托起明天的太陽
——訪著名小兒外科專家解放軍總醫(yī)院劉貴麟教授

本刊記者 吳應(yīng)清

托起明天的太陽
——訪著名小兒外科專家解放軍總醫(yī)院劉貴麟教授

本刊記者 吳應(yīng)清

每一個兒童都是一個家庭的小太陽，每一個兒童都是祖國的未來。但是，總有一些不幸的兒童，在出生時就患有一些先天性疾病或生理缺陷，給兒童自己及家人帶來無盡的痛苦。常見的先天性肛門閉鎖、肛門直腸畸形就在其中。這是一些平時并不廣為人知的疾病，雖然可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，但是治療后部分患兒出現(xiàn)了排便異常，有些便秘，有些便失禁，嚴(yán)重影響患兒未來的生活。

有這樣一群人，他們的科室每天就在研究如何讓這類患兒能夠正常排便，他們力爭讓每一個患兒經(jīng)過治療后都能有尊嚴(yán)的活著！解放軍總醫(yī)院小兒外科的醫(yī)生們就是這樣一群人。近期，本刊專門走訪了著名小兒外科專家劉貴麟教授。

“從醫(yī)48年，我只是一個平凡的醫(yī)生”。

初見劉貴麟教授，他直言。“我的經(jīng)歷很簡單，1938年1月出生于陜西省西安市。中學(xué)畢業(yè)于北京匯文中學(xué)，1962年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）。之后在解放軍總醫(yī)院普通外科工作，1973年組建小兒外科后一直在小兒外科第一線工作到現(xiàn)在?！?/p>

記者：那么您當(dāng)初怎么會考慮學(xué)醫(yī)呢？

劉貴麟教授：這還要從我的祖母說起。在我初中二年級的時候，我的祖母生了重病，住進(jìn)了北大第一附屬醫(yī)院，我一直在病床邊親自護理?，F(xiàn)在看來，我的祖母患的是肝癌，但那個時候并不知道，在做了手術(shù)后不久，我的祖母就去世了。她當(dāng)時只有57歲。在陪伴祖母期間深感病人的痛苦和醫(yī)務(wù)人員的高尚和辛勞，從那時起，我就立志要當(dāng)一名醫(yī)生，而且是外科醫(yī)生，為減輕患者的病痛貢獻(xiàn)我的一生。后來我考進(jìn)了北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，實現(xiàn)了自己的理想，最終幸運地成了一名外科醫(yī)生。

記者：那么又是什么樣的機緣，讓您成為了一名軍人呢？

劉貴麟教授：是這樣的，1962年我畢業(yè)的時候，當(dāng)時國家急需從應(yīng)屆醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中選拔一批優(yōu)秀學(xué)生，補充到部隊醫(yī)院工作，我當(dāng)時有幸被選中，經(jīng)過緊急集訓(xùn)之后，分配到了解放軍總醫(yī)院，成了一名光榮而普通的人民軍醫(yī)。

記者：那么您主要從事什么樣的工作呢？

劉貴麟教授：初進(jìn)解放軍總醫(yī)院我分配到普通外科，在著名外科專家陸惟善教授和溫贊銘教授手下做住院醫(yī)師工作，期間深受陸教授、溫教授的嚴(yán)格訓(xùn)練，為我的外科生涯打下良好的基礎(chǔ)。1973年后我開始從事小兒普通外科工作。我個人主要從事小兒肛腸疾病的研究、重點是小兒排便控制的理論和實踐研究，取得了一點點成績，經(jīng)過反復(fù)在自己身上做試驗，首先研制成功我國第一臺直腸肛管測壓裝置，開創(chuàng)了我國小兒直腸肛門功能檢測的先河。在先天性肛門直腸畸形的診斷治療方面特別是多次手術(shù)后遺留排便異常、以及肛門括約肌再造的基礎(chǔ)研究和臨床研究方面做了大量的工作，積累了較豐富的經(jīng)驗并在這一領(lǐng)域有所突破。主編出版專著《小兒外科手術(shù)學(xué)》第一、二版、《臨床技術(shù)操作規(guī)范·小兒外科分冊》、《臨床診療指南·小兒外科分冊》、《中華小兒外科學(xué)》等五部，參編專著10余部，發(fā)表論文100余篇。

記者：您能為我們介紹一下貴院小兒外科的基本情況嗎？

劉貴麟教授：小兒外科組建成立于1973年，由小兒普外（包括小兒普外和泌外專業(yè)）和小兒骨科兩個專業(yè)組組成，是當(dāng)時全軍唯一的建制科室，由我負(fù)責(zé)小兒普外專業(yè)。經(jīng)過37年的努力，小兒外科在治療肛門直腸畸形（尤其肛門失禁）、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病方面居國內(nèi)領(lǐng)先，同時對小兒其他疾病——如小兒腫瘤、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)疾病以及小兒矯形外科疾病等方面也積累了豐富經(jīng)驗。在兒外科界有較高的學(xué)術(shù)地位?，F(xiàn)有高級專業(yè)技術(shù)人員11人，其中博士5名，博士后1名。

記者：作為小兒外科的建科人之一，您能為我們講講小兒外科的組建過程，這中間有什么讓您特別難忘的事嗎？

劉貴麟教授：小兒外科的正式組建是在1973年。當(dāng)時院里只有一個小兒的綜合病房，所有的外科科室的小兒病兒都住在一起，這個病房由不同的科室管理，人員流動很大，管理也非?；靵y，患兒治療也得不到很好的保障。出于各方面的考慮，院領(lǐng)導(dǎo)決定正式組建小兒外科。由馬承宣任主任，我擔(dān)任副主任。

那時的小兒外科可以說一窮二白：人員很不整齊，一點相關(guān)資料都沒有，醫(yī)療設(shè)備也奇缺，整頓起來非常困難。我們齊心協(xié)力，天天恨不得吃住在病房。白天做手術(shù)，晚上和節(jié)假日搞研究。經(jīng)過兩代人的努力終于把小兒外科建立起來了。1989年起我擔(dān)任小兒外主任，歷時15年，直到 2004年因為年齡的關(guān)系不再擔(dān)任小兒外科的行政職務(wù)。在這個過程中，我體會到一個學(xué)科的建設(shè)與一個醫(yī)生的成長是一個道理。我常跟我的學(xué)生們講，作為一個成熟的外科醫(yī)生，除了良好的醫(yī)德外至少做到以下三條：第一，對常見病要“精”，要能高質(zhì)量地完成常見病的診療任務(wù)，人出名出在常見病上，出問題也在常見病上，人說的“小河溝翻大船”就是這個道理；第二，疑難病要“通”，也就是說必須掌握疑難疾病的諸多要素，能夠辯證地對不同病人的情況作出不同的判斷，做到個性化處理，我認(rèn)為醫(yī)生要學(xué)會用辯證法看??；第三，自己必須有一個“拳頭”項目，也就是要有自己最拿手的“絕活”，這樣才是一個成熟的醫(yī)生。

作為一個科室也是這樣，因為大量的臨床工作都是常見病，這是基礎(chǔ)，因此我要求小兒外科做到以下四條：第一，以常見病為基礎(chǔ)，要做到常見病來一個治好一個，不出或少出問題。常見病質(zhì)量不高是不能允許的。第二，要解決好疑難問題，能辯證地解決好疑難病的診治是衡量一個科室的重要指標(biāo)。疑難病解決不好絕對是低水平的科室。第三，創(chuàng)新是硬道理，我們小兒外科發(fā)展較晚，與國外存在一定的差距，我們就應(yīng)積極向國內(nèi)外學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗，引進(jìn)新技術(shù)，大力提倡創(chuàng)新，沒有創(chuàng)新就不會有發(fā)展。第四，要有自己的優(yōu)勢項目。沒有特色的科室在如今劇烈競爭下必然要被淘汰出局。

記者：您不僅是一名出色的醫(yī)生，還是很好的老師，培養(yǎng)出了多名碩士生、博士生，您怎么看人才培養(yǎng)？作為醫(yī)生應(yīng)該具備哪些基本的素質(zhì)？

劉貴麟教授：其實這兩個問題有相同的地方。醫(yī)生的每一點創(chuàng)新都是對人類健康最大的貢獻(xiàn)。出一點差錯都會給病人帶來痛苦，因此要求醫(yī)生必須對工作要踏踏實實，不能浮在上面，不是說發(fā)幾篇SCI文章就是好醫(yī)生了。要當(dāng)醫(yī)生必須要先學(xué)做人，我要求學(xué)生必須對病人負(fù)責(zé)，其次才是各方面技能的掌握，對技術(shù)要精益求精，實事求是，一絲不茍。不斷總結(jié)正反兩面的經(jīng)驗。

記者：您現(xiàn)在已經(jīng)不擔(dān)任小兒外科主任的職務(wù)了，但是您依然非常忙碌，您在忙什么呢？

劉貴麟教授：我現(xiàn)在雖然不做小兒外科的主任了，但因工作的需要上級特批準(zhǔn)我暫不退休，這給了我繼續(xù)在崗位上為病人服務(wù)的機會。我的主要工作平臺還是在小兒外科，我現(xiàn)在仍然堅持每周查一次房，出兩次門診，做一到兩次手術(shù)。對我的學(xué)生進(jìn)行一些指導(dǎo)。力所能及的總結(jié)一些經(jīng)驗，撰寫一些學(xué)術(shù)著作。我希望在我有限的生命里，能夠繼續(xù)為科室把把關(guān)，不斷總結(jié)出一點有益的經(jīng)驗，為解除小兒的病痛發(fā)揮點余熱吧！

采訪手記

據(jù)我們了解，劉貴麟教授不僅為解放軍總醫(yī)院小兒外科貢獻(xiàn)了半生心血，他還擔(dān)任了很多社會兼職。

“發(fā)揮余熱吧！”多么樸素的語言，多么真誠的希望，這就是劉貴麟教授，半個世紀(jì)都在為減輕患兒的病痛而奮斗！劉貴麟教授一直在做的，就是用自己的雙手托起明天的太陽！

專家檔案：劉貴麟，河北唐山市人，解放軍總醫(yī)院專家組成員、中華醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會第四屆主任委員、小兒外科學(xué)會第四-五屆肛腸學(xué)組組長、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。解放軍總醫(yī)院小兒外科第二任科主任。1938年1月出生于陜西省西安市。1962年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）。1962年起在解放軍總醫(yī)院普通外科工作。1973年作為主要建科人之一創(chuàng)建該院小兒外科。1988年在美國加州圣迭戈市兒童醫(yī)院及佛羅里達(dá)州杰克遜維爾市沃佛森兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒外科。四十八年來他始終在臨床第一線從事醫(yī)療和研究工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，救治了大量疑難危重病兒。在小兒肛腸外科特別是直腸肛門功能檢測及肛門括約肌再造以及治療復(fù)雜先天性直腸肛門畸形等方面有獨特的見解。在我國小兒外科界享有很高的榮譽。是一位醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的小兒外科醫(yī)生。他先后獲軍隊科技進(jìn)步一等獎一項，二等獎二項，在研制直腸測壓裝置和革新先天性巨結(jié)腸專用手術(shù)器械等方面獲多項國家專利。