高職院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析及教育途徑的探索＊

胡俊秋 李 清 黃 誠(chéng) 余 虹 陳偉洪 潘春瑤 盧志豪 陳明彬 廣州醫(yī)學(xué)院從化學(xué)院,廣東省從化市 510925

1 高職院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的必要性

人文素質(zhì)教育就是將人類優(yōu)秀的文化成果,包括倫理道德、文學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)、歷史等,通過知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶,使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)修養(yǎng),成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。近年來(lái),人文素質(zhì)教育在本科院校取得了較為可喜的成績(jī)。但是在高職院校,卻未受到應(yīng)有的重視,成效亦不明顯[1]。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的目的,是教會(huì)醫(yī)學(xué)生如何做人,如何解決自己與專業(yè)、與同事、與病人之間的關(guān)系,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生熱愛生命、尊重病人的內(nèi)在品質(zhì)[2]。醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)與人密切接觸、充滿人性關(guān)懷的職業(yè),因此培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神和人文素質(zhì)是這一職業(yè)的必然要求[3];加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育是社會(huì)、醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然要求。

三年制的高職院校,不能完全模仿和復(fù)制本科院校的人文教育模式,以學(xué)生能力發(fā)展為本,培養(yǎng)具有較強(qiáng)綜合素質(zhì),又有醫(yī)學(xué)專業(yè)技能、還能滿足社會(huì)需要的實(shí)用性人才,本文力圖通過調(diào)查研究,為職業(yè)院校人文素質(zhì)教育,探索一條切實(shí)可行的人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)途徑。

2 高職院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的現(xiàn)狀分析

我國(guó)高等職業(yè)教育起步較晚,近年來(lái)得到了迅速發(fā)展,但是在質(zhì)量上發(fā)展參差不齊,尤其是對(duì)學(xué)生的人文素質(zhì)教育和校園文化建設(shè)缺乏正確的認(rèn)識(shí),忽略了人文素質(zhì)教育和校園文化的豐富內(nèi)涵,阻礙了學(xué)校向高層次方向發(fā)展。

2.1 對(duì)高職院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀的調(diào)查 筆者以三所院校的一、二、三年級(jí)的高職高專醫(yī)學(xué)生、臨床護(hù)理工作人員為調(diào)查對(duì)象,采取問卷調(diào)查法、訪談?wù){(diào)查法進(jìn)行了調(diào)查。

2.1.1 方法。問卷1,分為(1)對(duì)人文素質(zhì)的態(tài)度與整體認(rèn)識(shí),(2)人文課程情況;(3)人文知識(shí)與技能掌握情況;(4)倫理道德與人生價(jià)值取向等四個(gè)方面。問卷以醫(yī)學(xué)生為對(duì)象,閉卷、不記名形式隨機(jī)抽取完成,共發(fā)出問卷400份,回收有效問卷392份,回收率98%。問卷2,分為(1)對(duì)人文素質(zhì)教育等相關(guān)概念的了解情況;(2)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)科大學(xué)生人文素質(zhì)教育必要性的認(rèn)識(shí);(3)是否有必要加強(qiáng)人文素質(zhì)教育等3個(gè)方面。調(diào)查的對(duì)象是縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床護(hù)理工作人員,共90名,在統(tǒng)一的時(shí)間,共發(fā)出90份問卷,收回有效問卷90份,回收率為100%。以14名應(yīng)屆畢業(yè)生為調(diào)查對(duì)象的訪談會(huì)上,主要反映臨床實(shí)習(xí)過程中所感受到學(xué)校在人文素質(zhì)培養(yǎng)過程中哪些方面欠缺?畢業(yè)生對(duì)學(xué)校有哪些方面的建議?

2.1.2 結(jié)果與分析。問卷1的調(diào)查結(jié)果見表1,問卷2的調(diào)查結(jié)果見表2。在對(duì)人文知識(shí)與技能掌握情況程度調(diào)查中,能否清楚地向他人口述自己思想,應(yīng)付日常書信來(lái)往或書面寫作方面:有69.6%的學(xué)生認(rèn)為能,略有困難;21.7%學(xué)生能,非常輕松;4.6%的學(xué)生不太能,經(jīng)常有障礙;4.1%的學(xué)生認(rèn)為不能。對(duì)于藝術(shù)和文學(xué)語(yǔ)言知識(shí)興趣濃厚,對(duì)于國(guó)內(nèi)外名著、名家有一定程度了解,但對(duì)作品的內(nèi)涵和背景掌握不夠,哲學(xué)知識(shí)貧乏并不感興趣。

2.1.3 總體評(píng)價(jià)。調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生對(duì)自身人文素質(zhì)認(rèn)識(shí)清楚,對(duì)于人文素質(zhì)教育相關(guān)概念有比較統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),對(duì)于加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的必要性認(rèn)同度較高,對(duì)于人文知識(shí)的掌握程度也在預(yù)料之中,渴望通過人文素質(zhì)教育提高自身修養(yǎng)和文化品位,實(shí)現(xiàn)理想與人生價(jià)值的要求比較迫切。在人生價(jià)值取向上,主流方向是積極向上的,是符合社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求的。同時(shí),受社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、多元文化等因素影響,當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)同樣暴露出許多令人堪憂的問題,人文素質(zhì)相對(duì)弱化并非危言聳聽。從調(diào)查情況看,醫(yī)學(xué)生對(duì)人文教育的期望值與實(shí)際教育現(xiàn)狀之間反差較大。高職院校的人文素質(zhì)教育仍有較大的發(fā)展空間,需要對(duì)人文素質(zhì)教育進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的調(diào)整和完善。特別要強(qiáng)調(diào)的是,醫(yī)學(xué)生在職業(yè)道德、價(jià)值取向、人生態(tài)度上的茫然不容樂觀,從“傳道授業(yè)”的教育層面來(lái)講,必須予以正本清源的引導(dǎo)和糾正[4]。

2.2 高職院校醫(yī)學(xué)生人文教育的現(xiàn)狀的成因

2.2.1 確立人才培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)存在偏差。在就業(yè)形勢(shì)異常嚴(yán)峻的情況下,片面強(qiáng)調(diào)“就業(yè)教育”會(huì)使學(xué)校工作偏離了人才培養(yǎng)這個(gè)重心,并導(dǎo)致學(xué)生創(chuàng)新能力缺失、適應(yīng)職業(yè)需要的能力差[5]。3年的學(xué)制,增加了在校期間專業(yè)教育的難度,一些院校偏重學(xué)生職業(yè)能力的學(xué)習(xí)和提高,擠壓了人文素質(zhì)教育的空間和時(shí)間。如果太急功近利、對(duì)現(xiàn)實(shí)亦步亦趨就會(huì)把自身變成簡(jiǎn)單的職業(yè)培訓(xùn)所[6]。

表1 問卷1的調(diào)查結(jié)果〔n(%)〕

表2 問卷2的調(diào)查結(jié)果〔n(%)〕

2.2.2 高職院校缺乏深厚人文的底蘊(yùn)。高職院校的起步發(fā)展較晚,人文精神尚處于雛形的塑造中,沒有形成自己的文化特色,缺乏文化內(nèi)涵,也未把人文教育列入學(xué)院整體規(guī)劃。把人文教育作為“軟任務(wù)”而少有精力去抓,造成人文教育的邊緣化和弱化。

2.2.3 來(lái)自社會(huì)、學(xué)校環(huán)境的不利影響。隨著改革開放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步深入,人們更加的“現(xiàn)實(shí)”,關(guān)注更多是經(jīng)濟(jì)生活和物質(zhì)的享受,學(xué)生又是一個(gè)很敏感的特殊群體,社會(huì)上的一些不良思想或多或少地對(duì)其思想和意識(shí)產(chǎn)生一定的影響[7]。

2.2.4 教育者與被教育者的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在教育者中,普遍認(rèn)為人文教育就是人文社科教師的任務(wù),和專業(yè)教師關(guān)系不大,造成在專業(yè)知識(shí)的傳授過程中,缺乏人文社會(huì)學(xué)的滲透。在被教育者中,生源質(zhì)量參差不齊,加之受目前大的社會(huì)環(huán)境和就業(yè)形勢(shì)的影響,醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的選擇上,功利性、職業(yè)化傾向日益嚴(yán)重[8]。

3 高職院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育途徑的探索

3.1 確立科學(xué)教育與人文教育相融合的辦學(xué)理念和培養(yǎng)模式 確立科學(xué)教育與人文教育相融合的辦學(xué)理念,確立全面發(fā)展的教育理念,克服急功近利的短期行為,使學(xué)生在成才中成人,把“就業(yè)”與“做人”有機(jī)結(jié)合起來(lái),旗幟鮮明地倡導(dǎo)職業(yè)人文教育。

3.1.1 高職院校的課程結(jié)構(gòu)整合。加強(qiáng)公共課、專業(yè)課及人文社科選修課教學(xué),在專業(yè)教學(xué)中重點(diǎn)突出基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的要求,為學(xué)生未來(lái)發(fā)展和終身教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。既要傳授和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),又要注重能力的培養(yǎng),特別是實(shí)踐能力的培養(yǎng),使其綜合素質(zhì)包括創(chuàng)新素質(zhì)得到全面提高,融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體[9]。

3.1.2 高職院校的人文課程設(shè)置。要培養(yǎng)高職學(xué)生的人文素質(zhì),有必要對(duì)目前的課程體系加以完善。課程結(jié)構(gòu)應(yīng)涵蓋文化基礎(chǔ)、人文、醫(yī)學(xué)科學(xué)等類型。同時(shí)醫(yī)學(xué)人文課程的開設(shè),有助于醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的社會(huì)內(nèi)涵,學(xué)會(huì)客觀評(píng)價(jià)某種醫(yī)學(xué)技術(shù)和某些醫(yī)學(xué)現(xiàn)象的價(jià)值。

3.1.3 高職院校的人文師資的優(yōu)化。高職院校加強(qiáng)職業(yè)人文教育,關(guān)鍵在提升教師的人文素質(zhì)。學(xué)校合理組建人文社科學(xué)科的教師隊(duì)伍。注重非人文學(xué)科專業(yè)教師的人文素養(yǎng)的培養(yǎng),專業(yè)課教師結(jié)合專業(yè)知識(shí)講授人文知識(shí),會(huì)產(chǎn)生更加良好的效果[10]。

3.2 高職醫(yī)學(xué)生人文精神的內(nèi)化 高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難,并不是單純的學(xué)歷問題,人文素質(zhì)也起著重要作用。高職醫(yī)學(xué)生在缺少學(xué)歷優(yōu)勢(shì)的情況下,要想扭轉(zhuǎn)被動(dòng)局面,應(yīng)有良好的人文素質(zhì)作為支撐。假如人文底蘊(yùn)不足,缺少發(fā)展后勁,在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中隨時(shí)都面臨淘汰的威脅。

3.2.1 營(yíng)造濃厚的校園人文氛圍。調(diào)查表明,在高職院校的圖書館中,文、史、哲和藝術(shù)等人文學(xué)科的藏書量不大,缺乏可利用價(jià)值,教師備課的資料尚難以滿足,更不要說滿足廣大學(xué)生的閱讀需要。這就需要增加投入,加強(qiáng)人文方面圖書的建設(shè),為學(xué)生課外閱讀提供廣闊領(lǐng)域。利用校園的各種宣傳陣地,傳播人文文化精髓,探討熱點(diǎn)問題,使醫(yī)學(xué)生受到高尚品質(zhì)的熏陶。營(yíng)造積極向上的工作、學(xué)習(xí)和生活氛圍,促使醫(yī)學(xué)生形成高尚的人格修養(yǎng)、品行道德、職業(yè)氣質(zhì)等。

3.2.2 發(fā)揮隱性課程的作用。隱性課程是指那些難以預(yù)期的、伴隨著正規(guī)教學(xué)內(nèi)容而隨機(jī)出現(xiàn)的、對(duì)醫(yī)學(xué)生起著潛移默化影響的那部分內(nèi)容。因此,應(yīng)當(dāng)在改革學(xué)科理論等顯性課程的同時(shí),重視隱性課程的作用,融人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)于校園文化環(huán)境之中[9]。

3.3 加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐,提高學(xué)生自主意識(shí) 一些院校探索出“工學(xué)研結(jié)合”模式、“生活體驗(yàn)”模式、“工學(xué)交替”模式等等的人文教育就是很好的例子。通過這些積累了不少經(jīng)驗(yàn),也取得了一定的成績(jī),很值得我們?nèi)タ偨Y(jié)和推廣[7]。

筆者嘗試的做法是和市衛(wèi)生局、社區(qū)等相關(guān)部門聯(lián)合,開放市內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院和門診、敬老院、福利院為醫(yī)學(xué)生的志愿服務(wù)提供認(rèn)識(shí)、熟悉醫(yī)療環(huán)境的切入點(diǎn)。有利于醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)護(hù)工、科普宣傳、下社區(qū)參與健康咨詢、參與臨床病人問卷調(diào)查等環(huán)節(jié)的實(shí)施;更有利于醫(yī)學(xué)生早期接觸工作的環(huán)境,在實(shí)踐中感悟患者及其家屬的痛苦和人文需求,體驗(yàn)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的人文情感,逐步培養(yǎng)醫(yī)患溝通的技巧。旨在使醫(yī)學(xué)人文精神具體化,醫(yī)療實(shí)踐人文化,這是教育教學(xué)始終的追求。

[1] 李芳.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育能力培養(yǎng)〔J〕.同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2007,28:4.

[2] 惠愛玲,白振京.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的必要性及途徑〔J〕.素質(zhì)教育論壇,2009,(116):7.

[3] 王旭善.高職院校人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀的分析與思考〔N〕.光明日?qǐng)?bào),2006-10-28(007).

[4] 孫鵬.校園文化對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的功能分析及對(duì)策研究〔D〕.重慶:第三軍醫(yī)大學(xué),2006.

[5] 彭漢慶.職業(yè)教育就是就業(yè)教育的理論和實(shí)踐誤區(qū)〔J〕.內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版),2005,18(9):91.

[6] 劉運(yùn)山.高職院校學(xué)生的人文素質(zhì)教育探析〔J〕.商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,7(6):44-46

[7] 殷秀麗.高職院校學(xué)生的人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀及新途徑分析〔J〕.經(jīng)濟(jì)師,2010,(4):143.

[8] 叢英姿.高職院校學(xué)生人文教育的反思〔J〕.中國(guó)成人教育, 2008,(10):93.

[9] 王英姿.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)模式的構(gòu)建〔J〕.中國(guó)科技信息, 2009,(21):243-244.

[10] 李斌,楊圓圓,魏晶晶.醫(yī)學(xué)生人素質(zhì)培養(yǎng)的有效途徑探索〔J〕.西北醫(yī)學(xué)教育,2009,17(3):599.