前不久,筆者在門診值班時,一位姓阮的中年男性病人來訪。這位病人坐下后,喃喃地敘述道,他因患腰椎間盤突出癥,前不久在某醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療,可他不明白的是,為什么做過手法復(fù)位術(shù)后,短時間內(nèi)會出現(xiàn)便秘和腹脹呢?
“是不是這種手法有副作用,還是醫(yī)生操作不當?”姓阮的病人疑惑地問過,嘆口氣,“老實說,醫(yī)生還要叫我做第二、第三次,可我受不了便秘和腹脹的折磨,提前出院了。”
“您應(yīng)該聽醫(yī)生的話,治療有效果,就不能半途而廢,而應(yīng)繼續(xù)治療下去……”筆者婉轉(zhuǎn)地勸道。
“是嗎?可為什么會出現(xiàn)這樣的不良反應(yīng)呢?”病人仍在疑惑。
便秘是指大便秘結(jié)不通,排便時間延長,或想解大便而由于糞便太干難于解出的一種病癥。俗話說:“大便干結(jié)愁死人”。這說明便秘的危害性較大,長期便秘還可導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。
醫(yī)學(xué)科學(xué)表明,在生理狀態(tài)下,人體大多數(shù)內(nèi)臟器官受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配,而且兩類神經(jīng)對同一器官的作用往往具有拮抗性質(zhì),即當交感神經(jīng)興奮使某些器官活動加強時,副交感神經(jīng)往往使之減弱。因此,對生理狀態(tài)下某一器官的活動來說,兩類神經(jīng)的作用是對立統(tǒng)一、相互協(xié)調(diào)的。交感神經(jīng)在環(huán)境急劇變化如劇烈運動、緊張、焦慮、恐懼、寒冷、大量失血時,活動明顯加強;而副交感神經(jīng)則相反,它總是在比較安靜放松的狀態(tài)下活動加強。交感神經(jīng)興奮具有抑制胃腸運動,促進括約肌興奮的作用;副交感神經(jīng)興奮能引起胃腸運動增強,使括約肌抑制。當人精神緊張時,交感神經(jīng)活動增強,副交感神經(jīng)活動抑制,使胃腸運動減弱,括約肌興奮,從而引起便秘。
由此可見,這位患者便秘及腹脹的原因,很可能是醫(yī)生在操作時他精神及機體緊張的緣故;其次,牽引復(fù)位術(shù)本身也對交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)有一定的牽拉和刺激作用,再加上手法復(fù)位術(shù)后需靜臥12~48小時,使胃腸蠕動減慢,消化功能下降等等,這些原因均可造成便秘及腹脹??梢姡瑺恳址◤?fù)位術(shù)后的這些反應(yīng)是正常的,如果癥狀明顯,可請醫(yī)生作相應(yīng)的處理,如松開皮腰圍,做腹部按摩或針灸或藥物等等,也可自行按摩。如果12~48小時后這些癥狀仍然消除不掉,甚至有所加重,就要請有關(guān)醫(yī)生作進一步檢查和必要的處理。
另外,如有便秘史的患者,平時要多食蔬菜和水果類,多喝開水,早晨起來最好喝淡鹽開水;盡量不要吃那些辛辣刺激性或堅硬不易消化的食物;戒煙少酒或戒酒;保持精神舒暢,養(yǎng)成定期排便的良好習(xí)慣;適當進行戶外活動;待腰腿痛癥狀消除后,可適當做做下蹲起立及仰臥屈髖壓腹動作。