探析護(hù)理美學(xué)在臨床護(hù)理工作中的效應(yīng)

王愛民

（山東東營市勝利油田中心醫(yī)院皮膚科 山東 東營 257034）

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)已成為一門獨(dú)立的學(xué)科，護(hù)理工作的內(nèi)容、范圍和方法都發(fā)生了巨大的變化。護(hù)理人員的責(zé)任不僅是幫助病人解除痛苦，而且還要通過自己的行為、言語、態(tài)度、表情、姿勢、為病人創(chuàng)造美好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療措施等，改變患者的心理狀態(tài)使之有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和健康的恢復(fù)。

1 護(hù)理工作美學(xué)的內(nèi)涵

1978年，WHO 正式提出全世界各個(gè)國家的健康保健人員的努力方向（其戰(zhàn)略目標(biāo)）是“2000年人人享有衛(wèi)生保健”。WHO 目標(biāo)的提出對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展起到了極其重要的促進(jìn)作用。因此，單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯怼睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，為病人和廣大健康人群創(chuàng)造美的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療措施是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。1980年，美國護(hù)理學(xué)會(huì)正式陳述了護(hù)理的定義：“護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)”。真正反映了護(hù)理的整體概念，其涵義是：（1）護(hù)理重視的是人類對(duì)健康問題的“反應(yīng)”，限定護(hù)理是為人類的健康服務(wù)的專業(yè)；（2）“反應(yīng)”本身是各個(gè)方面的，既有生理的又有心理的，是發(fā)生在整體人身上的，限定了護(hù)理對(duì)象不是單純的疾病，而是整體的人；（3）護(hù)理的任務(wù)是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)、減輕痛苦，保證服務(wù)對(duì)象的安全、舒適及身心的健康。總之，它著眼于解決人體健康的整體問題。而不是局部問題，即在臨床護(hù)理中以病人為重點(diǎn)，而不是以疾病為重點(diǎn)，這就是護(hù)理工作中的美學(xué)涵義。在醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的今天，探索護(hù)理美學(xué)問題實(shí)屬臨床護(hù)理之所需，對(duì)護(hù)理事業(yè)乃至整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有著巨大的促進(jìn)作用，是提高醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理水平不可缺少的一環(huán)。

2 護(hù)士形象的美學(xué)效應(yīng)

護(hù)士被人們譽(yù)為“白衣天使”，是因她們在維護(hù)和塑造人體健康美的勞動(dòng)中起重要作用，人們在戰(zhàn)勝疾病，維護(hù)身心健康美的同時(shí)會(huì)自然而然的將護(hù)士做為自己這一段生命旅程的依賴，有人把護(hù)士喻為病人的第二親人，這就是護(hù)理美在職業(yè)中的體現(xiàn)，與護(hù)理工作的質(zhì)量密切相關(guān)。護(hù)理事業(yè)的鼻祖——南丁格爾是護(hù)理美的楷模，她獻(xiàn)身事業(yè)的精神美、勤勉博學(xué)的知識(shí)美、優(yōu)雅和藹的外形美、善良誠懇的心靈美給我們留下了寶貴的精神財(cái)富，現(xiàn)代護(hù)理模式已發(fā)展成為以病人為中心的整體護(hù)理，即根據(jù)病人身心、社會(huì)、文化需要為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、和諧、充滿希望和力量的健康空間和心境、提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。因此，當(dāng)代護(hù)士的職業(yè)形象應(yīng)當(dāng)在南丁格爾“四美”的基礎(chǔ)上延伸。

2．1 心靈美：這是護(hù)士精神世界的美，護(hù)士為病人忘我的工作態(tài)度，高尚的職業(yè)道德，達(dá)到了美的精神境界。

2．2 語言行為美：這是護(hù)士心靈美的物化，護(hù)士的語言可以影響疾病的發(fā)生，也可抑制疾病的發(fā)展；護(hù)士行為美能給病人鼓舞與信心，產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的力量。

2．3 知識(shí)技藝美：南丁格爾曾指出：“要使千差萬別的人都能達(dá)到治療和康復(fù)的最佳狀態(tài)，本身就是一種最精細(xì)的藝術(shù)”。護(hù)士只有具備真本領(lǐng)，才能使病人愉悅的接受護(hù)理、配合護(hù)理，達(dá)到護(hù)理職業(yè)的最佳狀態(tài)。

2．4 外貌、形態(tài)美：反映護(hù)士的職業(yè)特點(diǎn)，病人從護(hù)士的外貌和形象上感受護(hù)理職業(yè)的外在美，一個(gè)外形優(yōu)美，面帶微笑的護(hù)士為病人創(chuàng)造美的環(huán)境，美的氛圍，對(duì)維護(hù)和塑造人的健康美產(chǎn)生積極的作用，會(huì)產(chǎn)生意想不到的護(hù)理效果。

3 環(huán)境的美學(xué)效應(yīng)

醫(yī)院環(huán)境美主要指醫(yī)院周圍的綠化和自然景觀，美的建筑。合理的布局，優(yōu)美的環(huán)境能激發(fā)起人的美感，是病人精神的需要，對(duì)病人疾病的康復(fù)十分重要。

3．1 室外環(huán)境：病室外周圍環(huán)境是病人第一印象，當(dāng)病人來到建筑布局合理協(xié)調(diào)、環(huán)境優(yōu)美、衛(wèi)生清潔、景色宜人的醫(yī)院時(shí)，可使病人得到一種美的享受和熏陶，以一種愉悅的心理去接受醫(yī)療和護(hù)理。

3．2 室內(nèi)環(huán)境：病室是病人接受治療、護(hù)理、休息的場所，室內(nèi)布置應(yīng)考慮到既要符合人的審美情趣，又要適應(yīng)病人的需要，力求簡單，規(guī)格統(tǒng)一，光線充足，溫、濕度適宜，色彩協(xié)調(diào)，排列正確，安置有序，把必需物品放在合適的位置，既方便病人使用又能提高護(hù)理效率，其環(huán)境好壞直接影響到患者的身心健康。

4 安全的美學(xué)效應(yīng)

安全是病人最基本的需要，安全感的滿足是美感產(chǎn)生的基礎(chǔ)，當(dāng)病人身心受到威脅時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)設(shè)法確保病人的安全要求。

4．1 正確執(zhí)行醫(yī)囑：醫(yī)囑是醫(yī)生為病人制定的各種檢查、治療、護(hù)理等方面的具體措施，是護(hù)理人員給病人進(jìn)行治療和護(hù)理的依據(jù)。護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確、及時(shí)、對(duì)有疑問的醫(yī)囑查對(duì)后卻屬無誤方可執(zhí)行，只有正確執(zhí)行醫(yī)囑，才能杜絕差錯(cuò)事故，確保病人安全。

4．2 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：查對(duì)制度是防止差錯(cuò)事故，確保病人安全的有效措施，護(hù)士對(duì)每一項(xiàng)治療和護(hù)理操作，不可粗心大意，必須做到三查、七對(duì)、一注意。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)：對(duì)病人的床號(hào)、姓名、藥物、劑量、濃度、時(shí)間、方法要逐項(xiàng)查對(duì)。一注意：注意用藥后的反應(yīng)。

4．3 加強(qiáng)護(hù)理措施：確保病人生命安全，護(hù)理工作中應(yīng)隨時(shí)防止意外事故發(fā)生，藥品應(yīng)專人管理，以防誤服，護(hù)士對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，謹(jǐn)慎服務(wù)，重視安全護(hù)理，給病人以安全感。

5 醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系的美學(xué)效應(yīng)

護(hù)理美學(xué)強(qiáng)調(diào)：“護(hù)理工作領(lǐng)域里的美，最大限度以維護(hù)人的身心健康為目的，集中表現(xiàn)在醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系上?！保ā蹲o(hù)理美學(xué)》）。在護(hù)理實(shí)踐中，既要協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系，又要同各種病人打交道。隨時(shí)都有可能發(fā)生矛盾。

5．1 醫(yī)護(hù)關(guān)系的美學(xué)效應(yīng)：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)往往因醫(yī)護(hù)關(guān)系意見分歧而產(chǎn)生矛盾，但有著共同的追求目標(biāo)，工作的性質(zhì)有助于醫(yī)護(hù)之間互相理解，使療效發(fā)揮最佳效用。護(hù)理美學(xué)可使護(hù)理人員意識(shí)到醫(yī)護(hù)的默契是和諧美、倫理美的體現(xiàn)。

5．2 護(hù)患關(guān)系中的美學(xué)：在護(hù)理實(shí)踐中，一切護(hù)理活動(dòng)主要發(fā)生在護(hù)士與病人圍繞著醫(yī)療護(hù)理所進(jìn)行的直接與間接的物質(zhì)和精神的交往。護(hù)患之間人際關(guān)系的好壞，是護(hù)理行為美的體現(xiàn)，當(dāng)護(hù)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾時(shí)，護(hù)士應(yīng)表現(xiàn)出堅(jiān)強(qiáng)的自制和高度的忍耐，用冷靜的克制平抑病人的情緒，拿護(hù)士的心靈美換取病人的心靈美，達(dá)到和諧，使護(hù)患互相理解，在護(hù)患雙方交往中感受一種愉快歡樂，親密的情感體驗(yàn)。

總之，為了護(hù)理事業(yè)的未來，多方入手，兼手并蓄，在臨床護(hù)理工作中探索護(hù)理美學(xué)的效應(yīng)，一定會(huì)走出一條符合護(hù)理事業(yè)需求的美育道路。