特勤及老干部療養(yǎng)員疾病用藥情況調查分析

541005 廣州軍區(qū)桂林療養(yǎng)院 秦燕 劉毅 王平

特勤及老干部療養(yǎng)員疾病用藥情況調查分析

541005 廣州軍區(qū)桂林療養(yǎng)院 秦燕 劉毅 王平

目的 了解我院整編合并后療養(yǎng)員疾病用藥情況，掌握療養(yǎng)員身體狀況，合理籌備臨床用藥需求。方法 資料數據取自我院藥品管理數據庫，利用均數直接法及構成比進行統計分析。結果 我院特勤人員的用藥消耗金額平均占院總消耗金額的20.30%，老干部用藥消耗金額平均占37.00%，老干部用藥消耗金額比例不斷升高，而特勤人員的用藥消耗金額比例呈逐年下降趨勢。結論 了解療養(yǎng)員的健康狀況和疾病，對做好療養(yǎng)員的醫(yī)療保健，幫助療養(yǎng)員提高自我保健意識，提高特勤人員的服役年限，提高老干部生活質量及防病治病有重要的意義。

療養(yǎng)員；疾??；用藥；分析

針對性地進行健康指導，增強療養(yǎng)員的保健意識，提高自我保健能力，促進健康療養(yǎng)，是我們醫(yī)務工作者的責任。通過對我院2005—2008年特勤、老干部用藥消耗金額和用藥分析，為進一步科學管理和正確使用藥物提供參考?，F報告如下。

1 資料與方法

資料數據取自我療養(yǎng)院藥品管理數據庫。藥品數據利用均數直接法及構成比統計特勤、老干部歷年用藥平均消耗金額及所占的比率并標示比例趨勢，同時對療養(yǎng)員用藥排序前6位的藥品進行統計。

2 結果(表1～2，圖1)

表1 2005—2008年我院特勤、老干部人員用藥消耗金額(元)及其所占比例(%)

圖1 2005—2008年我院特勤、老干部人員用藥消耗金額所占比例趨勢圖

表2 使用頻率排名前6位的藥品排序

3 討論

由表1顯示，我院特勤人員的用藥消耗金額平均占院總消耗金額的20.30%，老干部用藥消耗金額平均占37.00%。從圖1趨勢圖可以進一步了解2005—2008年我院老干部用藥消耗金額比例不斷升高，而特勤人員的用藥消耗金額比例呈逐年下降趨勢。由此可見，特勤人員的用藥相對少，總體健康狀況有所提高；老干部用藥消耗金額比例呈大幅增長的態(tài)勢，表明老干部的健康問題日益嚴重。

據報道[1]，海軍療養(yǎng)員和空軍療養(yǎng)員主要疾病相似，以營養(yǎng)性疾病、消化性疾病、骨關節(jié)疾病等為多發(fā)病；疾病的發(fā)生主要與飲食、居住環(huán)境、精神狀態(tài)、工作性質有關。老干部患病則是冠心病、高血壓、糖尿病為威脅之首?，F分析疾病成因：①空勤人員疾病。飛行員因為長期飛行，工作節(jié)奏快，壓力大，情緒容易處于一種持續(xù)緊張狀態(tài)，同時由于工作或生活的一些負面因素導致的心理應急增加或神經功能紊亂，最后轉化為軀體性異常；同時飛行員坐姿相對固定，腰部活動度小，加之飛機座位特殊及特技飛行要求，使腰部肌肉長時間得不到放松，久而久之，腰、腿、腳、頸部等過于疲勞引起疾患；此外，由于長期久坐不動等因素，易誘發(fā)飛行員患上痔瘡等疾病。②海勤人員疾病。海勤人員長期在海上生活處于相對封閉的環(huán)境，活動受限、生活單一，同時承受著緊張的心理和生理負荷，飲食營養(yǎng)無法充分保證，從而誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾??；同時海上風浪大，氣候多變，易引發(fā)感冒，引起呼吸系統疾病特別是慢性咽炎；此外，消化、骨骼、肌肉和呼吸系統疾病也是海軍人員的常見病、多發(fā)病。③老干部疾病。老干部為特殊老年群體，大部分老干部在年輕時有長期在基層、邊防、海島工作生活史，曾經患有骨關節(jié)、腰腿痛等疾病，在增齡過程中，生理和生物性都會發(fā)生衰退性改變，表現出對各種急慢性疾病的高易感性；同時由于社會地位和生活節(jié)奏、精神和心理狀態(tài)的變化，造成身心疾病的發(fā)生；另外高蛋白、高脂飲食結構不合理，造成多發(fā)病的發(fā)生。

4 建議

一是加強對療養(yǎng)員心理、生理各項指標的監(jiān)控；二是重視和開展心理疏導咨詢服務，努力幫助療養(yǎng)員擺脫心理困惑，鼓勵療養(yǎng)員樹立與疾病作斗爭的信心；三是由于空勤、海勤療養(yǎng)員的特殊性，如職業(yè)、身體狀況、工作環(huán)境的不同，以及生活習慣和志趣及服務需求存在著差異，因此在療養(yǎng)保障要求上也有所不同，再加上飛行期間的大量消耗和海上航行期間的補充不足，對其維生素的補充供給量較正常成年人高，因此空勤和海勤人員的膳食營養(yǎng)配方有特殊需求[2]。要補充維生素，并合理膳食，避免高脂肪、高糖飲食，消除不良生活方式，提高自我防護能力；四是加強體能訓練，提高身體素質；五是在療養(yǎng)期間加強對空勤和海勤人員航空衛(wèi)生知識的宣傳教育，加強該類人員的用藥信息調查和指導，采取集中授課、隨時隨地講解和指導等辦法進行健康教育，增強自我防病意識，樹立正確的衛(wèi)生觀念和養(yǎng)成良好的生活習慣；加強療養(yǎng)員常見病、多發(fā)病的預防，普及和提高老干部的科學用藥知識，科學對待藥物，既不能畏懼藥物不良反應而拒服或少服，也不能走向另一個極端。六是不斷提高藥學服務質量，堅持“預防為主，治療為輔”的原則，合理地使用藥物治療，作為藥師要融入療養(yǎng)、康復、治療的大環(huán)境，提供全新的藥學技術服務，解決好治療疾病用藥方案中的具體技術問題，使療養(yǎng)員在使用藥物過程中得到最大的治療效果和最小的負面作用，達到藥物治療的目的。值得提醒的是中成藥應以中醫(yī)基礎理論為指導，堅持辨證論治的原則，合理應用。

[1]李小龍，范春明，李毅琴，等.364名海軍特勤療養(yǎng)員疾病調查分析[J].中華航海醫(yī)學與高氣壓醫(yī)學雜志，2008(1)：62.

[2]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：618.

1005-619X(2011)09-0852-02

2011-04-18)