聯(lián)勤療養(yǎng)院景觀因子治療管理探討

066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 羅紅峰 董召元 張法勝

景觀作為一種療養(yǎng)因子，幾乎包含所有自然療養(yǎng)因子，在療養(yǎng)院廣泛組織實(shí)施，深受療養(yǎng)員喜愛(ài)[1]。景觀療養(yǎng)因子在使療養(yǎng)員領(lǐng)略療養(yǎng)院所在地自然景觀、名勝古跡和療養(yǎng)院建設(shè)新貌的同時(shí)，還具有安定情緒、調(diào)節(jié)心理、增強(qiáng)體質(zhì)、防治疾病、豐富療養(yǎng)生活的作用。近年來(lái)聯(lián)勤療養(yǎng)院由于療養(yǎng)任務(wù)和管理模式的變化，景觀因子治療出現(xiàn)了新的情況和問(wèn)題，下面對(duì)我院景觀治療的現(xiàn)狀和采取的措施簡(jiǎn)述如下。

1 療養(yǎng)院景觀治療現(xiàn)狀

聯(lián)勤后，我院由原軍區(qū)療養(yǎng)院、海軍北戴河療養(yǎng)院、空軍北戴河療養(yǎng)院組建而成，在療養(yǎng)任務(wù)、人員類別、管理模式上與以前都有了很大的不同。

1.1 組織景觀任務(wù)增多 按照《軍隊(duì)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)療養(yǎng)工作規(guī)則》和《軍隊(duì)療養(yǎng)院特勤療養(yǎng)工作守則》規(guī)定，療養(yǎng)院在每期療養(yǎng)中組織2～4次景觀治療，每周組織1～2次，由于聯(lián)勤后療養(yǎng)床位編制及療養(yǎng)任務(wù)的增加，組織景觀治療任務(wù)十分繁重。

1.2 參與景觀人員復(fù)雜 療養(yǎng)院面向三軍，接收人員上至將軍，下至士兵；從離退休老干部到特勤療養(yǎng)人員，從專病療養(yǎng)人員到康復(fù)療養(yǎng)人員；既有本軍區(qū)療養(yǎng)人員又有其他軍區(qū)療養(yǎng)人員，既有集體療養(yǎng)人員又有單獨(dú)持證療養(yǎng)人員；不僅有軍人還有一般地方人員，需要景觀療養(yǎng)人員成分繁多。

1.3 景觀安全隱患加大 隨著“兩高期”療養(yǎng)員逐年增多、療養(yǎng)禁忌證把握不嚴(yán)、醫(yī)務(wù)人員跟隨保障不到位、監(jiān)督管理不得力等因素的影響，景觀治療中安全隱患較大。1.4 景觀保障難度增加 療養(yǎng)院組織景觀任務(wù)加大，保障療養(yǎng)區(qū)(科)攤點(diǎn)多、距離遠(yuǎn)，人員類別多樣、標(biāo)準(zhǔn)要求各異等原因，致使景觀治療的人員、車輛、餐飲保障的組織協(xié)調(diào)保障難度增加。

2 療養(yǎng)院采取的主要措施

近年來(lái)，療養(yǎng)院根據(jù)景觀治療出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題想了一些辦法，采取了一些措施。

2.1 高度重視景觀治療活動(dòng) 景觀治療是療養(yǎng)生活的重要組成部分，針對(duì)景觀治療中出現(xiàn)的外傷、發(fā)病等不安全苗頭，院領(lǐng)導(dǎo)多次組織討論應(yīng)對(duì)措施。機(jī)關(guān)從組織人員、醫(yī)療急救、車輛和飲食上給予全力保障；在任務(wù)計(jì)劃、時(shí)間安排、景點(diǎn)選擇上給予全面統(tǒng)籌指導(dǎo)。科室注重景觀治療作用、注意事項(xiàng)、計(jì)劃安排、景點(diǎn)文化的宣傳，在鼓勵(lì)療養(yǎng)員積極參加景觀治療的同時(shí)，做好不宜參加景觀治療療養(yǎng)員的教育。

2.2 科學(xué)統(tǒng)籌景觀因子治療 聯(lián)勤后，多個(gè)療養(yǎng)區(qū)(科)需組織景觀治療，在景觀的時(shí)間安排上不可避免地發(fā)生沖突，車輛、人員上難以保障，為此療養(yǎng)院由醫(yī)務(wù)部專門的療養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)統(tǒng)籌各療養(yǎng)區(qū)(科)景觀時(shí)間，確保景觀的順利實(shí)施。對(duì)重點(diǎn)保障療養(yǎng)員實(shí)施個(gè)性化景觀治療服務(wù)，按療養(yǎng)員需求安排景觀時(shí)間、景點(diǎn)類別，實(shí)施專車、專人保障服務(wù)；根據(jù)療養(yǎng)人員類別、身體健康狀況及所在療養(yǎng)區(qū)(科)的不同情況分批、分類、分區(qū)(科)組織，滿足不同健康狀況、不同景觀治療要求的需要，達(dá)到景觀治療預(yù)期的目的。

2.3 注重發(fā)揮景觀治療效果 景觀治療的最終目的是使療養(yǎng)員消除疲勞、振奮精神、促進(jìn)健康，因此，景觀的治療效果是療養(yǎng)院組織景觀首要考慮的問(wèn)題。在每批景觀選擇景點(diǎn)上不得多于2個(gè)；在每個(gè)景觀的時(shí)間安排上不得少于1 h；在每次組織中注重娛樂(lè)與游玩的動(dòng)靜結(jié)合，防止景觀中過(guò)于疲勞或乏味讓療養(yǎng)員產(chǎn)生負(fù)面影響。療養(yǎng)院周邊景觀以海洋、沙灘、歷史人文為特色，景點(diǎn)選擇多以大海自然景觀與歷史人文結(jié)合，庭院景觀與生態(tài)景觀結(jié)合，滿足外地療養(yǎng)員心理需求和健康促進(jìn)需求，充分發(fā)揮景觀的治療作用。

2.4 積極實(shí)施景觀安全防范 針對(duì)療養(yǎng)院景觀出現(xiàn)“三多一少”特點(diǎn)，即：參與人員多，景觀批次多，高齡首長(zhǎng)多，保障人員少，為確保景觀療養(yǎng)安全，防止景觀治療中引發(fā)疾病和發(fā)生意外情況，療養(yǎng)院將當(dāng)?shù)刂饕包c(diǎn)確定為“限制性景觀”和“非限制性景觀”，前者大多距離較遠(yuǎn)、山路多，不宜高齡或行動(dòng)不便的療養(yǎng)首長(zhǎng)參與，后者離療養(yǎng)院較近、路多平坦適宜所有療員參加。療養(yǎng)科護(hù)士憑醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，發(fā)放相對(duì)應(yīng)的“限制性景觀”和“非限制性景觀”治療卡，佩戴“限制性景觀治療卡”的療養(yǎng)員只能參加非限制性景觀治療，佩戴“非限制性景觀治療卡”的療養(yǎng)員可以參加所有的景觀治療活動(dòng)。景觀實(shí)施中要求景觀組織者和醫(yī)療急救人員跟隨保障有明顯標(biāo)識(shí)，大批景觀治療活動(dòng)急救車全程保障，上車前有安全教育，結(jié)束后有小結(jié)講評(píng)，確保了聯(lián)勤后療養(yǎng)院組織景觀安全有序。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：104.