上好醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗課的一點體會

張 紅

（白城醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，吉林 白城 137000）

上好醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗課的一點體會

張 紅

（白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林 白城 137000）

醫(yī)學(xué)生理學(xué)；實驗課；體會

實驗課是醫(yī)學(xué)生理學(xué)教學(xué)中非常重要的一個環(huán)節(jié)，實驗教學(xué)也是醫(yī)學(xué)院校課程的重要組成部分。醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗課給了學(xué)生親自動手參與實驗的機會，對于醫(yī)學(xué)生來講，基礎(chǔ)實驗教學(xué)更為重要，它是培養(yǎng)學(xué)生動手能力和創(chuàng)新思維的重要手段。如何上好一節(jié)生理實驗課并且獲得好的實驗效果，讓學(xué)生既可以驗證課堂上所學(xué)的理論知識，加深了對理論知識的理解，又可以通過基礎(chǔ)實驗的操作，訓(xùn)練學(xué)生的手技，為今后的臨床工作和科研事業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)呢？下面本人談?wù)勗谧陨韺嶒灩ぷ鹘?jīng)驗中得到的幾點體會。

1 醫(yī)學(xué)生理實驗室的條件和配置

實驗課是醫(yī)學(xué)生學(xué)好理論知識和基本操作技能的前提和保障，因此實驗室的建設(shè)是與全社會的人才培養(yǎng)目標相輔相成，并且要與實驗教學(xué)的必然要求保持一致。我校共有生理實驗室2個，配以12部聯(lián)想液晶電腦和先進的Pclab生物信號采集系統(tǒng)，12個標準實驗臺，還有多媒體教學(xué)系統(tǒng)，以及醫(yī)學(xué)投影儀等先進的實驗設(shè)備。整個實驗室的建設(shè)和利用都是在專業(yè)人員根據(jù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)生理學(xué)的課程要求標準和特點嚴格設(shè)計完成的，保證了基礎(chǔ)生理實驗課的順利開出。所以，要有一個現(xiàn)代、科學(xué)、布局合理、實用型的醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗室，配置一系列功能先進的基礎(chǔ)實驗設(shè)備。

2 輔導(dǎo)實驗課的教師要集體備課

集體備課的目的在于統(tǒng)一基礎(chǔ)實驗課規(guī)范的手技操作，保證每個細節(jié)要詳實，嚴格按照臨床課，解剖課的技術(shù)要求指導(dǎo)每位學(xué)生。這就要求教師不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)，還要具有豐富的實踐經(jīng)驗和技術(shù)水平，才能有效的提高學(xué)生的專業(yè)水平，鍛煉其親自動手主動參與實踐的能力和意識。

3 示范教學(xué)

要在學(xué)生動手實驗之前，配以詳細的示范教學(xué)。利用錄像、照片、多媒體幻燈上著重強調(diào)操作中的關(guān)鍵地方和細節(jié)部分，這樣可以大大提高實驗課的成功率，避免因小細節(jié)的模糊和失誤造成整個實驗結(jié)果的全盤失敗，保證實驗課教學(xué)保質(zhì)保量順利完成。

4 動物實驗基本技能培訓(xùn)操作訓(xùn)練

醫(yī)學(xué)生理學(xué)課程是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，都在新生入學(xué)的第一學(xué)期開課，所以在第一次動物實驗課之前要安排至少兩個學(xué)時的動物實驗基本技能培訓(xùn)操作訓(xùn)練。對本專業(yè)所涉及的各項實驗中的基本操作進行集中、規(guī)范的示范及培訓(xùn)。比如培訓(xùn)的內(nèi)容包括實驗動物的擒拿、麻醉、固定等手術(shù)基本操作，還包括實驗應(yīng)用的基本手術(shù)器械的認識、使用以及注意事項，還有強調(diào)醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗室守則，要求每個走進本科實驗室的學(xué)生必須嚴格遵守，并且愛護實驗室設(shè)備，按要求使用，避免實驗過程中對儀器造成不必要的損傷和認為的破壞。最后要給學(xué)生講解實驗室Pclab生物信號采集系統(tǒng)的使用以及注意事項。這樣的培訓(xùn)既加強了學(xué)生基本操作的訓(xùn)練，又使得在以后的實驗中教師可以集中精力和時間來指導(dǎo)學(xué)生觀察、記錄和分析整個實驗的結(jié)果，以期達到最好的實驗效果，保證教師與學(xué)生在實驗得心應(yīng)手的應(yīng)對實驗過程中可能出現(xiàn)的異常狀況，既順利完成實驗項目，又避免為學(xué)生指導(dǎo)基本手技操作而花費寶貴的時間。所以這應(yīng)該作為醫(yī)學(xué)生生理學(xué)實驗課最重要的第一課。

5 組織學(xué)生全面動員，全員參與，親自動手，團結(jié)協(xié)作，詳實記錄，仔細分析，判斷結(jié)果

在醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗中最先接觸的動物是蟾蜍，學(xué)生直接面對這樣的動物所產(chǎn)生的第一反應(yīng)大都是畏懼，不敢動手去拿。這個時候教師要用輕松的口吻給學(xué)生介紹怎樣來利用這個丑小鴨來完成生理學(xué)的實驗，用科學(xué)的態(tài)度面對實驗動物，緩解學(xué)生的緊張心理，并率先帶領(lǐng)學(xué)生擒拿蟾蜍，為第一次親手實驗做個完美的示范教學(xué)。生理學(xué)的實驗動物除了蟾蜍外還有豚鼠和家兔。以后的每次實驗課開始都要求學(xué)生按照分組一起動手，分工協(xié)作，擒拿、麻醉、固定動物，啟動連接儀器，解剖、穿線、氣管切開、插管、分離神經(jīng)和血管，軟件操作，實驗項目的記錄、標記、剪輯和粘貼，直到手術(shù)器械的清洗和歸位等一系列合作過程。最后全組同學(xué)要共同討論實驗得出的結(jié)果，分析原因，撰寫實驗報告，圓滿完成實驗課任務(wù)，既夯實了理論基礎(chǔ)知識，鍛煉了手術(shù)操作技巧，又使大家在實驗中互相幫助，團結(jié)協(xié)作，分工負責，不僅增進了同學(xué)間的感情，重要的是培養(yǎng)了學(xué)生科研協(xié)作精神，為今后走上工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

6 注重實驗結(jié)果的分析和討論

醫(yī)學(xué)生理實驗課本身是通過學(xué)生自己動手，用形象而直觀的教學(xué)來驗證書本上的理論知識，并加深學(xué)生對生硬而抽象的原理得以親眼證實，更便于掌握前人總結(jié)的事實。實驗的結(jié)果并不是完全按部就班的同實訓(xùn)指導(dǎo)相同，會因為一些人為的因素或是動物個體差異等引起結(jié)果的偏差，這時候教師要和學(xué)生一同分析每組的結(jié)果，在比較中發(fā)現(xiàn)問題。比如在呼吸運動觀察項目中，同是加入3%的乳酸1mL，就偶爾會有個別組動物的呼吸曲線變化甚微，其他的組變化顯著。分析其原因有可能是該組同學(xué)在進行耳緣靜脈注射的時候出現(xiàn)了問題，可能是一部分乳酸已經(jīng)進入了皮下，導(dǎo)致藥量不足而引起結(jié)果的偏差。教師要在每次實驗課結(jié)束后和學(xué)生一起總結(jié)經(jīng)驗，尋找差距，查找不足，避免相同的誤差再次出現(xiàn)。

7 加強實驗課考核制度

我們建立了學(xué)科考試成績中要加進實驗考核成績的制度。我校醫(yī)學(xué)生理學(xué)學(xué)科考試制度中理論成績占70%，實驗考核占30%。其中20%是標準手技操作，10%是實驗課的出勤率。其中標準手技操作是在期末考試前進行，把不同的實驗項目讓學(xué)生用抽簽的方式來決定，兩兩一組，同時分三組，由不同的老師負責，在規(guī)定的時間內(nèi)完成實驗演示，并進行結(jié)果分析。建立這樣的考核制度一方面約束學(xué)生重視實驗教學(xué)，同時也激勵學(xué)生主動動手，積極參與實驗中去，認真完成每節(jié)實驗課，加深了對理論知識的理解。另一方面可以督促一些不愿動手的書呆子，調(diào)動他們的親自驗證基本理論知識的積極性，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會對不同人才的需求，培養(yǎng)出更合格、更賦予創(chuàng)新精神的實用型人才。

以上是本人在10余年醫(yī)學(xué)生理學(xué)實驗教學(xué)中獲得的點滴體會。面對不斷發(fā)展更新的實驗課程改革的要求，對每位教師提出了新的機遇和嚴峻的挑戰(zhàn)。這就要求我們要積極響應(yīng)新的實驗課程改革的要求，不斷更新觀念，努力探索，合理而有效的組織實驗教學(xué)的全過程，在生理學(xué)實驗教學(xué)的講堂上更直觀、更精細的引導(dǎo)我們的醫(yī)學(xué)生步入嚴謹求實、深入探索思考的學(xué)習和科研的光輝殿堂，為社會培養(yǎng)出更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)實用型人才。

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1671-8194（2011）36-0469-02