邱夕來(lái)：多元化辦醫(yī)需選好路徑

目前，多元辦醫(yī)格局形成無(wú)外乎有三種途徑：1.公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制；2.民營(yíng)資本辦醫(yī)；3.外資醫(yī)院。第一種途徑不同于上世紀(jì)九十年代企業(yè)的轉(zhuǎn)制，當(dāng)時(shí)是整體推進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)制度，而這次公立醫(yī)院改革，中央文件的表述是“積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，改制的主體更多的是經(jīng)營(yíng)狀況不理想的公立醫(yī)院或廠礦醫(yī)院，對(duì)改制的期望值不能等同于當(dāng)年企業(yè)改制的效果。第二種途徑是引入民營(yíng)資本辦醫(yī)，與上世紀(jì)八九十年代鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)崛起得天獨(dú)厚的政策氛圍不同，當(dāng)時(shí)作為民營(yíng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況普遍不佳，而今民營(yíng)資本辦醫(yī)面對(duì)的是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一家獨(dú)大的局面，并且許多公立醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的有效管理，已經(jīng)具備了相當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)力，再加上民營(yíng)資本辦醫(yī)還得面對(duì)工商稅務(wù)等與公立醫(yī)院有別的政策環(huán)境，難度可想而知。第三種途徑是外資醫(yī)院，無(wú)論從資本實(shí)力，還是吸引優(yōu)秀人才的能力，外資辦醫(yī)都有優(yōu)勢(shì)。但有效管理一個(gè)新醫(yī)院起碼要有近二十年的積淀，絕不同于新辦企業(yè)生產(chǎn)一種新產(chǎn)品。況且醫(yī)院面對(duì)的主要是老弱病殘人員，要吸引他們的“眼球”比年輕人難得多。

——江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)保辦主任邱夕來(lái)認(rèn)為，要想促成多元化辦醫(yī)格局，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展，必須重新選擇政策路徑：不鼓勵(lì)醫(yī)院數(shù)量過(guò)多增長(zhǎng)，允許好的公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制或好的公立醫(yī)院部分科室改制，就像當(dāng)初企業(yè)核心部分與外部合資一樣；推進(jìn)民營(yíng)與外資醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)互補(bǔ)，形成與現(xiàn)行公立醫(yī)院真正意義上的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。