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    健康教育對(duì)外科急腹癥患者的護(hù)理效果觀察

    2015-02-12 20:21:32李玉紅
    醫(yī)藥與保健 2015年9期
    關(guān)鍵詞:外科住院急性

    李玉紅 李 敏

    健康教育對(duì)外科急腹癥患者的護(hù)理效果觀察

    李玉紅 李 敏

    目的 觀察健康教育對(duì)外科急腹癥患者的護(hù)理效果。方法 選取284例外科急腹癥患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分作觀察組142例和對(duì)照組142例,對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受健康教育,比較兩組平均住院時(shí)間以及患者滿意度。結(jié)果 在平均住院時(shí)間方面,觀察組(9.7±3.4)d 明顯優(yōu)于對(duì)照組(12.5±3.6)d,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.45,P=0.013)。在患者滿意度方面,觀察組 98.59%明顯優(yōu)于對(duì)照組87.32%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.58,P=0.004)。結(jié)論 對(duì)外科急腹癥患者進(jìn)行健康教育,能夠明顯縮短住院時(shí)間,提高患者滿意度,具有積極的臨床意義。

    健康教育;外科急腹癥;護(hù)理

    外科臨床上,急腹癥比較常見,伴有明顯腹痛感,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致休克甚至死亡,故在外科急腹癥患者的臨床治療中,應(yīng)重視和做好健康教育工作,以提高護(hù)理質(zhì)量[1]。有鑒于此,本文選取284例外科急腹癥患者為研究對(duì)象,觀察健康教育對(duì)該病患者的護(hù)理效果,現(xiàn)將報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2013年12月~2014年12月就診于我院的284例外科急腹癥患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分作觀察組142例和對(duì)照組142例。觀察組:男、女患者分別為72例和70例;年齡15~65歲,平均(33.6±3.1)歲;急性闌尾炎、急性胃穿孔以及急性胰腺炎分別為62例、45例和35例。對(duì)照組:男、女患者分別為75例和67例;年齡16~67歲,平均(34.8±3.3)歲;急性闌尾炎、急性胃穿孔以及急性胰腺炎分別為60例、46例和36例。兩組患者在一般資料上不存在明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,而觀察組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受健康教育,下面針對(duì)觀察組的健康教育進(jìn)行詳細(xì)介紹。

    1.2.1 急性期的健康教育 ①介紹相關(guān)設(shè)備的作用以及吸氧治療的目的,憑借扎實(shí)的專業(yè)技能獲得患者信任,以溫和的語氣安慰患者。②對(duì)于嘔吐者,鼓勵(lì)其吐出以避免誤吸,尊重患者的自尊心,并盡量舒緩其緊張心理。③向患者介紹暫時(shí)禁止飲食的意義,并告訴患者將會(huì)通過靜脈途徑補(bǔ)充水分以及營(yíng)養(yǎng),而打消患者的顧慮[2]。④向患者介紹為什么要進(jìn)行胃腸減壓和注意事項(xiàng)。⑤對(duì)腹痛劇烈而原因尚未明確者,應(yīng)告知其不能擅自使用嗎啡一類的止痛劑,介紹常用藥物有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),防止患者因此產(chǎn)生焦躁情緒。⑥對(duì)于需要接受手術(shù)治療的患者,術(shù)前應(yīng)介紹手術(shù)的積極意義和相關(guān)注意事項(xiàng),術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)定探陪時(shí)間及人員數(shù)量,并耐心解釋這一措施的積極意義,如能夠降低術(shù)后感染發(fā)生率等。

    1.2.2 緩解期的健康教育 ①飲食指導(dǎo)。待患者腸胃功能恢復(fù)之后,護(hù)理人員應(yīng)囑咐其清淡飲食,然后逐漸向正常飲食過度,應(yīng)重視蛋白質(zhì)以及維生素的有效攝入,不可食用包括甜品、豆?jié){以及酸奶在內(nèi)的食物,防止腹脹的發(fā)生脹[3]。告知患者應(yīng)堅(jiān)持少食多餐,嚴(yán)禁暴飲暴食,少吃刺激性食物,戒煙忌酒。②活動(dòng)指導(dǎo)。結(jié)合患者病情以及耐受力,為患者提供適宜的活動(dòng)指導(dǎo),從床上活動(dòng)循序漸進(jìn)地過渡到床下活動(dòng)。對(duì)于體質(zhì)虛弱的患者,應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助其定時(shí)翻身,等體力恢復(fù)到一定程度后再安排其下床活動(dòng),注意飯后不可立即活動(dòng)。③介紹一些有用的自護(hù)知識(shí)。立足實(shí)際情況,積極鼓勵(lì)患者,使其克服自身的依賴心理,爭(zhēng)取早日生活自理[4]。對(duì)于合并有慢性內(nèi)科疾病的患者,應(yīng)有針對(duì)性地向他們介紹預(yù)防以及控制知識(shí)。④在規(guī)定的探視時(shí)間內(nèi),鼓勵(lì)患者親友前來探視,有效發(fā)揮家庭支持的重要作用。⑤構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,落實(shí)出院指導(dǎo)工作,和患者交換聯(lián)系方式,便于隨訪工作的開展,同時(shí)也為患者的健康咨詢提供良好渠道。

    作者單位:832200新疆昌吉州瑪納斯縣人民醫(yī)院

    2 結(jié)果

    在平均住院時(shí)間方面,觀察組(9.7±3.4)d明顯優(yōu)于對(duì)照組(12.5±3.6)d,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.45,P=0.013<0.05)。

    在患者滿意度方面,觀察組98.59%明顯優(yōu)于對(duì)照組87.32%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.58,P=0.004<0.05)。

    3 討論

    對(duì)于臨床整體護(hù)理工作而言,健康教育是非常關(guān)鍵的組成部分,即結(jié)合疾病特點(diǎn),借助相應(yīng)的觀察手段,立足于患者各方面需求(尤其是心理需求),運(yùn)用專業(yè)護(hù)理技術(shù)以及心理學(xué)知識(shí)為該類患者提供必要的關(guān)懷以及幫助,從而提高患者的依從性,促進(jìn)患者的早日康復(fù)[5]。由研究結(jié)果可知,在外科急腹癥患者的臨床護(hù)理工作中,積極實(shí)施健康教育不僅能夠明顯縮短住院時(shí)間,同時(shí)還能夠大幅提高患者滿意度,具有臨床意義。

    [1]應(yīng)漪云.健康教育在外科急腹癥護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,12:2863-2864.

    [2]王春萍.急腹癥患者術(shù)前實(shí)施健康教育效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,16:196-197.

    [3]薄玉清.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)盆腔炎患者的護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,01:145-146.

    [4]何義川.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)急性膽管炎術(shù)后的影響分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,32:221-222.

    [5]汪秀芳,楊繼輝,刑麗娜.急性心肌梗死病人出院健康教育護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)療,2010,05:155.

    R473.6

    B

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