徐勇
(密云縣中醫(yī)院 北京 101500)
探討CR設備的維護與保養(yǎng)
徐勇
(密云縣中醫(yī)院 北京 101500)
目的 減小CR設備的故障率,使CR為臨床提供信息量大的圖像降低成本。方法 對1臺CR設備進行一系列的維護與保養(yǎng)措施,然后對措施前后的圖像信息量及設備運行情況進行對比。結果 CR設備運行良好,打印的圖像信息量大。結論 該措施使CR設備的使用效率提高,減少了故障,延長了其使用壽命,節(jié)約了成本,值得推廣。
信息量 維護與保養(yǎng)
自1996年我國開引進CR設備開始,目前我國已經有大量的CR設備應用于臨床,而且最近幾年很多市縣級醫(yī)院也開始引進CR設備。其實設備的說明書中都有體現(xiàn),不過因為品牌和種類繁多,各醫(yī)院各地區(qū)很難達成一致。因此,本文介紹一套行之有效的維護保養(yǎng)措施。通過對1臺CR設備的保養(yǎng)與維護,觀察前后使用效果,發(fā)現(xiàn)故障發(fā)生率明顯降低,打印圖像信息量大。結果表明此套措施能夠減少故障發(fā)生,延長設備壽命,減少資源浪費,提高了使用效率。下面對此套措施作詳細介紹。
KONICA MINOLTA CR設備DRYPRO MODEL 752相機。
我院幾年前購買了1臺日本KonicaMinoltaCR設備,自安裝后的1年中,使用情況一直不理想。幾乎每個月都會出些小故障,大故障也出現(xiàn)了3次。打印的圖像效果也不是很好。后來按本人的建議實行了一套措施,之后半年期間機器運行良好無故障發(fā)生。主要采取了以下的措施。
1.2.1 CR設備的環(huán)境 供電電源加穩(wěn)壓器,保證電壓穩(wěn)定,且一定要接好地線防止靜電產生。調節(jié)室內溫度不高于25℃,保持室內空氣干燥,以確保CR設備不在高溫高濕的環(huán)境下工作。每天打掃衛(wèi)生,進入操作間的人員帶鞋套或穿無塵鞋,避免室內灰塵太多
1.2.2 指定專業(yè)人員操作CR設備 CR的測試部分與顯示輸出是分開的,輸出的照片影像很容易受后處理的影響。作適當?shù)暮筇幚砟軌颢@得比屏片成像系統(tǒng)更多的影像信息,相反如果處理不當可能導致獲得的信息量比屏片成像更少。后處理中變化照片信號對比度的參數(shù)用GA表示,GA值為1.1時,獲得的信息量較大。其他后處理參數(shù)不變的情況下,GA的值變大,CR輸出的影像信息也會增加,影像信號變強但是噪聲也會隨之增加。所以后處理中GA值的選擇很重要,必須適當。后處理中GS是調整整幅影像密度值的參數(shù),GS值為-0.2時,影像的密度值會降到0.27,此時獲得的信息量最小。在其他后處理參數(shù)不變的情況下,增大GS值,影像的密度值增加,信號和噪聲的密度值也會增加,當密度值在1.0左右時,人眼能夠觀察到的影像信息最多。RE是后處理中頻率增強參數(shù),主要功能是調節(jié)頻率的增強程度。RE值為3.0時,獲得影像最大信息量。RE有增加照片信號邊緣銳利作用,在其他后處理參數(shù)不變的情況下,RE的值增加,信號邊緣會變銳利,相應影像的信息量也會增加但噪聲邊緣的銳利度也隨之增加,因此選擇RE的值也很重要,數(shù)值不合適得出的結果往往不理想。RN表示頻率等級,其變化范圍共10個值,分別為0.09LP/mm、0.13LP/mm、0.18 LP/mm、0.25LP/mm、0.35LP/mm、0.50LP/mm、0.70LP/mm、1.00LP/mm、1.4LP/mm和2.0LP/mm。RN的變動應有深刻的理解。對于以上4個參數(shù)不僅要理解其內涵更要有豐富的經驗作為技術支持。這并不是短時間內能夠掌握的,所以只有指定培養(yǎng)專業(yè)人員才能使此項工作順利的進行。通過專業(yè)的知識和操作適當?shù)淖儎右陨?個參數(shù)使CR為臨床提供更大量的信息。顯示器又分為高亮度和低亮度兩個檔位:高亮度檔條件下,隨著照片密度的增大CRT亮度曲線迅速衰減,但是變化范圍有所不同。低亮度檔條件下,照片密度D≥1.0時CRT亮度曲線不隨照片密度變化。
1.2.3 CR設備 計算機:定期對CR設備重新啟動(最好不要超過1周),以便于系統(tǒng)自檢;每2個月對磁盤碎片進行整理;不在計算機上安裝其他軟件,避免由于軟件原因,影響CR系統(tǒng)的運行,不用此計算機上網(wǎng)瀏覽網(wǎng)頁,避免計算機感染病毒或者木馬導致運行不正常甚至癱瘓。影像工作站:應及時打印影像工作站中需要打印的圖像,避免計算機內存不足的現(xiàn)象發(fā)生。IP板:IP板是CR系統(tǒng)最關鍵的部件,分為保護層、成像層、支持層和襯層。CR設備運行時,外傷患者的血液很容易在拍片時污染到IP板,有時甚至污染到成像層,因此,需要定期對IP板進行清潔(半個月)。清潔方式為用細棉紗沾無水乙醇擦拭,然后在陰涼處晾干。此外還要對IP板定期更換,以防止產生斑點噪聲影響照片質量。
2.1 半年內CR運行良好,沒有出現(xiàn)任何故障
2.2 對比措施前后同一患者的影像圖片,由專業(yè)醫(yī)師進行對比,得出結論一致認為影像的信息量有所增加
用以上維護和保養(yǎng)的方式,增大了影像的信息量。為臨床的診斷提供了真實有力的科學依據(jù)。方便了醫(yī)生的診斷,提高了診斷的正確率,減小了漏診,誤診的現(xiàn)象,為減小醫(yī)療糾紛,緩解醫(yī)院和患者之間的糾紛做出了貢獻。而且CR設備基本靠進口,其造價非常昂貴。維修費用也相當高。維護和保養(yǎng)能夠使CR設備正常的運行,減少了故障率。降低了維修成本,為醫(yī)院創(chuàng)造了經濟效益。所以正確的維護和保養(yǎng)既具有社會效益又有經濟效益,是一項一舉兩得的措施。
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R197.39
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1674-0742(2011)09(c)-0147-01
2011-08-09