李秋芳 張振香 陳 靜 張 艷
鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院 鄭州 450052
1.1 資料分析 為完善我國(guó)學(xué)位制度,培養(yǎng)社會(huì)發(fā)展所需要的高層次應(yīng)用型專門人才,1991年我國(guó)開始設(shè)置了專業(yè)學(xué)位。專業(yè)學(xué)位(professional degree)是相對(duì)于學(xué)術(shù)性學(xué)位(academic degree)而言的學(xué)位類型,其目的是培養(yǎng)具有扎實(shí)理論基礎(chǔ),并適應(yīng)特定行業(yè)或職業(yè)實(shí)際工作需要的應(yīng)用型高層次專門人才[1]。專業(yè)學(xué)位有其自身的特性:一是實(shí)踐性,獲得專業(yè)學(xué)位者不要求從事學(xué)術(shù)性的研究,而要求具備較強(qiáng)的理論聯(lián)系實(shí)踐、解決問題的能力;二是職業(yè)性,“專業(yè)”指專門的職業(yè)(profession),而并非專門學(xué)業(yè)(specialty)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的細(xì)化,護(hù)理的服務(wù)范圍和護(hù)士的專業(yè)角色不斷擴(kuò)展,護(hù)理實(shí)踐復(fù)雜性增加,對(duì)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的需求越來越突出。因此,本研究以本科學(xué)歷的護(hù)士作為研究對(duì)象,了解其對(duì)開設(shè)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育的看法,探討目前開設(shè)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育必要性和方式,為河南省設(shè)置護(hù)理學(xué)研究生專業(yè)學(xué)位提供參考依據(jù)。
1.2 研究方法 資料收集:本調(diào)查采用方便抽樣的方法,于2010-06~10對(duì)河南省19家教學(xué)醫(yī)院具有本科學(xué)歷的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查研究。問卷由研究者在參考相關(guān)資料的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)并通過專家咨詢進(jìn)行修訂。問卷內(nèi)容主要包括:對(duì)開設(shè)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育的看法、專業(yè)方向、課程設(shè)置等。
1.3 資料分析 原始數(shù)據(jù)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件錄入并分析。采用一般描述性統(tǒng)計(jì)方法。
共發(fā)放本科學(xué)歷的護(hù)士問卷270份,收回問卷249份,回收率為92.2%。
2.1 對(duì)開設(shè)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育的看法
2.1.1 了解程度:249名本科護(hù)士中,對(duì)專業(yè)學(xué)位非常了解的有45名(18.1%),基本了解的有 146名(58.6%),不太了解的有54名(21.7%),完全不了解的有 4名(1.6%)。
2.1.2 必要性:249名本科護(hù)士中,認(rèn)為很有必要開設(shè)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生的 175名(70.3%),有點(diǎn)必要的 68名(27.3%),不太必要的 4名(1.6%),完全沒必要的2名(0.8%)。
2.2 專業(yè)學(xué)位研究生潛在生源情況 本研究將目前已有本科學(xué)歷的護(hù)士作為今后護(hù)理研究生潛在生源。有意愿攻讀護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位的有231名(占92.7%),其中希望選擇專業(yè)學(xué)位者116名(46.6%),科研型44名(17.7%),二者均89名(35.7%)。
2.3 報(bào)考專業(yè)學(xué)位的影響因素 在報(bào)考專業(yè)學(xué)位的影響因素中,選擇精力、單位政策、時(shí)間和學(xué)費(fèi)依次為63.1%(157/249)、47.4%(118/249)、45.8%(114/249)、31.7%(79/249)。
2.4 選擇的專業(yè)方向 調(diào)查對(duì)象所選擇的前5個(gè)專業(yè)方向依次為臨床護(hù)理教育51.8%(129/249),護(hù)理管理 50.2%(125/249),外科護(hù)理33.7%(84/249),急危重癥護(hù)理28.5%(71/249),手術(shù)室護(hù)理21.3%(53/249)。
2.5 專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)該培養(yǎng)的能力 調(diào)查對(duì)象認(rèn)為專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)該培養(yǎng)的能力依次是臨床工作能力、合作溝通能力、臨床教學(xué)能力、臨床科研能力、組織管理能力、批判性思維能力、職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)。
2.6 畢業(yè)后的就業(yè)前景及期望 249名本科護(hù)士中,看好護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士就業(yè)前景的160名(64.3%),不看好的22名(8.8%),不確定的67名(26.9%)。對(duì)于畢業(yè)后的工作,希望從事臨床管理工作12.4%(31/249),希望從事臨床技術(shù)工作7.2%(18/249),希望從事臨床研究工作17.7%(44/249),希望從事臨床教育工作78.7%(196/249)。
3.1 開設(shè)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育的必要性 護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng),無論是科研型或臨床型都不應(yīng)脫離臨床。臨床護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)為我國(guó)??谱o(hù)士培養(yǎng)與發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。開展臨床護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育,可以完善護(hù)理研究生學(xué)位的培養(yǎng)體系,形成學(xué)術(shù)型和實(shí)踐型并舉的培養(yǎng)模式,滿足護(hù)理碩士在中國(guó)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展中擔(dān)當(dāng)多重角色的需要。盡管國(guó)內(nèi)研究生教育開展已經(jīng)10余年,但基本以培養(yǎng)科研型研究生為主,大部分研究生畢業(yè)后從事護(hù)理科研和護(hù)理教育,能夠從事臨床工作的很少。目前國(guó)內(nèi)臨床護(hù)士仍以大專和中專為主,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益增長(zhǎng)的健康保健需求。本調(diào)查中絕大多數(shù)醫(yī)院表示計(jì)劃在10a內(nèi)增加碩士學(xué)位護(hù)士的比例,其計(jì)劃的比例在5%~30%,這意味著在臨床護(hù)理中對(duì)具有碩士研究生學(xué)歷的護(hù)士需求強(qiáng)烈。此外,本次調(diào)查顯示有70.3%的本科生表示很有必要設(shè)立護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生教育。對(duì)潛在的護(hù)理研究生生源調(diào)查也發(fā)現(xiàn)92.7%的護(hù)士有攻讀護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位的意愿,且多選擇專業(yè)學(xué)位。曹軼[2]認(rèn)為,我國(guó)護(hù)理研究生教育應(yīng)由以培養(yǎng)護(hù)理管理者、護(hù)理教師為主,轉(zhuǎn)向以培養(yǎng)臨床專科護(hù)士為主,培養(yǎng)立足臨床護(hù)理實(shí)踐,并融通護(hù)理理論的臨床護(hù)理專家,使我國(guó)護(hù)理逐步走向?qū)?苹l(fā)展的道路。以臨床護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位方式培養(yǎng)專家型護(hù)理人才,是加速我國(guó)護(hù)理專業(yè)化進(jìn)程的有效途徑。
3.2 設(shè)立專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育存在的問題及建議 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前設(shè)立護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育存在一些問題,主要有:(1)目前臨床上能夠承擔(dān)研究生指導(dǎo)工作的師資不足,臨床護(hù)理導(dǎo)師學(xué)歷層次較低。本研究對(duì)目前具有副高及以上職稱的可能成為研究生導(dǎo)師的護(hù)士調(diào)查發(fā)現(xiàn),32名具有高級(jí)職稱的護(hù)士,有11名為大專學(xué)歷,18名為本科學(xué)歷,具有碩士學(xué)位的僅有3名。盡管她們對(duì)承擔(dān)碩士研究生的指導(dǎo)工作信心充足,但也意識(shí)到在科研能力、教學(xué)能力、??浦R(shí)技能方面有待進(jìn)一步提高。專業(yè)學(xué)位的設(shè)置可以有效提高臨床護(hù)理師資的能力水平,使具有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理工作者補(bǔ)充到碩士生導(dǎo)師隊(duì)伍中來。因此建議采用護(hù)理學(xué)院和醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)的方式進(jìn)行專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士研究生的培養(yǎng),以解決目前臨床師資不足的問題。(2)有部分護(hù)士對(duì)專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生教育并不十分了解。大多數(shù)人對(duì)傳統(tǒng)的碩士研究生,即學(xué)術(shù)性學(xué)位了解較多,而對(duì)專業(yè)學(xué)位了解甚少,有的甚至根本沒聽說過。因此需要加強(qiáng)進(jìn)一步的宣傳,讓廣大的臨床護(hù)士了解并愿意報(bào)考專業(yè)學(xué)位。(3)由于臨床護(hù)士數(shù)量相對(duì)不足,工作緊張負(fù)擔(dān)重,大部分護(hù)士希望單位政策有所傾斜,鼓勵(lì)臨床護(hù)士進(jìn)一步深造,提高臨床專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。
3.3 專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生畢業(yè)后的前景 隨著護(hù)理碩士數(shù)量的不斷增加,以往以從事教學(xué)、管理等工作的就業(yè)方式已經(jīng)發(fā)生改變,越來越多的碩士生將從事臨床護(hù)理工作[3]。然而護(hù)理研究生的就業(yè)觀念還沒有做出相應(yīng)的轉(zhuǎn)變,職業(yè)期望仍較高,這與年齡、性別、年級(jí)、專業(yè)、學(xué)校聲望、有無工作經(jīng)歷、家庭期望及社會(huì)環(huán)境等因素有關(guān)。侯睿等[4]的調(diào)查顯示有68.2%已經(jīng)畢業(yè)的護(hù)理碩士研究生從事護(hù)理教育工作,大部分認(rèn)為自己的能力在工作崗位上得到了充分發(fā)揮,說明護(hù)理碩士研究生畢業(yè)后大多數(shù)得到了單位的重視和合理使用。因此專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生畢業(yè)后的前景較好,可以開展護(hù)理專業(yè)學(xué)位的教育。
[1]劉會(huì)勝,岳志偉,余伯陽.專業(yè)學(xué)位發(fā)展根源與動(dòng)因探析[J].現(xiàn)代教育科學(xué),2006,(5):127-129.
[2]曹軼.我國(guó)專科護(hù)士的培養(yǎng)與發(fā)展[J].護(hù)理研究,2007,21(2B):385-387.
[3]尤黎明,顏君,徐俊梅,等.兩年制護(hù)理學(xué)碩士研究生教育的研究[J].中華護(hù)理雜志,2008,5(43):402-404.
[4]侯睿,朱秀,陳華,等.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)研究生就業(yè)情況調(diào)查分析[J].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(9):38-39.