葉戰(zhàn)波
(麗水職業(yè)技術學院 教務處,麗水 323000)
科學有效地應用和管理病房的病床管理系統(tǒng),是醫(yī)院必不可少的,設計一套病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng),合理、高效、安全的服務系統(tǒng)有利于減輕護理工作人員的勞動強度,同時又保障病人的安全,非常具有實際現(xiàn)實意義。
圖1 病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng)框圖
本系統(tǒng)應用于醫(yī)院的住院部,對系統(tǒng)的要求比較嚴格,要求病床監(jiān)控器具有站號任意輸入設定和顯示功能;當按下監(jiān)控器上的呼叫按扭時,主機能顯示最先接收到的呼叫病床號,并發(fā)出聲光報警提示;主機能手動清除當前顯示的病床號及報警信號;主機能接收并存儲不少于10個呼叫的病床號,在手動清除當前顯示后,能依先后順序顯示下一個病床號并發(fā)出聲、光提示;在滴斗處檢測點滴速度,并在病床監(jiān)控器上實時顯示點滴速度(滴/分),測量誤差小于±2%滴;輸液結束(滴速為零)時,從站和主站應在3秒內(nèi)發(fā)出聲光報警信號;主站和從站間應盡量減少連接線數(shù)量,有線通信傳輸距離不小于30米;主站能巡回顯示各從站的編號及當前點滴速度,巡回時間3-10秒可由主站任意設定。
按使用要求病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng)設計如圖1所示。
該輸液監(jiān)控系統(tǒng),由護士站主機和病房輸液監(jiān)控器兩大部分組成,涉及三個技術:單片機技術、傳感器檢測技術、通信技術。
病床監(jiān)控器具有站號任意輸入設定和顯示功能。從站需要按鍵和顯示功能。因為從站顯示簡單,采用4位數(shù)碼管顯示,因為其具有低能耗、低損耗、低壓、壽命長、成本低、耐老化,對外界環(huán)境要求較低等優(yōu)點。按鍵則采用獨立鍵盤,其優(yōu)點是電路設計簡單,且編程簡單。主站相比從站,在顯示和功能等都較復雜,采用液晶顯示和矩形鍵盤最佳。采用(128×64)點陣式液晶顯示,它具有功耗小、輕薄短小無輻射危險,平面直角顯示以及影象穩(wěn)定不閃爍,可視面積大,畫面效果好,抗干擾能力強等特點。相比獨立鍵盤,矩形鍵盤可以減少I/O接口。
主機能接收并存儲不少于10個呼叫的病床號,在手動清除當前顯示后,能依先后順序顯示下一個病床號并發(fā)出聲、光提示。得需用到多機通信,根據(jù)使用要求采用RS485 串行通信方式。RS-485收發(fā)器采用平衡發(fā)送和差分接收,因此具有抑制共模干擾的能力,加上收發(fā)器有高的靈敏度,能檢測到低達200mv的電壓,可靠通信的傳輸記錄可達數(shù)千米。RS485 串行通信電路簡單,它是一種常用的總線接口,連接方便。用普通MAX485芯片最大支持32節(jié)點。如果使用特制的485芯片,可以達到128個或者256個節(jié)點,最大的可以支持到400個節(jié)點。
在滴斗處檢測點滴速度,并在病床監(jiān)控器上實時顯示點滴速度(滴/分),測量誤差小于±2%滴;輸液結束(滴速為零)時,從站和主站應在3秒內(nèi)發(fā)出聲光報警信號;主站能巡回顯示各從站的編號及當前點滴速度,巡回時間3-10秒可由主站任意設定??芍枰粋€點滴的檢測裝置,測量相鄰點滴下落的時間間隔即可確定點滴速度。檢測采用紅外對管發(fā)射接收。工作與斷續(xù)的方式,在點滴落下時阻擋了接收管接收紅外線,產(chǎn)生高電平的脈沖信號,為了提高抗干擾能力,選用RG1120紅外發(fā)射管,它是單光束紅外光電傳感器,由進口高發(fā)射功率的砷化鎵(砷鋁鎵)紅外發(fā)射管和高靈敏度的光敏晶體管組成??筛鶕?jù)接收到的光強的強弱判斷是否有液滴滴下。該裝置成本低,穩(wěn)定性好,尺寸小,質(zhì)量輕,安裝在滴斗上較簡單;對輔助電路要求少,在近距可以用直流發(fā)射,電路簡單,性能穩(wěn)定。較容易實現(xiàn)。由于液滴滴下時,為正跳變。單片機外部中斷不能檢測,所以我們加一個非門反向,使信號成為單片機可利用的。實現(xiàn)的電路如圖2所示。
圖2 液滴檢測電路
設立FDH為主站發(fā)送的引導字節(jié),DFH為從站的的接收的引導字節(jié),由題目得從機號為0-127,從站E8H為告警,F(xiàn)0H不告警并設校正或結束為118H。無論從機是否有接到數(shù)據(jù),10uM后,主機都重新開始,發(fā)數(shù)據(jù)。
主機軟件有程序、端口、中斷初始化模塊、RS-485通信模塊、顯示及告警、掃描按鍵模塊、中斷接收數(shù)據(jù)模塊組成。液晶顯示程序,由廠家直接提供。主機程序流程圖如圖3所示。
圖3 主機程序流程圖
圖4 檢測液滴程序流程圖
從機軟件有程序、端口、中斷初始模塊、顯示及告警模塊、滴液速度檢測模塊、接收指令回發(fā)數(shù)據(jù)模塊,檢測液滴流程圖如圖4所示,從機程序流程圖如圖5所示。
圖5 從機程序流程圖
測試儀表:數(shù)字萬用表、示波器、秒表
在主機隨意設定16號,液晶顯示顯示16號,說明病床監(jiān)控器站號任意輸入設定和顯示功能完成。當我們按下呼叫按鈕時,主機上的蜂鳴器有相應,并且LED發(fā)光,說明按下監(jiān)控器上的呼叫按扭時,主機能顯示最先接收到的呼叫病床號,并發(fā)出聲光報警提示功能完成。當按下清除鍵時,主機顯示清除,蜂鳴器停止呼叫,說明主機能手動清除當前顯示的病床號及報警信號功能完成。
當從機任意按下按鍵1,112,3,24,55,6,7,8,19,主機都能接收數(shù)據(jù),并且在主機中都可以按順序查詢到這些數(shù),并且可看到LED發(fā)亮和蜂鳴器呼叫,說明主機能接收并存儲不少于10個呼叫的病床號,在手動清除當前顯示后,能依先后順序顯示下一個病床號并發(fā)出聲、光提示。當輸液結束(滴速為零)時,用秒表測得從站和主站能在2秒內(nèi)發(fā)出聲光報警信號。主站和從站間只有兩組導線,并且才采用一箱雙絞線進行通信傳輸,通信正常,說明此裝置距離不小于300米。用秒表測得巡回時間為9秒,在要求之內(nèi),完成任務。
本系統(tǒng)經(jīng)過測試,該系統(tǒng)的基本功能和液滴速度檢測范圍與精度指標達到基本要求,實現(xiàn)了一個由一個主站控制多個從站的有線病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng)。
[1] 李樹雄,李拓.基于PLC的智能病床呼叫系統(tǒng)設計[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008,07.
[2] 王震,張震,馬立,饒進軍.基于CAN總線的醫(yī)用輸液監(jiān)控系統(tǒng)設計[J].機電一體化,2009,15(3).
[3] 韓秀莉,姜學思.智能化的液體點滴控制裝置[J].大眾科技,2010(2):139-140.