719名中學(xué)生抑郁狀況的調(diào)查分析

代成書，彭麗娟

(川北醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，四川 南充 637007)

719名中學(xué)生抑郁狀況的調(diào)查分析

代成書，彭麗娟

(川北醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，四川 南充 637007)

目的:初步了解中學(xué)生抑郁的發(fā)生率，分析抑郁發(fā)生與性別、年齡、是否留守等變量上的差異。方法:使用自評(píng)抑郁量表對(duì)南充市營山縣初中一年級(jí)到高中一年級(jí)719名學(xué)生進(jìn)行抑郁情緒現(xiàn)狀調(diào)查分析。結(jié)果:1.全體被試抑郁癥狀的檢出率為43.5%，其中留守中學(xué)生抑郁癥狀的檢出率為46.8%。2.抑郁多因素的方差分析顯示，年齡、是否留守的主效應(yīng)顯著，是否留守和年齡的交互作用顯著。結(jié)論:1.抑郁是中學(xué)生，尤其是留守中學(xué)生較為普遍的心理問題，應(yīng)予以高度關(guān)注。2.中學(xué)生抑郁狀況在年齡、是否留守存在顯著差異。

中學(xué)生;抑郁;自評(píng)抑郁量表

中學(xué)生正處于生理、心理成長的關(guān)鍵期，是人生成長的重要階段。通過以往的研究不難發(fā)現(xiàn)中學(xué)生中存在不同程度的心理問題，其中抑郁是中學(xué)生常見的心理問題之一。為了進(jìn)一步了解中學(xué)生抑郁的發(fā)生情況及抑郁與相關(guān)變量的關(guān)系，本文對(duì)719名中學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查分析。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查工具

1.1.1 一般資料調(diào)查表:采用自編調(diào)查問卷，內(nèi)容包括性別、年齡、父親或者母親是否外出打工、現(xiàn)與誰居住等基本情況。

1.1.2 自評(píng)抑郁量表(SDS):該量表為William W.K.Zung于1965年編制而成。能全面、準(zhǔn)確、迅速地反映被試抑郁狀態(tài)的有關(guān)癥狀及其嚴(yán)重程度和變化。

1.2 研究對(duì)象及問卷發(fā)放:采用分層整群隨機(jī)抽樣方法，在獲得學(xué)校和調(diào)查學(xué)生的知情同意后，在四川南充市營山縣2所中學(xué)初中3個(gè)年級(jí)和高中3個(gè)年級(jí)學(xué)生發(fā)放調(diào)研問卷720份。調(diào)查采取匿名自填問卷的方式，由學(xué)校安排時(shí)間進(jìn)行整班測試。由川北醫(yī)學(xué)院2名學(xué)生心理咨詢師施測，使用統(tǒng)一調(diào)查說明語和指導(dǎo)語，以班級(jí)為單位集體測查，統(tǒng)一發(fā)放問卷，完畢后回收試卷?；厥沼行柧?19份。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):資料全部編碼數(shù)量化，采用SPSS16.0軟件包在電腦上進(jìn)行分，析。根據(jù)“你的父親或母親是否在外打工”這一的問題答案，區(qū)分出留守中學(xué)生和非留守中學(xué)生，比較其個(gè)性特征和心理健康狀況。填表時(shí)，父親或母親中有一位在外打工即為“留守中學(xué)生”。對(duì)測查結(jié)果主要進(jìn)行方差分析及回歸分析。

2 研究結(jié)果

2.1 中學(xué)生抑郁狀況檢測結(jié)果:全體被試在抑郁量表上的得分為38.66±8.22。指數(shù)為0.48±0.10。根據(jù)《抑郁自評(píng)量表》的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，指數(shù)小于0.5，無抑郁癥狀，指數(shù)0.5－0.59，有輕度抑郁癥狀，指數(shù)0.6－0.69，有中度抑郁癥狀，指數(shù)大于0.7，有較重抑郁癥狀。719名被試中，有406人無抑郁癥狀(占56.5%)，有215人為輕度抑郁癥狀(占29.9%)，有92人為中度抑郁癥狀(占12.8%)，有6人為較重抑郁癥狀(占0.8%)，詳見表1。

表1 中學(xué)生抑郁狀況檢測率

其中留守中學(xué)生在抑郁量表上的得分為39.34±8.18。指數(shù)為0.49±0.10。472名被試中，有251人無抑郁癥狀(占53.2%)，有147人為輕度抑郁癥狀(占31.1%)，有68人為中度抑郁癥狀(占14.4%)，有6人為較重抑郁癥狀(占1.3%)，詳見表2。

表2 留守中學(xué)生抑郁狀況檢測率

2.2 抑郁多因素的方差分析:以抑郁得分為因變量，以性別、年齡、是否留守為自變量，進(jìn)行2*7*2的多因素方差分析，見表3。

表3 抑郁指數(shù)的多因素方差分析

方差分析顯示，年齡、是否留守的主效應(yīng)顯著，年齡和是否留守的交互作用顯著。其他變量的主效應(yīng)和交互作用均不顯著。

鑒于年齡的主效應(yīng)顯著，進(jìn)行了事后的多元比較，結(jié)果見表4。

表4 年齡的主效應(yīng)平均抑郁指數(shù)差異分析(LSD法)

表中的數(shù)據(jù)可見年齡的主效應(yīng)明顯，18歲顯著高于12歲到17歲年齡段，17歲顯著高于13歲、14歲，16歲顯著高于14歲，12歲到15歲之間無明顯差異。

鑒于是否留守的主效應(yīng)明顯，進(jìn)行了事后多元比較，結(jié)果見表5。

表5 是否留守的主效應(yīng)平均數(shù)差異分析(LSD法)

表中數(shù)據(jù)可見，是否留守的主效應(yīng)顯著，留守顯著高于非留守。

鑒于年齡和是否留守的交互作用顯著，進(jìn)行了事后簡單效應(yīng)分析，見表6。是否留守與年齡的簡單效應(yīng)分析顯示，非留守和留守的中學(xué)生在13歲和14歲上有顯著差異，留守高于非留守。在其它年齡段上差異不顯著。

表6 年齡和是否留守的簡單效應(yīng)分析

3 討論

3.1 中學(xué)生抑郁情緒的檢出率。本研究通過對(duì)2所中學(xué)的719名男女學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，中學(xué)生有抑郁癥狀的檢出率為43.5%。而留守中學(xué)生有抑郁癥狀的檢出率為46.8%。關(guān)于中學(xué)生抑郁的發(fā)生率在國內(nèi)外均有相關(guān)報(bào)道。Albert和Beck報(bào)道的中學(xué)生不同程度的抑郁發(fā)生率為33%;Nolen－Hoeksema的研究結(jié)果顯示青少年抑郁癥狀的流行率為28%;青少年的自我報(bào)告的發(fā)生率為25%－40%［1］。于守臣等人的研究發(fā)現(xiàn)中學(xué)生心理障礙的發(fā)生率為25.5%－44%［2］。比較發(fā)現(xiàn)本研究的結(jié)果高于上述研究結(jié)果。由于本研究是以留守中學(xué)生為主體，這表明了這一群體特殊的抑郁發(fā)生率較為普遍且較高，應(yīng)該引起更多的關(guān)注和重視。

3.2 中學(xué)生抑郁情緒在性別、年齡、是否留守等變量上的差異分析。對(duì)抑郁的多因素方差分析結(jié)果顯示，年齡、是否留守的主效應(yīng)顯著，年齡和是否留守的交互作用顯著。這表明中學(xué)生抑郁狀況在年齡、是否留守之間存在差異。

本研究中中學(xué)生的抑郁程度在18歲年齡段顯著高于其它年齡段。由于18歲正是大多數(shù)中學(xué)生面臨高考?jí)毫?、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、人生抉擇的關(guān)鍵時(shí)期、個(gè)人情感敏感時(shí)期，這個(gè)時(shí)期，中學(xué)生面臨很多不確定性、困惑、迷茫等，心理健康自然受到?jīng)_擊和影響，必然會(huì)產(chǎn)生高抑郁情緒。

本研究中，留守中學(xué)生的抑郁程度顯著高于非留守中學(xué)生抑郁程度。高文斌等通過比較留守兒童和普通的農(nóng)村兒童以及不同年級(jí)兒童的抑郁水平發(fā)現(xiàn)，年齡與抑郁水平相關(guān)，并且留守兒童的抑郁水平要明顯高于非留守兒童［3］。由于留守中學(xué)生長期與家人分離，缺乏家庭教育和關(guān)心，在性格上有一定的缺陷，面對(duì)問題和處理問題的能力相對(duì)非留守中學(xué)生有差異，社會(huì)支持相對(duì)薄弱等等，這些都是留守中學(xué)生抑郁程度顯著高于非留守中學(xué)生的原因。

本研究通過方差分析發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生抑郁癥狀的性別主效應(yīng)不顯著，即中學(xué)生抑郁癥狀在性別間差異不顯著。關(guān)于中學(xué)生抑郁的性別差異問題，不同的研究結(jié)果不一致。在國外，Nolen－Hoeksema與Culbertson認(rèn)為，抑郁在性別上的差異到青春期后才會(huì)出現(xiàn)［4］。在國內(nèi)，陽德華、王耘等采用流調(diào)中心抑郁量表(CES－D)對(duì)四川省南充市500名初中生的抑郁情緒做了調(diào)查，結(jié)果表明初中生抑郁情緒的性別差異不顯著［5］。王東宇的研究也發(fā)現(xiàn)，留守女孩在SCL－90量表中軀體化、抑郁、焦慮、恐怖4個(gè)因子的分值均顯著高于留守男孩［6］。王極盛等采用中學(xué)生抑郁量表對(duì)558名中學(xué)生的抑郁狀況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果表明男女生在抑郁方面不存在性別差異［7］。邱炳武研究發(fā)現(xiàn)在初二年級(jí)中，男生的抑郁狀態(tài)顯著低于女生的抑郁情緒狀態(tài)，這一性別差異直到高三才結(jié)束［8］。周宗奎等人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守孩女生比男生心理問題表現(xiàn)更突出［9］。

［1］Albert N.Incidence of depressive in early abolecents［J］.Youth Adoi，1975，(4):301－308

［2］于守臣，宋彥.1414名中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1994，(1):7－8

［3］高文斌.農(nóng)村留守兒童抑郁的特點(diǎn)及影響因素［J］.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2007，16(3):238－240

［4］Nolen－Hoeksema S，Girgus JS.Emergence of gender differences in depression［J］.Psychological Bulletin，1994，(115):424－443

［5］陽德華，王耘，董奇.初中生的抑郁與焦慮:結(jié)構(gòu)與發(fā)展特點(diǎn)［J］.心理發(fā)展與教育，2000，16(3):12－17

［6］王東宇，林宏.福建省284名中學(xué)“留守孩”的心理健康狀況［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2003，24(5):521－522

［7］王極盛，丁新華.中學(xué)生抑郁與其相關(guān)影響因素的綜合研究［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2003，24(4):336－339

［8］邱炳武.中學(xué)生抑郁和素質(zhì)、壓力、環(huán)境因素的關(guān)系及其整合模型的研究［D］.中國科學(xué)院研究所，2001

［9］周宗奎，孫曉明.農(nóng)村留守兒童心理發(fā)展與教育問題［J］.北京師范大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2005，(1):71－79

The Investigation and Analysis on Depression of 719 Students in High Schools

DAI Cheng-shu，PENG Li-juan
(Preclinical School of North Sichuan Medical College，Nanchong，Sichuan 637007)

Objective:A preliminary understanding of the depression on students in high schools applies to analyze the variable difference of depression occurring with age，sex，being left behind or not.Methods:719 selected students，from junior high school to grade one of senior high school in Yingshan county of Nanchong，were interviewed by self-rating depression scale(SDS)to do Survey of Depression.Results:1.The Detection Rate of depressive symptom is 43.5%.Among them，the Detection Rate of depressive symptom is 46.8%.2.The analysis of variance on multiple factors of depression indicates the main effect of age and whether being left or not is prominent.The interaction between whether being left-behind or not and their ages is prominent.Conclusion:1.Depression is a common psychological disorder on students in high school，especially，who are left behind，who should be highly concerned about.2.There are significant differences between the depression of students in high school on ages and whether being left behind or not.

Students in high school;Depression;Self－rating depression scale

1005-3697(2011)02-0186-04

B844.2

A

代成書(1980－)，男，四川南充人，講師，碩士，主要從事大學(xué)生思想政治教育。

2011－01－05

(學(xué)術(shù)編輯:胡春梅)