǒng)報錯，MLC not ready (多葉準(zhǔn)直器葉片未準(zhǔn)備好)。

故障分析及排除：MLC報 MLC not ready。進(jìn)入service模式，MLC診斷程序，手動控制Y1、Y2兩組葉片運(yùn)動，發(fā)現(xiàn)在out過程中有一片葉片和其他葉片同步，但是在in過進(jìn)程中，與其他葉片保持一定的速度差距，不能到位。旋轉(zhuǎn)機(jī)架90°，受重力作用，相對位置有所變化。此現(xiàn)象說明顯示部分正常，下光闌驅(qū)動部分有問題，驅(qū)動部分信號來源于D/A轉(zhuǎn)換電路，更換備用驅(qū)動板，該故障解決。

3.2 故障二

故障現(xiàn)象：系統(tǒng)報錯，MLC Reset Required (多葉準(zhǔn)直器需復(fù)位)，但復(fù)位后故障不能排除。

故障分析及排除：按照報錯提示，在主系統(tǒng)用鑰匙復(fù)位，但復(fù)位后，故障并未消除，反而在主系統(tǒng)顯示屏上，出現(xiàn)全紅。此時，系統(tǒng)報錯：MLC Link (多葉準(zhǔn)直器與主系統(tǒng)未連接)，據(jù)此可判斷多葉準(zhǔn)直器系統(tǒng)與主系統(tǒng)的通訊故障。多葉準(zhǔn)直器系統(tǒng)與主系統(tǒng)通訊雖然與其他許多部件相關(guān)，但最主要而直接的是與MTU板（多路輸入輸出板）緊密相關(guān)，故可試著先替換通信電纜，如故障不能排除再嘗試更換MTU板。

[1]顧本廣.醫(yī)用加速器[M].北京:科學(xué)出版社,2003.

[2]錢安.醫(yī)科達(dá)加速器多葉光柵的維修體會[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2005,2(9):60.

[3]王雷,姚文良,王希仟.醫(yī)用電子直線加速器的故障檢修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007,28(3):79.

Troubleshooting to Eleckta Precise Accelerator

JIN Jian
Equipment Department, First Hospital of Wuhan, Wuhan Hubei 430022,China

TL53

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.03.045

2010-08-06

作者郵箱：29280782@qq.com