醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究

黑龍江 于曉艷 于美軍 張慧

醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究

黑龍江 于曉艷 于美軍 張慧

對(duì)醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，查找主要原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并進(jìn)行干預(yù)對(duì)策分析，為降低網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率提供參考。

網(wǎng)絡(luò)成癮；原因分析；有效干預(yù)

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛普及和快速發(fā)展以及網(wǎng)絡(luò)資源的日益豐富，網(wǎng)絡(luò)給人們的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來(lái)了諸多便利，但同時(shí)也帶來(lái)一種新的問(wèn)題——網(wǎng)絡(luò)成癮。網(wǎng)絡(luò)成癮是指在無(wú)成癮物質(zhì)作用下的上網(wǎng)行為沖動(dòng)失控，表現(xiàn)為由于過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)而導(dǎo)致個(gè)體明顯的社會(huì)、心理功能損害。青年人尤其是在校大學(xué)生是網(wǎng)絡(luò)使用的主要人群之一，由于心理發(fā)展尚不穩(wěn)定、不成熟，大學(xué)生成為網(wǎng)絡(luò)成癮的高發(fā)人群，網(wǎng)絡(luò)成癮成為影響大學(xué)生學(xué)業(yè)的主要原因之一。大量研究證明，網(wǎng)絡(luò)成癮對(duì)人的身心健康、社交、工作、學(xué)習(xí)和家庭生活等各方面造成嚴(yán)重影響，尤其對(duì)青少年危害更大。隨著網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)的消極心理效應(yīng)會(huì)更加凸現(xiàn)。為探討醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀及原因，為采取有效的干預(yù)對(duì)策提供依據(jù)。

1 方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

采用分層整群抽樣的方法，抽取黑龍江省醫(yī)科大學(xué)的8所高校3970名大學(xué)本科生為調(diào)查對(duì)象，所有被試年齡在18～23歲之間，其中哈爾濱醫(yī)科大學(xué)1202人，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)（大慶校區(qū)）1105人，大慶衛(wèi)生學(xué)校418人，哈爾濱衛(wèi)生學(xué)校436人，大慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校809人。大一1782人，大二1301人，大三787人，大四100人。其中男1709人，女2261人。

1.2 調(diào)查工具

本研究采用自編的“大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮量表”為調(diào)查工具。該量表是根據(jù)美國(guó)“因特網(wǎng)成癮支持小組”編制的7項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)。該量表共7個(gè)維度，共有52題，分別為:耐受性、脫癮綜合癥、計(jì)劃性、控制性、時(shí)間性、社會(huì)性和危害性。其重測(cè)信度為0.809，α系數(shù)為0.945，效標(biāo)效度為0.611，結(jié)構(gòu)效度采用驗(yàn)證性因素分析，擬合性指標(biāo)均很理想，因此該量表是一個(gè)較好的測(cè)量工具。網(wǎng)絡(luò)成癮的診斷標(biāo)準(zhǔn)為上述7個(gè)因素中有3個(gè)因素以上得高分，就可診斷為網(wǎng)絡(luò)成癮。網(wǎng)絡(luò)成癮又可細(xì)分為輕度、中度和重度3級(jí)，輕度者在3-4個(gè)因素上得分較高，但沒(méi)有極端高分。中度者不僅在4個(gè)以上因素上得高分，并且在1-2個(gè)因素上有極端高分。重度者不僅在所有因素上得高分，而且有3個(gè)及以上因素上有極端高分。

2 結(jié)果

2.1 網(wǎng)絡(luò)成癮總體發(fā)生率及分級(jí)比率

表1 網(wǎng)絡(luò)成癮總體發(fā)生率

從表1可以看出，本次調(diào)查結(jié)果，醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率為12.19%。

表2 網(wǎng)絡(luò)成癮分級(jí)及比率

從表2可以看出，大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮者中，絕大部分屬輕度，只有極少數(shù)人屬重度。

2.2 男、女大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率

表3 男、女大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率

由表3看出，男生比女生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率高出816個(gè)百分點(diǎn)，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，χ2=50110，p＜0101，男女生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率差異非常顯著。

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率較高

有研究發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮的高發(fā)人群多處在20～30歲，受過(guò)良好教育的年輕人，尤其是高校的大學(xué)生群體是網(wǎng)絡(luò)成癮的易感群體。本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率為12.9%，表現(xiàn)出較高的發(fā)生率。比國(guó)外學(xué)者Anderson對(duì)1078名大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的9.8%高。Katie Niemz等人通過(guò)對(duì)371名英國(guó)大學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，18.3%的學(xué)生被診斷為病理性網(wǎng)絡(luò)使用，高于本研究的發(fā)生率。國(guó)內(nèi)北京大學(xué)錢(qián)銘怡教授對(duì)北京12所高校的近500名本科生進(jìn)行抽測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮者占6.4%。林絢暉和閻鞏固對(duì)福州大學(xué)293名大學(xué)生進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮者占9.6%。不同大學(xué)調(diào)查顯示網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率存在差異，提示可能與地區(qū)差異或院校間的差異有關(guān)，也可能是由于樣本選取或量表的選用不同所致。歐居湖對(duì)成渝兩地2550名大、中學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明不同程度網(wǎng)絡(luò)成癮的學(xué)生達(dá)40.3%。其中輕度成癮者達(dá)30.2%，中度成癮者達(dá)8.9%，重度成癮者達(dá)1.1%，與本研究結(jié)果接近。本研究顯示醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮存在顯著的性別差異，男生的網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率非常顯著高于女生，這一結(jié)果與國(guó)外的大部分研究結(jié)果相一致。可能與不同性別的大學(xué)生的自我約束力、學(xué)習(xí)動(dòng)力等有關(guān)；也可能是因?yàn)槟猩谟龅叫睦頉_突和困惑的時(shí)候不愿對(duì)同伴、家長(zhǎng)、老師傾訴，與女生相比相對(duì)缺乏必要的社會(huì)支持，當(dāng)個(gè)人的矛盾無(wú)法解決時(shí)，他們可能會(huì)選擇在網(wǎng)上尋求支持，從而導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮。

3.2 醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的原因分析

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生上網(wǎng)的主要目的：與外界溝通交流、打游戲、放松心情、宣泄壓力、查找信息資料。分析原因主要是：第一，網(wǎng)絡(luò)自身的誘惑，網(wǎng)絡(luò)有其吸引人的許多特點(diǎn)，如新鮮感、可操作性、虛擬性等。其中最吸引人的特點(diǎn)是它的虛擬性。在網(wǎng)絡(luò)的虛擬環(huán)境中，人的內(nèi)心準(zhǔn)則和社會(huì)規(guī)范的制約性大大削弱或不復(fù)存在，人們的網(wǎng)上行為表現(xiàn)出一種解除抑制的特點(diǎn)?？梢噪S心所欲的發(fā)表自己的言論，做出許多平常想做而不敢做的事情?？刹僮餍灾饕憩F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)游戲上，在網(wǎng)絡(luò)游戲中可充分發(fā)揮人們的主觀能動(dòng)性，使心理得到滿足。第二，上網(wǎng)者自身因素，國(guó)內(nèi)外調(diào)查顯示，性格內(nèi)向敏感、交際困難的人容易上網(wǎng)成癮。他們由于在現(xiàn)實(shí)中找不到自我實(shí)現(xiàn)的需求，因而很容易在網(wǎng)上尋找屬于自己的空間。許多人則把網(wǎng)絡(luò)世界當(dāng)成逃避現(xiàn)實(shí)的地方，當(dāng)他們遇到家庭不和睦或生活中不順心的事件時(shí)，就會(huì)到選擇上網(wǎng)宣泄。第三，家庭和學(xué)校環(huán)境的影響。學(xué)校和家長(zhǎng)對(duì)大學(xué)生缺乏教育和溝通，只關(guān)心他們的成績(jī)和物質(zhì)要求，而忽視了他們的心理問(wèn)題，由于醫(yī)學(xué)課程壓力大，使不少大學(xué)生將網(wǎng)絡(luò)當(dāng)作發(fā)泄情緒的場(chǎng)所。

3.3 對(duì)策分析

3.3.1 豐富校園文化生活，讓學(xué)生在學(xué)校產(chǎn)生歸屬感

現(xiàn)代大學(xué)生多為獨(dú)生子女，缺乏包容和理解，人際關(guān)系緊張，適應(yīng)性差。面對(duì)這種情況，在學(xué)校教育中，教師應(yīng)該多給游戲成癮的學(xué)生表現(xiàn)自己才華的機(jī)會(huì)，并密切注意這些學(xué)生的進(jìn)步情況和優(yōu)點(diǎn)，及時(shí)通過(guò)口頭表?yè)P(yáng)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等方式對(duì)其進(jìn)行正強(qiáng)化。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)努力豐富大學(xué)生的校園文化生活，積極營(yíng)造健康向上的良好氛圍。要重視學(xué)生社團(tuán)的建設(shè)，以社團(tuán)為“點(diǎn)”，帶動(dòng)學(xué)生的“面”，培養(yǎng)大學(xué)生的廣泛興趣，讓他們?cè)诨顒?dòng)中體會(huì)現(xiàn)實(shí)交往的快樂(lè)。同時(shí)，開(kāi)展競(jìng)賽、講座等豐富多采的校園文化活動(dòng)，盡量發(fā)掘校園生活中的各種樂(lè)趣，讓大學(xué)生脫離機(jī)器的束縛，不再被困網(wǎng)絡(luò)其中。

3.3.2 大學(xué)生要提高自我心理調(diào)適能力

進(jìn)行心理輔導(dǎo)與治療，幫助大學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立解決自己面臨的問(wèn)題。輔導(dǎo)與治療的關(guān)鍵在于提高大學(xué)生自我調(diào)適能力，加強(qiáng)自身修養(yǎng)。把自己的注意力從消極上網(wǎng)轉(zhuǎn)移到積極現(xiàn)實(shí)生活中?？梢圆扇∞D(zhuǎn)移注意力的方法尋找一個(gè)新穎的刺激，激活新的興奮點(diǎn)，使不良想法逐漸消失。養(yǎng)成良好的上網(wǎng)習(xí)慣，大學(xué)生從網(wǎng)上汲取知識(shí)，上網(wǎng)之前可以根據(jù)學(xué)習(xí)要求和生活規(guī)律規(guī)定自己的上網(wǎng)時(shí)間，并嚴(yán)格遵守。必要時(shí)可以制作警示卡，列出網(wǎng)癮所引發(fā)的主要問(wèn)題和擺脫網(wǎng)絡(luò)性心理障礙帶來(lái)的好處，從而約束自己的行為。

3.3.3 加強(qiáng)學(xué)校思想政治工作創(chuàng)新

大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的預(yù)防和矯治問(wèn)題，不僅僅是心理健康教育，且涉及到大學(xué)生的道德規(guī)范，是高校德育工作的重要內(nèi)容，必須和學(xué)校思想政治教育相結(jié)合，才能達(dá)到對(duì)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮標(biāo)本兼治的目的。高校要積極發(fā)揮黨團(tuán)組織的作用，大力開(kāi)展校園文化活動(dòng)，組織各種能吸引大學(xué)生參加的健康、科學(xué)、積極的社會(huì)生活和文化活動(dòng)，培育大學(xué)生的健全人格和健康心理。

3.3.4 完善優(yōu)秀的校園網(wǎng)體系

學(xué)校應(yīng)盡力建設(shè)一個(gè)優(yōu)秀的校園網(wǎng)，讓學(xué)生們登陸健康的優(yōu)秀網(wǎng)站，充分發(fā)揮校園網(wǎng)的教育作用，引導(dǎo)學(xué)生把互聯(lián)網(wǎng)作為學(xué)習(xí)知識(shí)、獲取信息、培養(yǎng)創(chuàng)造力的工具，不僅是玩游戲。與此同時(shí)，教師要關(guān)注學(xué)生的網(wǎng)上生活，教育學(xué)生學(xué)會(huì)選擇，提高自控能力。大學(xué)生世界觀并未穩(wěn)定，人格、思想都不太成熟，自制能力、辨別是非能力、抵御誘惑能力還不完善，如何做好引導(dǎo)就顯得特別重要。引導(dǎo)學(xué)生合理支配上網(wǎng)時(shí)間，端正上網(wǎng)態(tài)度，陳述沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲的危害，疏而不堵，控制有度，趨利避害是教師的職責(zé)。

[1]林絢暉.網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象研究概述.中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2002，10(1):74-76.

[2]朱克京，吳漢榮.大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的心理社會(huì)因素.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004，18(11):796-798.

[3]Anderson KL.Internet use among college students:an exploratory study.J A m Coll Health，2001，50(1):21-26.

[4]林絢暉，閻鞏固.大學(xué)生上網(wǎng)行為及網(wǎng)絡(luò)成癮探討.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2001，15(4):281-283.

[5]葉新東.網(wǎng)絡(luò)成癮研究概述.心理科學(xué)，2004，27(6):1446-1448.

[6]Dawn Heron，Nathan A.Shapira，New diagnostic criteria for problematic Internet use.Current psychiatry.2003，4（2）：25-30.

【注】課題編號(hào)：黑龍江省“十一五”規(guī)劃課題XGGH07045。

（作者單位：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)）