康復(fù)花園設(shè)計(jì)初探

李曉穎 石潮剛

南京林業(yè)大學(xué)風(fēng)景園林學(xué)院 南京 210037

康復(fù)花園是為病人提供消極或積極的恢復(fù)功能機(jī)會(huì)的花園，重點(diǎn)是從生理、心理和精神三方面關(guān)注人整體的健康[1]。康復(fù)花園不僅可以為患者營造良好的治病、療養(yǎng)的戶外環(huán)境，具有輔助療效，有利于患者的康復(fù)，而且也為醫(yī)務(wù)工作人員和探訪者提供了緩解壓力的休憩場(chǎng)所。

1 康復(fù)花園的設(shè)計(jì)

患者的行為心理需求是主要依據(jù)，功能和設(shè)施的安排以安全、舒適、實(shí)用為前提。

1.1 空間布局

1.2 功能分區(qū)

康復(fù)花園根據(jù)使用功能的不同，一般分為出入口、休息區(qū)和活動(dòng)區(qū)。一般會(huì)在入口處設(shè)置棚架或門廊，易于識(shí)別和進(jìn)入。

休息區(qū)是康復(fù)花園的重要區(qū)，為患者、工作人員和探視家屬提供多種使用方式，如接觸自然、散步、休息、冥想、交談和家屬會(huì)面等。工作人員還可以在這里午餐，開小型例會(huì)。該區(qū)域一般要求營造安靜的氣氛，注重空間的私密性和領(lǐng)域性。植物、水體、雕塑和休息設(shè)施是最常見的構(gòu)成要素。

活動(dòng)區(qū)要有小型的健身娛樂設(shè)施以及園藝活動(dòng)的工具，可以幫助病人進(jìn)行康復(fù)性的物理治療，恢復(fù)身體機(jī)能。一般要求空間相對(duì)開敞，活動(dòng)設(shè)施安全、易操作、噪音小。

1.3 綠化設(shè)計(jì)

（1) 營造不同的使用空間。可選用1m以上的灌木密植，以達(dá)到遮擋視線的效果。而在空間開放處，常散植樹形優(yōu)美的高大喬木，輔以低矮類花卉、彩葉灌木。另外，可結(jié)合道路和場(chǎng)地綠化，利用具有濃密樹冠的遮蔭樹營造覆蓋空間，患者可在綠色覆蓋的空間下散步、健身。

（2) 注重美觀性和形式的多樣性。植物配置盡量避免呆板的規(guī)則式布局，多采用自然的形式。為了增加豎向空間的層次感，可運(yùn)用喬、灌、草立體混交或立體花壇、墻面綠化等方式，有利于各種人群從不同的視覺角度觀察和接觸植物[1]。樹種的選擇以冠型優(yōu)美，季相、色相變化豐富的植物品種為主，以豐富視覺效果。

（3) 園藝療法的運(yùn)用。園藝療法是對(duì)有必要在其身體以及精神方面進(jìn)行改善的人們, 利用植物栽培與園藝操作活動(dòng)從其社會(huì)、教育、心理以及身體諸方面進(jìn)行調(diào)整更新的一種有效方法[2]。它利用植物或者圍繞植物開展各種活動(dòng),包括芳香療法、森林浴、色彩療法、景觀療法、光療、氧療和聲療等。在康復(fù)花園植物選擇和配置時(shí)，結(jié)合園藝療法的運(yùn)用，有針對(duì)性地營造保健型植物群落，為患者提供一個(gè)真正綠色健康的康復(fù)空間[3-4]。

1.4 水景設(shè)計(jì)

水和植物一樣帶給人生命的活力，因此也是康復(fù)花園重要的設(shè)計(jì)元素。

“雙創(chuàng)”教育在本質(zhì)上是一種全面發(fā)展的素質(zhì)教育，“雙創(chuàng)”人才培養(yǎng)要求高校深化教育教學(xué)改革，高校應(yīng)在改革過程中循序漸進(jìn)。高校應(yīng)深入理解“雙創(chuàng)”人才培養(yǎng)理念，不可停留在傳統(tǒng)教育以技能為主的初級(jí)層面。通過技能與素質(zhì)教育，如同培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能一樣，力爭(zhēng)讓每位學(xué)生具備“雙創(chuàng)”核心素養(yǎng)，即全面發(fā)展的高層次人才素養(yǎng)。最終以“雙創(chuàng)”為核心，重構(gòu)技能與素質(zhì)融合的多元框架體系，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的“雙創(chuàng)”意識(shí)及能力。推動(dòng)“雙創(chuàng)”人才培養(yǎng)高質(zhì)量發(fā)展，有利于進(jìn)一步增強(qiáng)畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)的能力，有利于提高科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力，對(duì)增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展內(nèi)動(dòng)力具有重要意義。

靜態(tài)水體能夠倒映出周圍景象，擴(kuò)大空間層次，使空間在視覺上相互融合，并賦予環(huán)境安靜的特質(zhì)。動(dòng)態(tài)水景賦予人視覺和聽覺上的雙重美感，能安定情緒。同時(shí)，噴泉等動(dòng)態(tài)水也不斷產(chǎn)生和揮發(fā)負(fù)氧離子，增加周圍環(huán)境的濕度，能有效緩解周邊的噪音。動(dòng)態(tài)水景布置時(shí)也可結(jié)合小品，作為部分空間視覺焦點(diǎn)以增加空間的感染力。

1.5 道路設(shè)計(jì)

康復(fù)花園的使用者大部分活動(dòng)是通過步行或借助輪椅等輔助設(shè)施來進(jìn)行的，因此康復(fù)花園中的交通體系應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)單，避免較多的交叉路口，便于識(shí)別和使用。路面要求平坦，根據(jù)特殊需要，局部可以設(shè)置臺(tái)階和坡道。坡道的設(shè)置要防滑且平緩，坡道單側(cè)可設(shè)扶手，斜坡與扶手相結(jié)合，供患者練習(xí)行走。園路鋪裝質(zhì)量要好，應(yīng)該防水、防滑、防眩光。同時(shí)鋪裝要求平整，能夠方便輪椅活動(dòng)。

1.6 景觀小品設(shè)計(jì)

（1) 休息設(shè)施設(shè)計(jì)?？祻?fù)花園中的座椅應(yīng)設(shè)扶手及靠背，材質(zhì)以較親和的自然材料為主，適合體弱者及老年人長時(shí)間舒適地休息。座椅的造型以及擺放應(yīng)考慮到使用者交流和靜養(yǎng)等不同的需求。較為理想的座椅設(shè)計(jì)應(yīng)該是固定式和移動(dòng)式相互結(jié)合，使用者按其方便組合[5]。休息亭、廊也是康復(fù)花園中重要的休息類設(shè)施，可以種植攀援類植物豐富景觀和實(shí)用效果。在藤本植物的選擇上盡量選擇葉茂花美并可以驅(qū)蚊、無飛絮的類型[6]。

（2) 景觀雕塑小品設(shè)計(jì)。康復(fù)花園中的雕塑不僅應(yīng)滿足觀賞和空間布局的需求，更重要的是要求通過象征性意味的營造與患者進(jìn)行溝通，起到調(diào)節(jié)心理的作用。舊金山兒童醫(yī)院康復(fù)中心內(nèi)的萊西塔克家庭康復(fù)花園設(shè)計(jì)了一道弧形的藍(lán)色拉毛水泥墻，墻上用玻璃片鑲嵌了一個(gè)黃道帶星座圖，閃閃發(fā)光的玻璃片令觀者聯(lián)想到醫(yī)院中的每個(gè)孩子都是宇宙中的一顆星星，是人類社會(huì)的一份子。

其他環(huán)境設(shè)施小品如指示牌、垃圾桶以及公告板也可以通過精巧的設(shè)計(jì)而具有生命的氣息，與康復(fù)花園總體環(huán)境相融合。

1.7 細(xì)部設(shè)計(jì)

（1) 材質(zhì)的選擇與使用。不同的材料具有不同的肌理和質(zhì)感。比如，金屬給人以堅(jiān)硬、寒冷、光滑的感受，木材給人以自然、溫暖的感受，石頭則讓人感覺到的是堅(jiān)硬、強(qiáng)壯等?；颊哂捎诩膊〉挠绊?，內(nèi)心脆弱而敏感，材質(zhì)的不同會(huì)直接影響到他們的使用感受[7]。要選擇不會(huì)隨氣溫的變化而發(fā)生劇烈變化的材料，以免產(chǎn)生冬冷夏熱的不良效果，影響使用的舒適度。

（2) 無障礙設(shè)計(jì)?？祻?fù)花園的使用者大部分具有一定的行動(dòng)障礙，因此無障礙設(shè)計(jì)尤為重要。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意道路的寬度、坡道的坡度、道路鋪裝的平整等，保證輪椅能順暢通行。另外一些環(huán)境設(shè)施的設(shè)計(jì)也應(yīng)該便于其觸摸和使用，最為常見的是花床、水池和草坪的抬升?；颊呖梢栽谳喴紊陷p松地觸摸植物，接觸水面。在植物種植時(shí)也可選擇不同高度的植物組合。這些人性化設(shè)計(jì)手法能夠使患者能真正接觸自然。對(duì)于視覺有障礙患者，在環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施中應(yīng)考慮設(shè)置一定的盲道和盲文標(biāo)志牌、導(dǎo)盲帶以及悅耳的音響提示等，以協(xié)助視覺殘疾者行走和覺察所在方位及方向。

2 康復(fù)花園特色營造

2.1 融合歷史特征

康復(fù)花園的設(shè)計(jì)可融合歷史文化特征，借鑒傳統(tǒng)園林的創(chuàng)造手法和精華，體現(xiàn)一定的特色。

在美國俄勒岡州的黎巴嫩社區(qū)醫(yī)院的康復(fù)療養(yǎng)花園的設(shè)計(jì)中，設(shè)計(jì)者栗棲芳一（Hoichi Kurisu）本著秉承日本庭院特色和尊重自然界原生態(tài)的原則，按照現(xiàn)代的思維模式成功地將日本傳統(tǒng)園林特色融入現(xiàn)代醫(yī)院戶外空間的設(shè)計(jì)之中，使花園獨(dú)具特色[8]。

2.2 結(jié)合藝術(shù)設(shè)計(jì)

康復(fù)花園藝術(shù)設(shè)計(jì)不能一味追求視覺效果，必須以患者使用的舒適度為前提，功能性的要求往往大于藝術(shù)性的需求。優(yōu)秀的藝術(shù)設(shè)計(jì)能夠喚起使用者的認(rèn)同，指引其進(jìn)行有益的思考。

美國亞利桑那州鳳凰城古德撒瑪麗亞人地區(qū)醫(yī)療中心治療花園中全園焦點(diǎn)為一個(gè)水景小品，象征了“生命的輪回”，通過靜水和流水來象征從生至死的

過程。在弗吉尼亞瑟斯頓愈合花園中，猶如日晷的雕塑讓園中的人們靜靜思考時(shí)間。

3 現(xiàn)代康復(fù)花園發(fā)展趨勢(shì)

3.1 合理運(yùn)用“循證設(shè)計(jì)”方法

循證設(shè)計(jì)是在循證醫(yī)學(xué)和環(huán)境心理學(xué)基礎(chǔ)上誕生的一種設(shè)計(jì)思想，強(qiáng)調(diào)運(yùn)用科學(xué)的研究方法和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來證實(shí)環(huán)境對(duì)健康的實(shí)證效果和積極影響。它要綜合考慮包括視覺環(huán)境、聲環(huán)境、觸覺環(huán)境、嗅覺環(huán)境等在內(nèi)的可感知的環(huán)境。循證設(shè)計(jì)為醫(yī)院環(huán)境的康復(fù)治療作用提供了理論和實(shí)證基礎(chǔ)，也為推廣園藝療法開拓了道路。這種方法使康復(fù)花園的設(shè)計(jì)能有更加科學(xué)的依據(jù)指導(dǎo)。

3.2 屋頂康復(fù)花園

隨著屋頂花園技術(shù)的日趨成熟，在醫(yī)院用地面積有限的情況下，發(fā)展屋頂康復(fù)花園是一個(gè)很好的途徑。屋頂康復(fù)花園遠(yuǎn)離地面，使患者視線開闊，能夠獲得更加寬敞安靜的空間和清新的空氣。

4 結(jié)語

康復(fù)花園的設(shè)計(jì)涉及多個(gè)領(lǐng)域，需要園林設(shè)計(jì)師、建筑師、患者、醫(yī)生、護(hù)士等共同協(xié)商來營造一個(gè)健康、綠色的空間。

康復(fù)花園的建設(shè)目前在國內(nèi)外還是較多應(yīng)用于醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的綠地。其實(shí)隨著景觀的發(fā)展和人類對(duì)人居環(huán)境質(zhì)量要求的提高，對(duì)人們身心健康和康復(fù)有益的景觀應(yīng)該更多存在于人們?nèi)粘Ｊ褂玫母黝惥G色空間中，形成真正健康的生活工作休閑的環(huán)境。

我國各地經(jīng)濟(jì)水平和景觀建設(shè)水平差異很大，因此具有康復(fù)性功能的綠地建設(shè)也要因地制宜。對(duì)于城市建設(shè)發(fā)展比較好的城鎮(zhèn)，從城市規(guī)劃到城市綠地系統(tǒng)規(guī)劃層面的建設(shè)可以逐步健全城市園林綠地的功能，在兼顧景觀、休閑等作用的基礎(chǔ)上有意識(shí)增加有預(yù)防和治療作用的綠地。在具體的綠地設(shè)計(jì)中，多采用具有保健作用的植物，使城市居民擁有健康的綠色空間。對(duì)于一些環(huán)境建設(shè)比較落后的地區(qū)，尤其是農(nóng)村區(qū)域。首先要保護(hù)水資源等原有自然資源免受污染和破壞，充分發(fā)揮自然資源對(duì)改善環(huán)境的作用；同時(shí)提高人們的保健意識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到健康環(huán)境的重要性。其次結(jié)合人們現(xiàn)有的公共活動(dòng)場(chǎng)所改建成一些具有保健作用的小場(chǎng)地，創(chuàng)造健康的活動(dòng)空間，然后隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步擴(kuò)展到整個(gè)大環(huán)境的健康環(huán)境的建設(shè)。

從主要存在于醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)花園到可以為更多人提供健康景觀的各種類型的綠地，旨在為人們創(chuàng)造一個(gè)綠色健康的環(huán)境。

［1] 張文英,巫盈盈,肖大威.設(shè)計(jì)結(jié)合醫(yī)療：醫(yī)療花園和康復(fù)景觀[J].中國園林,2009(8):07-11.

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